浅谈医院责任会计

　　摘要：随着社会经济的发展、社会分工的细化及医院经营规模的不断扩大，医院的分权管理成为必要。而责任会计就是基于加强内部控制基础上使各分权单位之间的行为相互协调，步调一致的有效会计制度。文章从责任会计的涵义、实行责任会计必要性、实行责任会计具体方法以及对医院责任会计的意义进行了阐述。
　　关键词：责任会计 医院管理 内部控制 实施方法
　　中图分类号：F234.3
　　文献标识码：A
　　文章编号：1004-4914（2012）10-144-02
　　一、医院责任会计的涵义及必要性
　　医院责任会计是医院运营管理的有效制度之一。医院责任会计是以医院内部各个责任中心为主体，以责、权、利相统一的机制为基础形成的为医院评价和内部控制服务的信息系统。它是为评价和考核各责任中心的工作业绩而实行的一种内部会计制度。
　　医疗市场的竞争日益激烈，如何科学地进行经营决策，正确确定医院的经营战略和经营目标就成了目前医院管理的关注重点。在新的历史条件下，医院普遍规模大、管理层次多，但是医院管理层能有效管理的跨度是有限的，管理高层不能对其下的工作事无巨细的参与，同时针对不同层次的工作，充分调动各层工作者的积极性，实行适度的分权，有利于提高整个医院的工作效率。医院责任会计就是把决策权随同相应的责任下放给基层的管理人员，医院具体业务由其负责的工作人员决定，并在此基础上决定于之相关的业务控制和业绩考核的方法。有了这种责任会计的方法，就可以将医院的整体目标进行分解，下达到各责任单位，赋予他们为完成分管目标应有的权利，按其完成目标任务所贡献的大小进行经济利益的分配。
　　二、医院责任会计的实施方法
　　1.提供真实有效和及时的会计数据。数据在现代管理中有着重要的地位，因为数据是形成责任会计预算的基础，是整个责任会计的起点，同时也是未来结算时的依据。
　　（1）数据的真实有效性。医院责任会计是建立在真实准确的数据基础上的，没有准确的数据，医院责任会计无从谈起，所以要保证数据的真实有效就尤为重要。要保证数据的真实有效，首先要规范数据的来源，数据的来源主要分为医院内部来源和外部来源。数据内部来源主要是在医院的运行过程中生成的有关的数据，按照“目标管理”的原则，将医院的整体数据分解为不同层次的子数据，如成本、费用、收入、利润等等。落实到有关部门去完成而最终形成医院责任会计的内部数据，并对其提供的数据负责。数据外部来源主要是国家有关规范化的治疗参考和相关的指导，以及医院进行结算时的结算标准，外部来源一般作为医院责任会计的一个参考标准。
　　（2）数据的及时性。无论是来源于内部的数据还是来源于外部的数据，过时的就是无效的。医院在确认数据时，要保证数据的时效性，及时获取有