四川平武白马藏族骨伤科用药的调查整理△

杜 远 杨瑶珺 孙志蓉* 陶育照 贺 莹 魏鑫鑫 苏洪全

（1．北京中医药大学中药学院，北京 100102；2．四川平武县科技局，四川 绵 阳 622550；3．四川平武山地中药业有限责任公司，四川 绵阳 622550）

白马藏族集中分布在四川与甘肃两省交界的摩天岭山脉的南北两侧，包括四川省绵阳市平武县、广元市青川县、阿坝藏族羌族自治州九寨沟县和松潘县、甘肃省武都地区文县等广大地域。[1]四川省平武县有白马乡、木座乡、木皮乡和黄羊乡4个相邻的民族乡，在解放前的千百年里，白马人以半农半牧的方式生活，常年出没于深山老林，野外活动频繁，扭伤、骨折等意外伤害的几率较大，但白马人却很少有残疾。[2]原因在于在平武白马藏区内有丰富的治疗骨伤类疾病的中草药资源，古老的白马民族十分善于利用这些资源，有自己的一套行之有效的治疗骨伤的偏方、验方，形成了白马人特有的医药文化。本文对白马藏区内的骨伤科中草药资源和治疗骨伤的白马藏药偏方、验方进行调查并整理汇总。

1 骨伤科中草药资源

四川平武白马藏区地处于夺补河中山、高山亚区，涪江上游，四川盆地盆周山地与青藏高原的接合部，平均海拔3000m。区内气候冬季严寒，夏季凉爽，年平均气温在10℃左右，由于地势起伏，高差悬殊，气候要素随着海拔高度变化而呈垂直分布，区域内的森林茂密，中草药资源十分丰富。[1]据统计，全区有中草药1000余种，分布于150多个科内。其中85个科的223种中草药具有治疗跌打损伤的作用。

1.1 骨伤类中草药的基源植物科分类：223种具有治疗骨伤类疾病的中草药分布于85个科。其中有45%以上的植物分布于以下11个科内，蔷薇科有12种，蓼科有11种，茜草科有种，毛茛科、罂粟科、唇形科各有种，菊科、芸香科、豆科、五加科、百合科各有7种。虎耳草科、卫矛科、景天科、豆科、葡萄科等可也有1种以上的分布。

1.2 骨伤类中草药的入药部位：223种植物中有87种以全草或整株入药，如：鸡屎藤、宝盖草、竹节蓼、积雪草等；57种以根或根茎或两者均入药，如：锦鸡儿、椴树、龙眼独活、两面针等；还有以其他部位入药的，如：老鸦糊、三叶海棠、天脚板果以果实入药；化香树以果序入药；云实、蓖麻子以种子入药；凤仙花、松叶防风化以花入药；常春油麻藤以藤茎入药；黄山药、草玉梅以根状茎入药；李、光核桃以种仁入药等。还有很多植物多部位入药，如：风箱树的根、叶、花序均可入药，都有治疗跌打损伤的作用；独活草、黄杨、三叉苦等根和叶同时入药；救必应、鸭脚木皮的根皮和树皮均做药用等。

1.3 骨伤类中草药的属性分布：223种中草药中，70种性平，如：节节草、铁线蕨等；68种性温，如：松叶蕨、栗寄生等；44种性凉，如：水蕨、冷水花等；40种性寒，如：苎麻、竹节蓼等；仅独叶草一种属热性。36种植物有毒，如：尖距紫堇、两面针等20种有小毒；迭裂黄堇、苕叶细辛等13种有毒；雪上一枝蒿、红茴香、山莨菪有大毒。

2 治疗骨伤类疾病的偏方、验方

在前期的现地调查中，收集得到治疗各类疾病的偏方、验方共62个，其中9个可以治疗跌打损伤。与此同时，在对当地巫医所用药方进行整理中，发现13个具有治疗跌打损伤类的成方。

