银杏达莫注射液在改善脑梗死患者脑血流中的效果观察

王绪新

脑梗死主要为由于多种因素影响而发生的脑部血供不佳的情况，从而导致患者的脑血流锐减及神经功能受损，故对于患者的治疗首要目标是改善脑血流状态。临床中较多中成药在扩血管等方面的效果较佳，故近些年来对于中成药用于脑梗死中的研究较多［1］，但是较多争议也随之存在。本文中我们就银杏达莫注射液在改善脑梗死患者脑血流中的效果进行改善，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年8月至2012年11月于本院进行常规治疗的27例脑梗死患者为对照组，然后将同期采用常规治疗加银杏达莫注射液进行治疗的27例患者设为观察组。对照组的27例患者中男17例，女10例，年龄46～73岁，平均年龄(61.4±5.7)岁，发病时间3.8～31.5 h，平均(7.5±0.9)h，其中基底节区20例，其他部位7例。观察组的27例患者中男16例，女11例，年龄45～74岁，平均年龄(61.6±5.6)岁，发病时间 3.6～32.0 h，平均(7.6±0.8)h，其中基底节区19例，其他部位8例。两组患者的性别、年龄、发病时间和梗死部位比较，差异无统计学意义(P均＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予溶栓、抗凝、抗血小板聚集及保护神经功能等方面的药物进行治疗。观察组在对照组的基础上再加用银杏达莫注射液进行治疗，主要为将20 ml药液加入0.9%NS中静脉滴注，1次/d，连续应用14 d。然后将两组患者治疗前和治疗后7 d和14 d的脑血流指标进行检测及比较。

1.3 统计学方法 本文中的年龄、发病时间及脑血流指标为计量资料，采用t检验处理，而性别、发病部位构成为计数资料，软件为SPSS 13.0，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗前对照组的 Vm、Vd、Vs及 Qm分别为(13.54±1.23)cm/s、(7.25 ± 0.69)cm/s、(31.26 ± 3.54)cm/s及(6.52±0.51)ml/s，观察组则分别为(13.55 ±1.21)cm/s、(7.27±0.68)cm/s、(31.24±3.55)cm/s及(6.53±0.50)ml/s。两组患者治疗前的上述4个指标差异无统计学意义(P均＞0.05)。

治疗后7 d对照组的Vm、Vd、Vs及Qm分别为(15.37±1.46)cm/s、(8.53 ± 0.76)cm/s、(35.16 ± 3.97)cm/s 及(7.14±0.58)ml/s，观察组则分别为(18.26 ±1.59)cm/s、(9.92±0.82)cm/s、(39.28±4.12)cm/s及(8.35±0.73)ml/s;治疗后14 d对照组的 Vm、Vd、Vs及 Qm RI分别为(18.18±1.54)cm/s、(9.48 ±0.81)cm/s、(40.08 ±4.09)cm/s及(7.69±0.65)ml/s，观察组则分别为(20.27±1.73)cm/s、(11.50 ±1.02)cm/s、(44.69 ±4.42)cm/s及(9.28 ±0.74)ml/s。治疗后7 d和14 d观察组的 Vm、Vd、Vs、Qm 均高于对照组，且治疗后14 d观察组的指标均优于治疗前和治疗后7 d，差异有统计渤意义(P均＜0.05)。

3 讨论

脑梗死发生后脑部血供受到明显的不良影响，表现出脑血流的大幅度减少，而这也是导致神经功能受损的重要原因，因此及早恢复血供是改善预后的重要保证，也是改善神经功能受损情况的重要前提［2，3］。临床中对于本病的治疗主要以西医为主，但是效果尚有提升空间，而中药中较多药物具有较佳的活血化瘀功效，其对于血流改善的效果较为突出，因此近些年来关于中药应用于本病脑血流改善中的研究相对较多［4］。银杏达莫注射液是临床中具有较佳的扩张脑血管，改善脑缺血症状和记忆功能及抑制血小板聚集的药物，对于改善改善脑血流及保护神经功能的效果均基本得到肯定［5］。

本研究我们就银杏达莫注射液在改善脑梗死患者脑血流中的效果进行观察，发现其在改善患者的脑血供指标中的Vm、Vd、Vs及Qm中的效果均较佳，且对这种血供呈现持续改善的状态，为脑梗死后脑血流的恢复提供了必要前提。综上所述，作者认为银杏达莫注射液在改善脑梗死患者脑血流中的效果较为突出，对于改善脑部血供的价值较高。

［1］ 黄桂芳．银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察．现代中西医结合杂志，2012，21(31)：3449-3451.

［2］ 彭晓琴，张兆辉，何国厚．依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的Meta分析．卒中与神经疾病，2012，19(3)：159-163.

［3］ 阮成锋，阮成钧．银杏达莫治疗急性脑梗死36例疗效观察．中国实用神经疾病杂志，2012，15(9)：39-40.

［4］ 曾盛，曾珺，曾芬柳．纳洛酮与银杏达莫注射液联合治疗脑梗死的临床疗效分析．现代医药卫生，2012，28(6)：899-900.

［5］ 高宁沁，陈小平，张晓玲．高压氧综合康复治疗对脑梗死患者脑血流动力学与功能恢复的影响．中国康复医学杂志，2011，26(12)：1157-1159.