美国心脏协会呼吁提高心肺复苏质量挽救更多生命

美国心脏协会呼吁提高心肺复苏质量挽救更多生命

2013年6 月25 日，美国心脏学会发布心肺复苏（CPR）质量共识声明，以改善院内和院外心脏复苏后结局。（Circulation. 2013, 128: 417-435.）

该声明强调，高质量CPR有五大关键要素，即最大限度地减少胸外心脏按压的中断、心脏按压时保证足够的频率和按压深度、心脏按压时避免屈身以及避免过度通气。该声明指出，美国每年有50 余万人出现心脏骤停，但存活者比例不超过15%，心脏骤停成为美国最致命的的公共卫生问题之一。声明强调，CPR是复苏的基石，提高CPR质量就能挽救更多的生命。然而，目前的CPR质量差强人意。

该声明强调，胸外心脏按压时间占整个CPR时间的比例要高于80%；胸外按压频率为100～120 次/min； 成年人胸外按压深度应≥ 50 mm，婴儿和儿童按压深度至少应为胸腔前后直径的1/3；胸外按压时不能屈身；吹气频率应＜12次/min； 至少应采用一种方法连续监测患者对CPR的生理反应，当有动脉导管和中心静脉导管时，建议以冠脉灌注压为监测指标；仅有动脉导管时，建议用舒张压监测；既无动脉导管也无中心静脉导管时，建议采用呼气末期二氧化碳分压（ETCO2）值来监测。

《中国循环杂志》 编辑部