浅谈老年病人的护理及体会

郭开明

湖北省浠水县人民医院老干科，湖北 浠水 438200

浅谈老年病人的护理及体会

郭开明

湖北省浠水县人民医院老干科，湖北 浠水 438200

21世纪是全球人口老龄化的时代，对护理工作的范围提出了更高的要求和新的挑战，要求护士具有高尚的情操，牢固的专业知识和熟练的操作技能，对老年患者进行生理、心里及健康的整体护理。

老年病人；护理；体会

随着社会的进步，人们生活水平的不断提高，人们的平均寿命不断延长。21世纪是全球人口老龄化的时代，75岁以上的老年人口增加，使社会老龄化的趋势日益明显，护理的内容和方式随之发生根本的变化，对护理工作的范围提出了更高的要求和新的挑战，因为护士是为人们提供健康服务的特殊群体，不仅需要具有高尚的情操，牢固的专业知识和熟练的操作技能，而且还应有关爱老人的良好素质，关心老人尽护理人员应尽的责任和义务，从而达到营造和谐社会的良好氛围。笔者在老干科工作二十余年，现就老年病人的护理体会作一讨论。

1 老年病人生理、心理特点

1.1 老年期是人生的一个特殊时期，各器官的功能逐渐衰退，健康和体力每况愈下，各种疾病逐渐增多，加之退休使社会角色发生改变，经济地位和经济条件的改变，家庭关系各种因素的变化，使老年人产生一系列的心理障碍。

1.2 孤独和陌生感 对新的环境，老人很不适应，觉得陌生、孤独，而且不愿意接受治疗，表现烦躁、不安，甚至对护士发脾气。

1.3 焦虑、抑郁、自卑感 有些老人因为生病后，丧失了自理能力，因此对生活失去了信心，又害怕儿女嫌弃，因而感到绝望甚至有被抛弃的感觉。

1.4 恐惧感 如有些老人因血压波动，血糖指数反复变化而感到恐惧不安，害怕中风，担心出现糖尿病并发症等。

1.5 自卑心理 有些老人除了希望得到子女的重视外，也希望得到别人的同情和赞扬，不喜欢听 “衰老” “死亡”等字眼，他们像小孩子一样希望别人的呵护。

2 护理

2.1 加强有效的沟通

2.1.1 采取有效的沟通方式 如家访，电话询问，书信或面谈等，以缩短与老人之间的距离，多巡视病房，多陪伴老人，反复与老人沟通，使老人对我们产生亲切感、信任感。

2.1.2 掌握沟通技巧 谈话要柔和、悦耳，吐词要清楚，语速要慢，声音适当大点，但不能生硬粗暴，如老人记性不好或没听清楚，可以书面形式给老人做健康指导。

2.1.3 通过老年大学定期进行规范的心理讲座和心理咨询。

2.2 饮食原则

2.2.1 进食清淡、易消化、无刺激的软食、少食多餐，多食疏菜水果、豆制品、低盐、低脂、低胆固醇含钙高的食物，忌油炸、坚硬食物。

2.2.2 合理饮食 粗细兼备，食物制作应细、碎、熟、软、温热适宜，进食时细嚼慢咽，以防呛咳。

2.2.3 进食时要心情舒畅 力戒忧愁、恼怒。因情绪不良，直接影响消化吸收，从而影响饮食量。

2.2.4 因人、因病、因时而宜 如胖人忌油腻饮食，可多吃益气食品，如鸡、海虾等；瘦人宜食滋阴食品，如瘦肉、丝瓜等，春季多食清淡蔬菜，豆类等，夏季多食西瓜、绿豆粥等，秋季多食蜂蜜、木耳等，冬季多食牛羊肉、桂圆等。

2.3 保证充足的睡眠 首先应正确评估病人睡眠质量及分析引起失眠的因素，再针对失眠采取有效措施，如睡前保持室内灯光暗淡、环境安静，无噪音，床铺清洁平整、室内空气清新等。

2.4 加强安全防护 由于老人视力下降，步态不稳，往往容易跌倒，因此护士必须要求家属专人守护，病房内地面应贴防滑砖，灯光应明亮，卫生间内应设座便器，贴防滑标示，睡前应用椅子将床拦好，以防坠床，一旦发生意外，应及时处理。

2.5 掌握正确的用药方法 老年人用药一般剂量较小，不超过成人常规量3/4，用药种类不超过3～4种，服药前一定要将服法、剂量及相关注意事项、不良反应等除口头交待外，还应用汉字注明用法、剂量，必要时要看服到口，服药后要询问病人的效果，有无不良反应并作记录。

2.6 指导科学的锻炼 锻炼时间、方法因人因时而宜，一般提倡晚饭后锻炼、锻炼方式有：太极拳、气功、剑术、快慢步行等，不能剧烈运动，运动时间不能过长，一般半小时左右，以出汗但又不觉疲劳为度。

3 体会

总之，根据老人的心理特点，从以上几个方面进行有效的沟通，科学的指导，得到了老人的充分信任，消除了老人的心理障碍，满足了老人生理、心理和社会需求，从而使他 （她）们树立了战胜疾病的信心，同时，通过反复宣教使他 （她）们掌握了自我保健的常识，养成了定时起居的良好生活习惯，恢复了老人的身心健康，减轻了个人的精神压力及家庭和社会的经济负担，我们的护理工作得到了老人的公认，社会的好评，护士的人生价值得到了升华。

［1］陈峰，腾桂，王永春.浅谈护士素质与病人健康 ［J］.实用护理杂志，2000，10（16）55.

［2］鞠荟，等.中华医学进展与临床 ［M］.第一版.北京：学苑出版社，2004：111.

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1007－8517（2013）12－0160－01

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