牛子宫脱垂症的治疗

何亮凤

广西壮族自治区柳江县里雍镇水产畜牧兽医站，广西 柳江 545101

子宫脱垂是指母畜的阴道及子宫脱出于阴门之外，形成篮球大小的红色脱垂物，造成母畜不能正常将子宫收回腹内，从而影响正常的生理机能。若不及时处理，母畜可能会因子宫外露而感染细菌或病毒，引发疾病，轻者不能正常受胎产仔，重者死亡。子宫脱垂是母畜常见产科疾病之一，多数是产后引起的并发症，笔者自2008年至今共接诊过3起牛子宫脱垂病例，经过紧急救治后患牛完全康复。

1 母牛的保定

当母牛发生子宫脱垂时，应将母牛牵至干净卫生的地方，并与刚出生的犊牛隔离开来，以免因犊牛骚扰而影响救治工作，同时尽量让母牛安静下来；有条件的农户，可以做坚实的保定架用来保定母牛。由于手术操作需时较长，而且操作者的手直接作用于母牛的阴道和子宫，会对阴道及子宫造成一定损伤，进而引起患牛疼痛，因此必须进行牢固的保定后才能对患牛实施手术。为缓解患牛疼痛，可肌肉注射长效普鲁卡因，有利于手术的顺利进行。

2 手术前的准备

手术前需准备好消毒药、一次性塑料手套、消毒棉球、缝合针和线、肥皂或洗洁精、洁净水等手术必需品，必要时可准备辣椒水备用。

3 子宫脱垂的处理

将病牛保定好后，畜主需站在牛身旁拿好牛尾巴，以稳定牛心。术者手术前要带好手套，将病牛直肠内的粪便掏空；然后用5%的高锰酸钾溶液清洗病牛外阴、肛门周围及子宫脱垂体，并清除各种杂物，以免手术时杂物跟随子宫一起进入患牛体内造成感染；清洗干净后，用肥皂水或洗洁精润滑子宫脱垂体，然后双手托起子宫脱垂体趁病牛收腹时顺力将子宫脱垂体送回病牛阴道内。由于子宫脱垂体较硬，加之阴道及子宫壁血管丰富较易出血，因此手术时必须小心，不能用力过猛，不能一次性将子宫脱垂体送到位。手术时必需配合牛的反应，注意牛努责时不能将子宫脱垂体往牛体内送，应等到牛收腹弯腰时再进行。上述过程可能需要重复很多次，在1～2h内才能完成。

在子宫脱垂较多、宫体较硬很难进行手术复原的情况下，可以在牛的外阴及子宫脱垂物上洒辣椒水。辣椒水虽然对牛的刺激较大，但可以促使子宫收缩，子宫有节奏地收缩对手术复原有至关重要的作用；同时辣椒水也有一定的杀菌作用，不会对牛的阴道及子宫造成损伤。

将子宫脱垂体送回病牛体内后要进行深部复原，左右子宫角必须分开、放平、不能重叠，术者可将手留在病牛阴道内5～10min保持不动，然后试探着将手轻轻退出，以判定子宫是否已复原。子宫不再脱出后必须进行药物灌注，可选择30%的盐酸林可霉素注射液40mL溶至200mL灭菌生理盐水，灌注，可将输精管套在100mL的塑料针筒上实施子宫灌注。之后消毒病牛外阴并缝合，注意不能全部缝合，应缝合病牛外阴的上半部分，整个外阴留1／3的口作排尿出口。缝合外阴可以有效防止子宫再次脱垂。

4 术后防范措施

在实施子宫脱垂复原术后，病牛可能会发生体虚、抵抗力下降、体温升高、少乳或无乳等病症，因此必须认真观察牛的实际情况再做进一步诊疗。多数病牛在连续注射3～4d的抗生素后生命体征稳定，极个别病牛术后出现体力下降、瘫痪、不愿站立等症状，主要是因为其在手术时体力消耗过多但又得不到应有的补充，此时需对其进行输液。耳静脉注射5%葡萄糖2 000mL和当归注射液10mL，同时肌肉注射30%盐酸林可霉素注射液0.1mL／kg体重，连用3d。

对少乳或无乳的病牛，可注射催奶针剂和板蓝根注射液20～40mL／头，连用2d即可；仍然不分泌乳汁的，必须给刚出生的犊牛喂人工奶粉，注意不能投喂人用婴幼儿奶粉。实践证明，犊牛采食人用婴幼儿奶粉，容易导致腹泻或拉稀，甚至造成脱水而死亡，因此要加以重视。

病牛术后6～7d子宫已基本完全复原、定位，外阴内凹就可以拆线。拆线前后最好用碘酒消毒，拆线后畜主需注意观察牛外阴有无其他病症（如蝇蛆等寄生虫的寄生）。总之，要做好防范才有利于母仔平安。