安徽省民间医药调查工作回顾与展望

胡容峰周美启高 松，4黄学武方向明李泽庚

1.安徽中医学院，安徽 合肥 230031；2.省部共建新安医学教育部重点实验室，安徽 合肥 230038；3.安徽省“115”新安医药研究与开发创新团队；4.安徽省中药研究与开发重点实验室，安徽 合肥 230038

安徽省民间医药调查工作回顾与展望

胡容峰1，2，3，4周美启1，2高 松1，2，4黄学武1，2方向明1，2李泽庚1，2

1.安徽中医学院，安徽 合肥 230031；2.省部共建新安医学教育部重点实验室，安徽 合肥 230038；3.安徽省“115”新安医药研究与开发创新团队；4.安徽省中药研究与开发重点实验室，安徽 合肥 230038

2011～2012年为全面了解我省民间医药暨民营中医医疗机构现状，进一步发挥民间医药的特色和优势，推动民间医药的传承和创新，为人民群众健康服务，安徽省开展了全省民间医药暨民营中医医疗机构现状调查工作。通过采用面上调查统计、现场实地调查和接受献方献药等调查方式，对我省的民间医药和民营中医医疗机构的现状有了较为直观的认识，掌握了第一手的资料，记录下了一些有价值的信息，为后期数据的整理分析提供了依据，为下一步工作的开展提供了方向。

民间医药调查；中医药；传统知识保护

为全面了解安徽省民间医药暨民营中医医疗机构现状，进一步发挥民间医药的特色和优势，推动民间医药的传承和创新，为人民群众健康服务，安徽省于2011年7月1日至8月31日开展全省民间医药暨民营中医医疗机构现状调查工作。本次调查范围主要有：民间确有专长人员提供的特色中医药服务 （包括民间无资质人员所提供的有影响、有疗效、群众认可的单方、验方、秘方或使用的传统技术疗法）；基层医疗卫生机构使用的中医药特色服务；民营中医医疗机构中医药特色资源服务提供和运营状况。调查方式包括：面上调查统计、接受献方献药和现场实地调查。整个调查过程，通过全体调查人员的共同努力，调查工作圆满而富有成效。现将整个调查工作的有关情况总结如下。

1 调查工作回顾

本次调查由安徽省中医药管理局统一领导，由安徽中医学院中医临床学院负责具体组织实施、业务指导、调查员选调、培训、登记等工作。整个调查调查工作分为以下几个阶段组织实施：

1.1 前期准备 扎实周密

1.1.1 省级领导高度重视、确保调查工作顺利开展 2011年5月18日，安徽省卫生厅下达了 《关于开展安徽省民间医药暨民营中医医疗机构基本现状调查工作的通知》，对此次调查工作进行了全面的安排和部署。要求各有关部门要高度重视调查工作，明确职责，科学分工，密切配合，通力协作，全面落实各项工作任务，确保各项工作顺利进行。

1.1.2 多次召开专题研讨，确保调查方案科学合理 为完善和规范现场调查工作，项目主要承担单位安徽中医学院中医临床学院多次召开专题会议研讨现场调查方案、工作指南及工作流程，调查的组织实施、调查表的填写内容，编写了调查工作手册。调查手册内容包括：调查方案、工作指南及工作流程，调查的组织实施、调查表等内容。其中，调查方案对此次调查目的、调查范围、标准时间、调查对象、调查内容、调查的组织实施、工作总结以及调查表的填写方法等都给予了详尽的说明，工作指南对调查工作的各个环节提出明确要求，进行详细安排，确保调查工作有序、有效进行。

1.1.3 精心安排预调查，确保调查工作顺利进行 6月份，精心选择在我省具有一定代表性的歙县与怀远两县，选择有经验的专家亲临现场，开展预调查工作，去一线发现调查中可能存在的实际问题，为调查工作顺利进行提供了保证。

1.1.4 精心组织现场调查员，确保调查的人才准备 调查小组成员综合素质和责任心直接关乎调查工作的成败，省局高度重视调查员的选任与培训工作。因此，选派多名经验丰富、业务能力强的专家教授担任调查小组负责人，优秀的研究生与本科生作为主要骨干，高素质的调查组成员是确保本次调查调查取得实效的关键因素。

