眼科患者检查及治疗过程中的护理干预

张继超

黑龙江省医院南岗分院，黑龙江哈尔滨 150000

眼科患者检查及治疗过程中的护理干预

张继超

黑龙江省医院南岗分院，黑龙江哈尔滨 150000

目的 探讨眼科患者检查及治疗过程中的护理干预效果。方法 选取本院2011年1月～2012年8月诊治的眼科患者112例，随机分为两组，56例患者在检查及治疗过程中采用常规护理为对照组，56例患者在检查及治疗过程中采用护理干预为观察组，比较两组患者的护理疗效及并发症情况。结果 观察组一次检查成功率（96.4%）、一次治疗成功率（94.6%）均明显高于对照组（85.7%、82.1%），观察组并发症发生率（1.8%）明显低于对照组（16.1%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 有效的护理干预可以提高眼科患者在检查及治疗过程中的成功率，且并发症发生率较低，值得临床推广使用。

眼科；检查；治疗；护理干预

作为人体的感觉器官，眼睛是人体与外界沟通的一种有效工具，具有重要的生理作用，一旦眼睛出现问题，会大幅降低患者的生活质量，给其带来诸多不便[1-3]。临床较为常见的眼科疾病包括单纯眼部疾患和全身性眼部病变。在检查及治疗过程中，如果患者的配合度不高会严重影响疾病的治疗效果，可能诱发多种并发症的发生，因而护理也起着关键性作用，是检查与治疗顺利开展的可靠保证，影响着患者的预后[4-6]。为了探讨眼科患者检查及治疗过程中的护理干预效果，本院选取2011年1月～2012年8月诊治的眼科患者112例，采用不同的护理方法进行对比分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院2011年1月～2012年8月诊治的眼科患者112例，年龄为 3～67 岁，平均（48.1±13.7）岁，其中，男性 64 例，女性48例。病因：眼睑病患者39例，结膜炎患者6例，角膜炎患者12例，泪器病患者55例。排除患有心肺疾病、肝肾疾病、血液病、精神病、免疫性疾病的患者。将患者随机分为两组，在检查及治疗过程中，56例患者采用常规护理为对照组，56例患者采用护理干预为观察组，两组患者的一般情况（性别、年龄、病因等），差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，内容为：指导患者不要碰触患眼，多食用水果和蔬菜，减少刺激性食物的摄入，注意观察排便，不要用力过度，有效预防感冒，避免弯腰、低头、用力咳嗽造成的震颤，给患者换药的动作要轻缓，不要按压眼球，同时一定要注意保持无菌操作等。

观察组采用护理干预，内容为：（1）心理护理。由于眼睛是人体与外界接触的窗户，受损后患者会出现多种担心与焦虑状况，针对具体情况，多与其进行心理沟通，多给予其支持和鼓励，最大程度消除其内心的不良心理因素，帮助其树立恢复治疗的信心和决心，提高患者的依从性。（2）健康教育。介绍眼部疾病的相关知识，使患者了解治疗的目的和意义，并介绍相关的治疗方案，帮助患者掌握自我调节的方法，可以减轻病痛等。（3）生活护理。入院后，患者的生活环境发生了变化，多与患者交谈，定时巡视和询问，解决患者遇到的各种问题，为患者创造一个安静、舒适、整洁的治疗环境，保持病房的通风良好等。（4）饮食护理。指导患者多食用营养成分较高的食物，提高机体免疫力和抵抗力。

检查及治疗过程中的护理为：（1）视野检查。由于操作时间长，需提前安抚患者情绪，提高其配合检查和治疗的依从性和积极性。（2）眼压测量。介绍相关知识，指导患者有效配合，操作动作要轻缓，避免重复测量，减少对损伤角膜上皮的损伤，保持眼压计的清洁和干燥等。（3）泪道冲洗。保持无菌操作，操作动作要轻柔，避免损伤角膜和结膜，遇到阻力后不可用力硬推，以免泪道发生损伤。治疗后指导患者休息。（4）药物注射。给予患者角膜注射、球周注射、球后注射时，要严格保证无菌操作，确保进针角度的准确性和用药量，多次注射时要更换注射部位，以免局部药物刺激，减少炎性反应，随时观察病情变化。（5）眼部上药。不可离眼太近，避免污染，指导患者滴药后要请患者闭眼1 min，以防药液外溢，注意散瞳剂和缩瞳剂的使用，观察患者的眼部变化，出现异常时要及时处理。术后严密观察患者患眼的变化情况，是否出现出血、感染等并发症，并给予其对症治疗。

