中职免疫学检验技术实验教学现状与改进措施

李 卓，瞿耀明，郭振涛

（西安市卫生学校，陕西 西安 710054）

免疫学检验技术是中职医学检验专业的重要专业课，其理论抽象深奥，不易理解，实践性强，且发展很快，随着免疫学检验新方法、新技术、新仪器的不断问世，免疫学检验技术实验教学与临床脱节现象日趋明显[1]。免疫学检验技术实验教学的滞后性限制了中职检验专业学生对临床工作的适应性，也成为制约中职学校持续发展的因素。所以，要体现中职生动手能力强的优势，就必须加强和改进实验教学，进一步提高教学质量，培养实用型人才。

1 学生存在的问题及改进措施

1.1 学生动手能力差，基本操作不熟练

在免疫学检验技术实验中，发现学生基本操作不熟练，不规范。如做肥达试验及总补体活性的测定等实验时，很多学生没有掌握吸管、吸耳球的使用方法，刻度辨认困难，造成吸量错误，影响了整个实验的准确性。针对这种情况，应与化学实验室加强联系，将学生的情况及时反映给化学教师，促使他们改进教学方法，加强学生基本功的训练。

1.2 知其然，不知其所以然

对底子薄、基础差的中职生来说，免疫学检验技术理论抽象，较难理解，尤其一些实验的原理较复杂，如肥达试验、酶联免疫吸附试验及总补体活性的测定等。学生往往急于完成实验，得到实验结果，而很少思考实验原理及每一步的注意事项，这样很难实现实验教学的目标。针对这种情况，可采用以问题为导向的教学方法，使学生既掌握技能又知其所以然，加强对理论的理解。

1.3 缺乏学习动力

为了解影响免疫学检验技术学习效果的因素，对我校2010级中职医学检验专业98名学生进行调查（见表1），发现45.9%的学生缺乏学习动力，有些学生对实验课不重视，敷衍了事，只看不做。针对这种情况，首先，要引起学生对免疫学检验技术的重视，告诉学生免疫学检验技术对人类作出的贡献、在临床的应用、发展前景，免疫学检验技术是检验工作必须掌握的技术。其次，增加实验在考核中的比重，以引起学生重视。再次，加大实验考核力度，制定严格的考核制度，给学生以压力和动力。最后，进行赏识教育，对学生的每次进步给予表扬，提高学生做实验的积极性。

表1 影响免疫学检验技术学习效果的因素调查

2 实验教学存在问题及改进措施

2.1 “双师型”教师缺乏

免疫学检验技术实验教师既要在现场进行示范操作，又要监控、管理课堂教学秩序，要求其不但具有娴熟的专业技能，还具备良好的教学技能和心理学等方面的知识，因此，只有“双师型”教师才能满足教学的需要。多数中职教师来自大中专院校。一直以来，大学课程是以理论教学为主，即使是职业技术师范类的毕业生，所学课程也是通过压缩普通本科课程而来的，实践机会少，实践能力没有得到很好的培养，这是造成教师实践能力欠缺的源头[2]。学校要出台相关政策鼓励教师下医院参观、培训及实习等，及时更新知识，积累临床经验，掌握先进技术。

2.2 教学方法不适应中职教育

中职生普遍基础较差，多数对免疫学检验技术学习兴趣不高。实践教学的重点在于提高学生的兴趣，使其弄懂实验原理，掌握实验操作。因此，应及时改进教学方法。

（1）使学生成为教学的主角。教师给学生示范操作后，要将行动权交给学生，让学生充分练习，因此，要适宜使用实验法、练习法、示范法、演示法等。

（2）引导学生发现问题、解决问题。运用探究式、抛锚式等教学方法启发学生去思考，而不是被动接受知识，成为只会操作的“机器”。

（3）让学生体验职业角色。在教学中让学生扮演检验师，运用项目教学法让学生体验工作过程，积累与人合作的经验，增强职业责任感。

（4）发展非正式实验教学形式。在中职免疫学检验技术实验教学中，可延长实践教学时间，利用课外时间，成立检验兴趣小组，定期举行技能比赛，充分调动学生学习专业技能的积极性和主动性，以点带面，营造专业学习气氛。

（5）增加实验课时。对2010级中职医学检验专业105名学生进行关于免疫学检验技术实验课时能否满足实验学习需求的调查（见表2），发现免疫学检验技术实验课学时较不能满足学生实验学习的需求。这是由于中职生理解力差，而一些免疫学检验技术实验原理复杂，他们需要花费比高职生更多的时间来学习、练习。因此，只有增加课时，才能使学生真正掌握专业技能。

（6）单项技能实训与综合实训相结合。学生在理解基本原理和掌握基本操作后，需要进行强化实训，以进一步巩固所学知识和技能，达到熟练的程度。强化的方式主要是实训，分为单项能力和综合能力两部分。通过综合实训使学生能够活学活用。

2.3 不注重课程建设

表2 免疫学检验技术实验课时能否满足实验学习的需求调查

实验教学安排在理论教学后，处于辅助和补充位置，且实验课时数偏少，无专门的实验教材，特别是缺少新的技术标准和实用的实训项目，使得实验教学与理论教学脱节，与实际工作脱节，无法收到预期的教学效果。

免疫学检验技术实验教学要与临床免疫学检验技术同步发展，必须建立成熟的课程更新机制，开发校本教材，开发适合中职生理解能力的教材，增加课时数，避免让学生只学到皮毛。

2.4 实践教学评价方式单一

在实验、实习中主要采用实验报告、实习报告、考勤等考核方式。有的学生抄袭实验报告，容易形成不良学风。实验教学缺少相应的评价标准，不能真正考查学生能力的变化，也就无法给予相应的激励，影响学生学习的积极性[2]。实验教学不应只关注技能评价，要完善免疫学检验技术实验教学评价方法，实施科学、全面及多元的评价。从过程来看，实验教学评价包括过程评价与结果评价；从评价标准来看，包括方法能力评价、知识评价及职业道德评价等；从评价对象来看，包括学生的评价及教师和管理者的评价。

2.5 实验、实训设施投入不足

免疫学检验需要大量的仪器设备，学生要充分掌握操作技能，要求亲自操作的次数足够多、时间足够长，但由于中职学校实训设备数量不足，且陈旧，不得不压缩操作时间，从而影响了实验教学效果。增加实验教学基础设施，最直接的办法是加大资金的投入。首先，学校要尽可能地将资金投入到教学项目中，特别是教学设备。其次，充分利用现代教育技术。实验教学最好采用真实设备，但由于价格、型号、安全等因素，很多学校没有条件购置全部设备。而现代教育技术中的虚拟现实技术、多媒体技术具有形象、直观、安全、逼真、价格相对较低、易于更新、便于管理等特点，为实验教学提供了更多的选择。最后，要加强学校与医院合作的力度，通过见习、实习等培养学生的动手能力。

医院检验科需要的是能在一线工作的应用型人才，除具备基础理论知识外，更重要的是具有较强的综合职业能力和解决实际问题的能力。但由于中职生及教学方面的因素，目前的中职免疫学检验技术实验教学还存在不足，急需加大改革力度。

[1]寿佩勤.高职免疫学检验实验实训面临的问题与对策探讨[J].中国高等医学教育，2008（2）：82-84.

[2]金庆浩.中等职业学校实践教学体系研究[D].石家庄：河北师范大学，2010.■