1.2 培训工作科学充实 为确保调查工作的高质量完成，7月1日召开了调查工作动员会，并对参加调查人员进行了培训。

在调查人员培训会上，负责调查培训的老师认真分析了现场调查面临的形势，指出了调查可能存在的主要问题，并就如何解决这些问题提出了自己的思路和方法，对如何搞好本次调查工作提出了明确的要求。同时，调查小组办公室成员就调查区域划分、线索、现场调查登记表的设计以及填表说明对调查小组负责人和秘书等进行了培训，并对调查小组成员提出的有关问题进行了现场解答，巩固了培训效果。

1.3 现场调查细致耐心

1.3.1 做好宣传组织，争取群众支持 做好调查宣传，提高民间医师的认知度和配合度，是调查宣传工作的重中之重。

一是突出宣传内容。省局就本次调查的宣传工作明确主题、内容和形式。采取较为统一的宣传内容和人性化的宣传方式展开宣传。

二是注重宣传方式。将 “民间医药调查”宣传画提前在社区相关醒目位置进行悬挂和张贴，提高民众的知晓率。

1.3.2 地（市）县（区）卫生局极为重视，中医院积极支持与配合 各地 （市）卫生局 （黄山、亳州、安庆、滁州等）在省中医局指定的时间内，及时上报信息，现场调查中积极做好组织与协调工作，为调查工作的顺利开展打下了良好的基础。

县 （区）卫生局 （如歙县、蒙城、寿县、霍邱县、金安区）派专人负责组织、积极协助调查组召开民间医生座谈会以及现场考察。

1.3.3 强化登记，完善档案 为了做好这项现场调查工作，调查组制订的 《调查实施方案》对调查员提出明确要求，在培训中要所有参加调查人员必须经过培训才能上岗。坚持做到调查表的主要信息全面、完备。

1.3.4 严格现场登记，确保数据质量 在整个现场调查工作中，调查小组现场检查指导调查登记工作，填写信息及时请调查对象给予确认并签字。

1.4 社会实践必要补充 针对现场调查工作中可能存在的问题，调查小组办公室汇同我校团委学生会积极谋划、组织、发动、培训民间医药调查我校大学生寒假社会实践活动，参与本次大学生寒假社会实践活动大学生涉及56个县有300余名同学参与，以作为是现场调查的又一必要的补充。

1.5 认真分析全面总结 经过现场调查人员的填写、录入、整理与汇总，本次调查共填写民间医疗机构调查表75份；填写民间验方经方调查表 （涉及膏剂、丸剂、汤剂、熏剂、洗剂等）821份；填写特色诊疗技术调查表256项；完成调查总结报告57份；接受自主献方54人；采集的照片3233余张；视频38个；还有药品、照片、图书等相关资料。

1.5.1 专科专病治疗特色鲜明 几天的调查，我们有一个较为深切的感受，就是无论是较大的医疗机构，还是较小的个体医疗机构，无不以专科专病为其特长而立足于社会。如蒙城县第一人民医院田氏喉科对急慢性喉痹、急慢性扁桃体炎、梅核气、马痹风、会厌麻痹、声带小结、声带息肉、喉癌、食道癌等咽喉科多发症、疑难病的诊治具有颇深的造诣。他有专门自制的各种不同型号的银针，自配吹喉散在医院内部使用。蒙城县中医院运用四物汤加柴胡、香附等治疗不孕症；四物汤加水蛭、桃仁、红花治疗男性不育。尤其是在发挥中医药特色治疗不孕不育等方面蒙城县中医院成绩斐然，名声波及甚远，外省的患者都慕名前来诊治。蒙城县中医院还运用特色梅花针叩刺配合中药治疗白癜风；针灸配合补阳还五汤治疗中风；轻针埋针穴位治疗小儿遗尿、乳糜尿等。