1.3 统计学处理

所有数据资料均采用SPSS 16.0统计学软件进行处理，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理疗效比较

两组患者的护理疗效比较结果显示（表1），观察组一次检查成功率与一次治疗成功率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的护理疗效比较[n（%）]

2.2 两组患者的并发症情况

两组患者的并发症比较结果显示（表2），观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

护理在眼科患者检查及治疗过程中起着重要的作用，是有效开展检查及治疗的可靠保证。首先，从心理上通过与患者的沟通，了解患者的具体情况，针对具体病情，制定有效的心理护理方案，最大限度地消除患者焦虑、恐惧、害怕等不良心理因素，提高患者配合治疗的依从性和积极性，可以进一步扩大治疗的临床疗效。通过指导患者的饮食，可以增强患者体质，有助于早日康复。对患者进行相关知识的介绍，可以帮助患者了解治疗的目的和意义，提高其配合治疗的依从性。生活护理可以给患者营造一个和谐的环境，让患者感受到温暖和舒适，可以保持良好愉快的心情配合治疗。在眼科患者检查及治疗过程中，要严格注意无菌操作，可以减少多种细菌对患者造成的污染，进而减少感染和出血的发生。随时注意患者的病情变化，遇到问题要及时给予处理和解决。

表2 两组患者的并发症情况[n（%）]

本次研究表明，观察组一次检查成功率（96.4%）、一次治疗成功率（94.6%）均明显高于对照组（85.7%、82.1%），说明有效的护理干预后，患者的积极性和依从性明显得到了提高，可以积极主动配合治疗的开展，进而提高了成功效率。观察组并发症发生率（1.8%）明显低于对照组（16.1%），说明有效的护理干预大大减少了患者发生并发症的概率，严格的无菌操作保证了治疗的安全性，效果显著。综上所述，有效的护理干预可以提高眼科患者在检查及治疗过程中的成功率，且并发症发生率较低，值得临床推广使用。

[1]Dieter S，Andrzej G.Vincenz Fukala（1847-1911）：Versatile Surgeon and Early Historian of Ophthalmology[J].Survey of Ophthalmology，2011，56（6）：550-556.

[2]Christian Y.M，Ralf P.T，Friedrich E.K.Lasers in ophthalmology[J].Physics Procedia，2010，5（B）：631-636.

[3]Jason N，Kirandeep S，Harmeet S.G，et al.An analysis of undergraduate ophthalmology training in Canada[J].Canadian Journal of Ophthalmology，2009，44（5）：513-518.

[4]林职霞.眼科住院病人检查及治疗的护理[J].现代护理，2006，3（15）：256-257.

[5]银华.心理护理对老年眼科手术患者治疗效果的影响[J].中国医药指南，2012，10（6）：289.

[6]李丽军，关利敏，孟兵.眼科门诊患儿治疗时的心理特征及护理干预[J].中国误诊学杂志，2005，5（8）：1513-1514.

Nursing intervention on examination and treatment of patients in the department of ophthalmology

ZHANG Jichao
Nangang Branch,Heilongjiang Province Hospital,Harbin 150000,China

Objectives To investigate the effect of nursing intervention on examination and treatment of patients in the department of ophthalmology.MethodsOne hundred and twelve patients in the department of ophthalmology were selected in the hospital from January 2011 to August 2012,who were randomly divided into two groups.In the examination and treatment,56 cases used routine care as the control group.In the examination and treatment,56 cases used nursing intervention as the observation group.Nursing therapy effect and complication were compared between two groups.ResultsExamination success rate(96.4%),treatment success rate(94.6%)in the observation group were significantly higher than the control group(85.7%,82.1%).Complication rate in the observation group(1.8%)was significantly lower than the control group(16.1%).The difference was statistically significant(P<0.05).ConclusionEffective nursing intervention can improve success rate in the examination and treatment of patients in the department of ophthalmology,which has low complication rate.That is worthy of clinical use.

Department of ophthalmology;Examination;Treatment;Nursing intervention

R473.77

A

1674-4721（2013）02（a）-0135-02

2012-11-05 本文编辑：林利利）