蒙医辨证施治鼻窦炎

阿拉腾巴根 吉木斯

（内蒙古阿拉善盟蒙医医院，内蒙古 巴彦浩特 750300）

我们采用蒙药苏木-6味汤、达玛尔汤、高吉勒-9味汤、脑朝格六味散、仁钦-得瓦散剂等治疗鼻窦炎疗效满意，现报告如下。

1 病因病机

1.1 病因：蒙医学理论认为本病系“亚玛”的黏虫侵入体内而引起的一种病，是由于寒热错杂、罹患感冒、劳累过度、热病余邪及饮酒过度、烟薰、寒风袭击等外因使人体内三根失调，正精损耗而使身体衰弱时“亚玛”虫侵入体内借气血运行至头部引起病变所致。

1.2 病机：蒙医学认为饮食起居不当而引起体内三根平衡失调，“亚玛”虫侵入体内“亚玛”虫感染而引起病变。

2 临床资料

全部病例均为2009年2月至2012年3月门诊患者43例。

蒙医诊断标准：根据蒙医学统编教材的相关内容，将鼻窦炎分为3类。即哈拉亚玛（热性）、查干亚玛（寒性）、阿拉格亚玛（寒热混合性）。①哈拉亚玛病是曝晒日光，烟酒过量、劳累过度、浊烟秽气所薰，上感等热性外因条件下体内“其素”“希拉”热偏盛引起。②查干亚玛病是由于感受寒冷潮湿、失眠、焦虑过甚等寒性外因条件下体内巴达干赫依偏盛引起。③阿拉格亚玛以前额及两目间疼痛为特征。

3 辨证施治

治疗原则：以蒙医学理论为指导，调理三根，杀“亚玛虫”、解毒、调理体素为原则，根据临床特点进行辨证施治。

第一治疗期：患者头痛剧烈、流脓涕、发热、鼻塞、鼻痒等热性症状时，早服：沉香十七味散，中午服：达玛日汤加高吉勒-9味汤，下午服：脑朝格-6味散加仁饮-得瓦散剂，晚服：古日古木二十九味散加仁饮-得瓦散剂等服药2周。

第二治疗期：患者头部闷痛，并发凉、头昏、记忆力下降，烦躁不安，鼻塞流涕、脉象粗而数等塞性症状时，早服：苏木六味汤，中午服：玛脑十味汤，晚服：嘎日迪、五味散加仁钦-得瓦散剂。

第三治疗期：患者服用以上药物后病情缓解，但还伴有头痛、失眠时，早服：沉香十七味散，中午服：脑朝格六味散加仁钦-得瓦散剂。晚服：古日古木二十九味散加仁钦-得瓦散剂。服用2周。

4 结 果

总例数43例，显效30例，好转13例，总有效率100%。

5 讨 论

我们在诊疗此病的过程中以蒙医药整体观念理论为指导，重视疾病的症状与内有病因联系，给予有效的辨证施治。“亚玛”病是人体内三根失调的基础上“亚玛”虫侵入所致，故在“亚玛”病的治疗中以杀虫、调理三根、解毒补身的原则，应用沉香七味散、达玛日汤、高吉勒-9味汤、脑朝格六味散、古日古木二十九味散为主剂，并根据不同分型配伍相应药剂治疗，取得了良好的效果。各药合用是既治本、又治表的功效药方。根据病因变化配伍其它药物治疗增强了疗效，以疗效判定可以看出上述药物对“亚玛”病疗效高，疗程短，可以总结出蒙药治疗鼻窦炎有一定的特效。通过蒙药辩证施治能够很好地调节人体免疫机能，使得人与自然相顺应与和谐而获得健康。

[1]中国医学百科全书·蒙医分卷[M].上海：上海科技出版社,1991.138.

[2]布和得力格尔,巴日格其.蒙医五官科治疗[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社,1988.64.