离退休老年人心理问题的分析与对策

刘君 周晨洁 刘敏

(南京军区杭州疗养院海勤疗养区，310002)

1 一般资料

为了掌握我院离退休老年人心理问题，通过科学分析，对症下药地找出解决问题的对策，更好地做好护理工作，根据离退休老年人心理现状的研究特点分析如下。

采用个别访谈法，于2012-01—12在海勤疗养院随机抽取135例离退休老年人进行了访谈，其中男70例，女65例；离休25例，退休110例；平均年龄69岁。

将访谈资料详细归纳、整理，对5种可能造成疗养院离退休老年人心理问题的因素重新加以界定、研究，对这些问题进行了详细的总结、分析[1]。

2 离退休老年人心理问题调查结果及分析

2.1 过度担忧身体健康 老年人日渐衰老，身体生理功能多有衰退，各种老年性疾病接踵而来，有的离退休老年人过度关注自己的健康，生活在化验单中，容易产生心情焦虑、颓废、沮丧，整日处于惊慌、恐惧、愤怒、苦闷、忧愁和自暴自弃之中，怀疑自己得了不治之症，自己吓唬自己，四处求医，补药不离身。古人说“忧郁生疾”，老年人这种过度担忧的心理挫折感，比生理上的疾病伤害更加严重，而老年人又是各种疾病的易患人群，过度的精神紧张可能引起疾病甚至是死亡，现代医学中认为有60%以上的胃溃疡、神经衰弱、免疫功能降低是因为精神紧张所致，长此以往必将引发其他疾病的发生，这类心理问题是老年人生活很大的威胁[2]。

2.2 人际交往欠缺 老年人离退休后，离开原来的工作岗位和人际交往圈子，看着亲朋好友工作繁忙，没有时间与自己相聚，人一闲下来就爱胡思乱想，产生一些悲观思想，情绪低落、疑神疑鬼，如果长期人际交往欠缺的话，还会导致自尊心和自信心受挫，造成失败感，形成一种紧张不安的“离退休综合征”状态，大约24.6%退休老年人有此障碍，尤其是社会地位较高、平时事业心强、争强好胜的老年人更加明显，甚至引起失眠、多梦、心悸、阵发性全身过热等不适情况。

2.3 亲情缺乏、情感淡漠 亲情是一种无私的爱，不求回报的付出，是一种血浓于水的情感，离退休老年人最渴望得到的就是亲情的滋润，但有的老年人年轻时候光顾着干事业，把子女交给保姆或者家人带大，与其情感淡薄，接触较少，现在人闲下来后想去关怀一下，却得不到互动。夫妻恩爱也是老年人幸福生活的重要条件，有的离退休老年人因为夫妻吵架，或者离异、丧偶的原因，造成脾气暴躁，在医护人员身上发一些无名之火，要么就是产生自闭现象，不与任何人沟通，给医护人员的护理工作造成一定的难度。尤其是看到其他老年人享受天伦之乐，就会产生强烈的挫败感、孤独感，甚至造成忧郁情绪，产生自杀倾向。

2.4 过度享受状态，缺乏行动对脑的刺激 有的离退休老年人感觉一辈子操劳、忙忙碌碌，如今进了疗养院就有了过度享受的需求，想过一种衣来伸手饭来张口生活无忧的日子，过度依赖护士的照顾和护理，疏于活动，这是一种非常危险的倾向，身体一旦缺乏行动对大脑的刺激，势必会造成一些身体机能的退化，加速衰老的过程[3]。

2.5 看不惯现象 多数离退休老人封闭自己的思想，性情较固执，总是遵循以往生活习惯，难以适应新环境，顺从性差，不肯做丝毫的让步和改变[3]，如：①金钱方面，过度节约，消费时重于算计；②吃过期的食品、药品以及不新鲜的水果，容易造成腹泻或食物中毒事件；③内衣穿了多年不舍得更换，容易造成细菌污染；④生病怕花钱，强忍着不说，容易延误治疗，小病拖成大病、重病。节俭虽是传统美德，但过度节约就会影响到身心健康。

