格桑扎西
(青海省藏医院,青海 西宁 810000)
现代医学认为乙型肝炎病毒简称乙肝病毒。是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科。根据目前所知,HBV就只对人和猩猩有易感性,引发乙型病毒性肝炎疾病。完整的乙肝病毒成颗粒状,也会被称为丹娜颗粒(Dane)。
①血液传播:血液传播是乙肝传播途径中最常见的一种。②医源性传播:医源性传播也就是说在就医的过程中被感染。③母婴传播:患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲可将乙肝病毒传给新生儿,尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的感染类型。④性传播:乙肝病毒的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。
乙型病毒性肝炎治疗最有效的方法是抗病毒治疗,另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮酒、使用肝毒性药物及其它对肝脏不利的因素。①营养应进高蛋白饮食,热量摄入不宜过高,以防发生脂肪肝;也不宜食过量的糖,以免导致糖尿病。②休息在病情活动期应适当卧床休息;病情好转后应注意动静结合;至静止期可从事轻工作;症状消失,肝功能恢复正常达3个月以上者,可恢复正常工作,但应避免过劳,且须定期复查。③藏医治疗应采用清热利湿、调气活血,并能控制乙肝病毒的药物。
虽然乙型肝炎有较合理的治疗方案,但实际临床治愈率非常低。因此我科在长年的藏医临床经验制剂中选用比较理想的配伍曲迈森赛仂,此配伍是多种高原天然植物配置而成,主要成分:金盒子、广木香、脏菖蒲、细叶草乌、麝香等六味,1克每日1-2次,温开水饭后口服,忌食、酸、辣、油腻等食物。具有较强的抗菌消炎作用和激活免疫系统功能,而且还有促进多组织器官的自身免疫功能,尤其具有破坏乙型肝炎DNA病毒逆转录功能,从而HBV病毒无法顺利复制而达到控制乙肝病毒复制的效果,成为控制乙型肝炎病毒的专药——曲迈森赛的大批量、规模化生产、走向市场化运作提供重要的理论依据。
青海省藏医院肝胆病专科通过2010.06.01-2012.04.01期间对460例乙型肝炎患者,应用曲迈森赛治疗,其中男例,女172例;年龄-29岁例;30-49岁例;50-69岁例;病程-12月之间;其中大三阳230例,小三阳126例,小二阳104例;乙肝病毒状况(实时荧光定量 PCR)1.00E+0.4至2.00E+04,96例 ,2.00E+0.5至.00E+06,148例 ,2.00E+07以上216例。
结果显示:显效350例,占76%,好转60例,占13%,无好转50例,占10.7%。总有效率89.1%,半年后随访,患者疗效稳定。
藏医对控制乙型肝炎病毒疗效在同类医学领域具有创新和很深的科学内涵,并且本配方组成为草本植物,成本低,操作简便,疗效率高,据目前应用情况来看已受到广大患者的关注,具有很高的社会和经济双重效益,若此疗法能够推广,一定会诸多乙肝患者带来极大的利益。
[1]宇妥,元丹公布.四部医典[M].拉萨西藏民族出版社,1982.
[2]噶玛乃勒丹增.医学秘诀集成中秘诀续和后补续之补·利勒宝库[M].北京民族出版社,2011.
[3]格尔格桑.藏医对乙型病毒性肝炎的治疗[S].中国民族医药杂志,2011年全国藏医药学术研讨会论文集,中国民族出版社,2011.8.