浅谈雾化吸入对呼吸困难患者的疗效

牛希玲

（焦作市中站区人民医院内科，河南 焦作 454150）

浅谈雾化吸入对呼吸困难患者的疗效

牛希玲

（焦作市中站区人民医院内科，河南 焦作 454150）

目的研究雾化吸入对呼吸困难患者的治疗效果。方法将80例呼吸困难的患者分成两组，分别为实验组和对照组，实验组在患者治疗期间给予雾化吸入，对照组在患者治疗期间给予常规的治疗。结果两组患者治疗期间，给予雾化吸入的患者在治疗期间的治疗效果比较明显，发生率的差异具有统计学的意义。结论在患者治疗期间给予雾化吸入可以大大的降低患者呼吸困难的程度，保持患者呼吸道通畅，有利于患者病情的恢复。

呼吸困难；雾化吸入

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组的80例呼吸困难的患者，均于2012年3月至12月在我院接受治疗，男性45例，女性35例，患者年龄在53～87岁，平均年龄为65岁，病程最短的为4个月，最长的1年3个月，平均住院时间6个半月，现80%治愈出院。

1.2 方法

随机将这80例呼吸困难的患者分为两组，分别为实验组和对照组，每组各40例患者，对照组给予呼吸困难常规治疗，实验组在常规治疗基础上加上雾化吸入，实验组和对照组在性别、病程、年龄等一般资料基本无差异，符合统计学意义，具有可比性。

1.3 治疗方法

对照组给予缩唇呼吸，半坐位，卧床休息并且给予氧疗，实验组在此基础上增加雾化吸入。

1.4 疗效比较

对照组的患者在常规治疗下没有实验组的效果明显，实验组的患者经过雾化吸入之后，痰鸣音明显减轻，呼吸道更加通畅，肺部感染的概率大大减降低，对患者病情恢复有显著成效。

2 结 果

在对照组的40例患者中，患者呼吸困难得到有效治疗的为30例，肺部感染的患者为15例，治愈出院的优31例，而我们实验组的40例呼吸困难患者中，呼吸困难情况得到明显改善的优38例，肺部感染的患者为5例，只有5例有并发症的发生，而且治愈出院的优37例，从这两组数据我们可以看出来，雾化吸入对呼吸困难的患者有着很明显的治疗效果。

3 讨 论

自从进入到21世纪以来，科技在日新月异的发展，人们的生活水平在日益的提高，自从有了自行车、助力车、火车、飞机等代步工具之后，人们锻炼身体的机会越来越少，身体越来越差，并且随着大气污染越来越严重，人们发生疾病的机会越来越大，而呼吸困难就是其中很普遍的一个。正常人呼吸频率为16～20次，与心脏搏动次数的比例为1∶4，呼吸困难主要是指患者主观上感到呼吸的空气不能满足自身需要，呼吸比较费劲，客观上主要表现为呼吸运动用力，患者严重的时候可以出现张口呼吸、端坐呼吸，而呼吸困难主要分为六大类，肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中枢性呼吸困难、精神性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难，而肺源性呼吸困难主要分为三个方面，分别为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难者三类，它的主要辅助检查主要有X线胸片、动脉血气分析等，那我们对呼吸困难的治疗主要从以下四个方面来做，首先我们要纠正患者的缺氧症状，就是我们通常所说的氧疗，给予氧气吸入，其次就是病因治疗，俗话说治病要除根，我们治疗一个疾病，首先要找到病因，才好对症下药，随症治疗，起到事半功倍的效果，还有最主要的就是要保持患者呼吸道的通畅，而其中个人感觉最主要的就是雾化吸入，谈到雾化吸入，我们首先要了解雾化吸入的概念，雾化吸入主要是指利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再有呼吸道吸入，达到治疗患者的目的，雾化吸入主要有以下几个作用，治疗呼吸道的感染，消除患者的炎症和水肿，解除患者痉挛，稀化痰液，帮助祛痰，使患者呼吸道保持通畅，减轻患者呼吸困难的症状。

3.1 雾化吸入常用药物以及作用

①卡那霉素，庆大霉素等 主要是抗生素类的药物，起到杀菌消炎的作用。②氨茶碱，舒喘灵等。此类药物的作用主要为解除患者痉挛，还有平喘的作用。③α-糜蛋白酶、易咳净（痰易净）等，主要起到稀释患者的痰液，便于患者痰液的排除，达到祛痰保持呼吸道通畅的功能。④地塞米松等，减轻患者的水肿。

3.2 雾化吸入注意事项

①给患者做雾化前要先将患者的痰液咳出以免妨碍雾滴深入，雾化吸入的时候患者最好采取坐位、半坐位或者侧卧位，禁忌仰卧位，如果病情需要仰卧位的时候，要将床头抬高30度，治疗时患者需进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，这样会使雾滴吸入更深。②雾化液要每天新鲜配置的，不能用久置的雾化液，通畅雾化吸入一个疗程时间为1～2周，每天2～3次，每次15～20min，刚开始吸入的时候必须小剂量，待患者适应之后再逐渐增加剂量，直到吸完全部药液为止，禁忌一开始就使用大剂量，因为大量的冷雾气急剧进入气道会使气道平滑肌痉挛，导致憋气、呼吸困难加重。③如果需要长期做雾化治疗的患者，雾化量必须要适中，如果湿化过度，就会导致患者痰液增多，危重患者神志不清或者咳嗽反射减弱时，就很可能因为洗痰不及时导致患者病情恶化神志死亡，如果湿化不够，那么治疗效果就会降低很多。④患者在做雾化吸入的时候，我们要密切观察患者病情的变化，如果出现咳嗽、气促的症状，要立即停止雾化吸入，加大患者的氧流量，待患者症状缓解之后再考虑下一次雾化吸入的治疗，同时要检查雾化液剂量、温度以及患者的体味是否合适，进行必要的调整，治疗后1到2个小时要估计患者咳嗽，便于痰液的排出。⑤注意防止药物吸收后引起的副作用或毒性作用，如异丙肾上腺素易引起心律失常等。

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1671-8194（2013）15-0226-02