1.5.2 “简、便、廉、验”中医特色服务与特色制剂深受欢迎 现场调查发现 “简、便、廉、验”中医特色服务与特色制剂深受欢迎。如歙县蛤蟆药从明朝末年到现在，治疗小儿疳积、消化不良、痞块疗效确切，深受欢迎。歙县溪头镇采用家传验方：朱砂笔外涂新鲜中草药治疗带状疱疹，据介绍疗效确切，深受欢迎。歙县霞景村家传治疗各类眼疾外部损伤、内障、外障、结膜炎等各类眼科疾病，如病毒性角膜炎，治疗不需要换角膜，费用较低。如岳西陈先生使用师承方 “复原活血汤”治疗骨伤科疾病疗效显著，费用低。同陈先生交谈了解到，一上肢骨折的病人，运用手法复原后，口服复原活血汤20至30天可愈，费用只需200～300元即可。

1.5.3 特色诊疗技术独树一帜 如望江县中医院开展头针、电动捻转、耳针、体针 （脉冲电针、激光针、梅花针）、灸疗 （电子温针灸、艾条温针及综合灸）、物理疗法（直流电中药离子渗入、超短波刺激）等治疗脑溢血、脑梗塞、脑挫伤瘫痪、周围性面瘫、假性球麻痹、小儿多动症等有比较好的疗效，深受当地的欢迎。

2 展望

中医药是中华民族的伟大瑰宝，其来源于民间，也理应回归民间，为广大群众服务。“简、便、验、廉”更是民间中医药得天独厚的优势，如何充分发挥这一优势，解决人民群众看病难、看病贵的问题，是所有中医药从业者义不容辞的使命和责任。此次现场调查，受到了当地政府和卫生主管部门的高度重视，为调研的顺利开展提供了充分支持。这次的调研应该说取得了实质性的成果，对安徽省的民间医药和民营中医医疗机构的现状有了较为直观的认识，掌握了第一手的资料，记录下了一些有价值的信息，为后期数据的整理分析提供了依据，为促进中医药事业继承发展提供科学决策依据。通过调查发现散落在民间的验方和特色诊疗技术还有很多，而且这些都是在民间得到验证，非常有效的验方或技术。但是由于各种原因，它们很有可能就此流失，感到很是惋惜。我们认为对于如何保护民间医生的权利，保护现存的验方与技术不再流失，如何发掘出来并且加以保护和继承下来是一个重要的问题。由于有些医方或技术是那些民间医生的 “饭碗”，并且他们自述如果说出来恐怕饭碗要丢的说法。我们感到，如果真的想收集到这些珍贵的医方和技术，并不是一件容易的事情，必须需要一个相对应的政策或措施能让他们把他们的珍贵真正有价值的东西捐献出来造福用更多的民众。

据悉近期国家中医药管理局启动了2013年中医药行业科研专项——中医药传统知识保护技术研究，拟通过建立一套中医药传统知识保护技术规范，提供共性技术基础；组织开展对中医药传统知识的调查研究，摸清家底；筛选，确认一批有价值的活态项目，为其建立完整的档案；构建中医药传统知识保护名录和数据库；建立中医药传统知识保护研究的长效机制，有助于解决传统知识保护的问题，承认传统知识持有人的贡献，作为对传统知识赋权与利益分享的依据，有利于保护中华民族以及传统知识持有人和传承人的权益，促进中医药事业的和谐发展与繁荣。中医药传统知识是我国珍贵的原创性知识产权资源。作为中医药科研自主原始创新的源泉，蕴藏巨大的商业利益，如青蒿素等众多中药新药的研制成功，都充分证实了中医药传统知识的重要价值，传统知识已日渐成为国际知识产权谈判关注的焦点，中医药传统知识的价值也日渐凸显。在调研、构建中医药传统知识保护名录和数据库的基础上，对有价值的中医药传统知识，引进一些现代科学技术，进行开发性的研究，形成自主知识产权，加以推广应用，将会有可观的经济效益。

R29

A

1007－8517（2013）12－0040－02

2013.04.15）

2013年中医药行业科研专项（201307005）；2011年安徽省级中医发展专项（20110601）安徽省学术和技术带头人及后备人选科研活动经费资助项目（皖人社秘2011－381号－26）。

胡容峰，女，博士，教授，主要从事民间医药调查的研究与管理。Tel：0551－65169149，E－mail：hurongfeng＠163.com。

李泽庚博导，教授0551－65169269，li6609＠126.com