3 对离退休老年人心理问题护理的对策

3.1 建立健全离退休老年人心理护理档案 在平时护理过程中，注意收集每一位老年人的信息，详细了解其离退休前的工作、家庭、交际圈子、生活习惯、心理诉求、健康等情况，建立健全离退休老年人的心理护理档案，进行科学评估分析，通过现象看本质，找出潜在影响其心理问题的根源所在，掌握第一手资料，加以识别和记录，从而在日常护理中做到有的放矢，对症下药，事半功倍，效果显著，这是做好护理工作、有效解决老年人情感问题的基础[4]。

3.2 制定“阳光老年人心理问题护理目标和计划” 针对每一位离退休老年人的具体情况制定相应的心理护理实施计划，对其产生情感问题的根源进行剖析，提出解决问题的具体措施和切实可行的方案，在护理过程中心贴心地为老年人服务，帮助老年人打开心扉、走出小圈子融入大集体，用转移注意力的方法解决老年人的心理问题，始终保持愉悦的心态，逐渐培养和建立老年人的心理适应能力和承受能力，学会自我调节，把医护人员当成自己的亲人，增强信任感和依赖感，绽开笑颜，树立生活的自信，由浅入深、由表入里地进行逐项护理、治疗，帮助每一位离退休老年人走出忧郁，科学战胜疾病，获得身心健康的阳光老年人形象。

3.3 倾心打造“六个一情感护理工程” 听一听最前沿的理念、读一读最感人的话语、用一用最贴心的物品、翻一翻最想知道的信息、看一看最贴心的联谊卡、聊一聊最开心的事情，通过“六个一情感护理工程”为载体，为每一位疗养院的离退休老年人驱走孤单寂寞，重新找回自我，转变角色定位，用科学积极的心态面对衰老、疾病，解开心结，学会自我调节，适当宣泄情绪，唤回儿女亲情、夫妻恩爱，联络亲朋故友，树立快乐生活的理念，改变不良生活习惯和思想观念，以及不科学的饮食习惯，戒烟限酒，食量适当，加强身体锻炼，消除人格障碍和情感难题，多举办一些有益于老年人身心的集体活动，让丰富的精神文化生活陶冶情操、充实生活，开阔眼界，放松心情，体谅关心他人，指导离退休老年人过一种其乐无比的晚年生活，提升适应现代社会的生活能力，心贴心地呵护每一位老年人，让其身心健康、身体硬朗、精神舒畅。

3.4 实施离退休老年人心理问题护理效果评价机制 这些离退休老年人心理问题的分析和护理对策，归根结底还是要落实在老年人的心理问题解决上。密切关注各种情感问题干预对策的实施效果，抽样走访老年人对其心理问题护理的反馈意见，正确、客观地做出效果评价记录，对于有效解决问题的措施加以推广，对于并未达到护理计划目标的对策进行及时调整和修改，达到解决离退休老年人心理问题的根本目的。

3.5 不断提高医护人员的综合素质 面对瞬息万变的时代发展形势，离退休老年人的心理问题的发生也会错综复杂、千奇百怪，要想做一个合格的医护人员，必须不断学习新的医护知识和心理学、法律学、档案学等知识，以及各种与老年人沟通的技巧和学问，不断提高自身的综合素质，才能以不变应万变，提高分析问题、解决问题的能力，做一个优秀的疗养院医护人员。

4 结论

在本院疗养护理实践中，针对老年人存在的心理问题，护理人员应遵循其心理特征，采取积极有效的护理措施，及时给予心理上的支持，指导心理适应和调节，才能帮助老年人保持身心健康和良好的生活质量[5]。

[1]杜丹丹，柯永红，陈靖.护理专科毕业生从事老年护理意向的调查分析[J].现代护理，2004，10(9)：867-868.

[2]刘艳丽，刘晓辉，崔淑芳，等.心理问卷调查军队离休干部的心理特征[J].中国临床康复，2003(27)：3760-3761.

[3]杨梅，王宁莉，覃世峰.老年人心理问题与有效护理措施探讨[J].中国民康医学，2011，1(2)：207-208.

[4]冯正仪，张玉梅，沈慧霞.上海社区老年护理工作内容调查[J].解放军护理杂志，2004，21(3)：27-29.

[5]龚润秀，覃芳芳.老年人常见心理问题及护理干预[J].检验医学与临床，2011，8(23)：2940-2941.