2.1 民间草医治疗骨伤科疾病的偏方、验方：如无外伤，仅为扭伤或骨折时，有以下5种偏方进行治疗。口服小鲵，以白杨树皮固定，头都卖①揉碎外敷；豆食草根2~3节，冷水送服；川芎、生大黄、见肿消、透骨消、捣碎外敷，未破可加酒或炒热；用透骨草加涝揭烂如泥，包患处；铁棒七在碗里磨三周半，然后加水送服。如果有出血性外伤，有以下4种偏方，进行止血。以蜘蛛网止血，伤筋草捣碎外敷；黄蒿、水蒿、隔山翘花外敷；生扯拢②后滑头草，地丁草，石蕨草鲜用捣烂外敷，淤血则加生大黄；用毛耳朵（石韦）背毛涂于伤口。

9种偏方均就地取材，使用方法简单，且疗效显著，使得在突发跌打损伤的情况时，能够第一时间进行救治，治愈效果好。白马藏族独有的“冷水药”是以冷水送服，具有神奇疗效的一类药物，治疗骨伤疾病的偏方、验方中，豆食草和铁棒七的源植物均有毒，但以少量，用冷水送服，可以立时见效，属白马藏族独有“冷水药”的一种。

2.2 巫医治疗骨伤科疾病的偏方、验方：和很多少数民族一样，白马藏族也有巫医的存在，巫医除了有用一些巫术外驱鬼请神之外，在治疗疾病上也有自己的偏方、验方。在收集整理中，得到巫医治疗跌打损伤的偏方、验方13种，其中有单味或复方用药也有制成丸剂、膏剂等简单剂型进行使用。

单味或复方用药的有：柏树寄生研细白酒冲服；桤木树寄生研细白酒冲服；一口血少量趁鲜捣碎冷水送服；搜山虎茎叶切细冷水送服；土知母（中药川射干）根切细，冷水服下；地里根用酒服；透骨草加涝揭烂如泥，包患处；红塘、桃仁炒过，加苏梗熬水服；九牛造根、菖蒲根、土知母根、露水草根、水葫芦根五味共研细新伤以童便饮，陈伤以冷水饮。

以简单剂型入药的有：接骨丹具有散瘀活血、消肿止痛的作用，主治：跌打损伤、骨折筋伤、创伤肿痛、瘀血凝聚。以酒当归g、酒白芍g、乳香g、没药g、然铜（醋淬）30g、干姜g、螫虫g、血竭g、藏红花40g、炙虎骨g、麝香g、田七g、硼砂g、麻黄g、炒神曲30g、大黄30g共研细末，炼蜜为丸。次丸以白水服下，再喝烧酒2杯。次方传承六代，接骨力强大无比，无论伤势如何严重，服此药不过十付左右即可治愈。

保力丸具有活血消肿、止痛散瘀的功效，主治跌打损伤。以酒当归g、酒白芍g、川芎g、然铜（醋淬）100g、乳香g、没药g、川椒g、干姜g、炒桃仁g、螫虫g、炙虎骨g、田七g、麝香g、番木鳖（炙）2g共研细末，炼蜜为丸，水送服。此药治跌打损伤而骨未折者，或高肿，瘀血疼痛，骨微伤或骨伤日久，经治不愈，多服有效。

消肿药膏有消肿化瘀、退热止痛的功效。主治：跌打损伤、瘀血肿痛、恶毒疮肿、红肿疼痛，未成脓者。以黄柏g、山栀g、樟脑g、白土子g、薄荷冰g共研细末，炼蜜调和成膏干稀合适，调敷患处。对跌打损伤、皮肉瘀血肿痛药到病除。

3 结论

白马藏区内有丰富的治疗骨伤类疾病的中草药，为当地居民跌打损伤类疾病的治疗提供了很好的物质基础。白马人善于就地取材，自医自救，在长期的生产生活中形成了具有其民族特色的行医用药体系，其中跌打损伤类疾病做作为日常常见性疾病，有很多的偏方、验方进行治疗，且在长期的实践验证过程中，现有的验方均具有很好的效果，有些更是功效神奇。骨伤类白马藏药作为白马藏药的重要组成部分，对其所用中草药资源进行整理，偏方、验方进行收集、梳理、汇总，为更深入的研究白马藏药具有十分重要的意义。

[1]平武县县志编纂委员会．平武县志[Z]．成都∶四川科学技术出版社,1997∶219．

[2]孙志蓉,杜远,陶育照,等．四川平武白马藏族医药的初步调查[J]．中国中药杂志，2012，23（37）：34－37．