肠道病毒71型感染患儿家长相关知识了解情况调查1）

肠道病毒71型（enterovinus71，EV71）是引起重症手足口病（hand foot mouth disease，HFMD）的常见病因，因近年来EV71相关性HFMD在全球多个国家和地区暴发流行，且与神经系统严重并发症的研究成为了热点[1]。2008年5月2日，卫生部将手足口病纳入法定丙类传染病管理[2]。为了更好地开展手足口病的预防和控制工作，提高人们的防病治病意识，减少疾病的发生、早期发现病例、降低病死率，必须从了解患儿家属对手足口病相关知识的掌握程度入手，选择针对性的措施，有的放矢。因此，我院于2011年开展EV71患儿家长相关知识调查研究，加强本地区人群手足口病相关知识的传播和行为干预的力度。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 为2011年3月—7月经流行病学调查、临床诊断和实验室检测确诊为EV71感染在本院住院患儿的家长110人，其中男45人，女65人；年龄最小19岁，最大62岁，平均年龄31.5岁；文化程度：初中及以下46人，高中（含中专）44人，大专及以上20人；职业：工人28人，农民49人，干部21人，其他12人。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 采用自行设计的问卷进行调查。调查内容：①基本资料，包括患儿家长的性别、年龄、文化程度、居住地区；②手足口病的相关内容，手足口病的发病特征、传播途径、易感人群、预防控制知识、重症手足口病的信号。共有15个项目，答对计1分，答错计－1分，不清楚计0分；单项统计得出该项目的知晓率；15项得分相加为总分，最高分为15分，最低分为－15分，得分越低说明对相关知识了解程度越差。③家长获得手足口病相关知识的途径；④对相关知识健康教育的需求。调查过程由专人负责，限时15min～20min，调查时间统一定为入院3d内，文化程度低者由专人代填，问卷发出答完当场回收。

1.2.2 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计描述和χ2检验。

2 结果

2.1 患儿家长手足口病相关知识知晓情况 总知晓率为56.43%，各项目知晓情况见表1。

表1 患儿家长手足口病相关知识知晓率（n＝110）

2.2 不同性别、年龄、文化程度以及居住地患儿家长手足口病相关知识知晓情况比较（见表2）

表2 不同性别、年龄、文化程度、居住地患儿家长相关知识评分比较（±s） 分

表2 不同性别、年龄、文化程度、居住地患儿家长相关知识评分比较（±s） 分

项目 人数 评分 t值P性别 女 65 1.70±1.82 1.17 ＞0.05男45 1.64±1.66年龄 ＜35岁 53 2.60±2.25 4.71 ＜0.01≥35岁 57 0.81±1.15文化程度 高中及以上 64 3.06±1.93 7.52 ＜0.01初中及以下 46 －0.26±1.42居住地 城镇 49 3.41±1.65 9.97 ＜0.01农村61 0.27±1.45

2.3 患儿家长获取手足口病相关知识的途径（见表3）

表3 患儿家长获得相关知识途径（n＝110）

2.4 患儿家长对手足口病相关知识需求情况和希望获取知识的途径（见表4）

表4 患儿家长对手足口病相关知识需求情况和希望获取知识的途径（n＝110）

3 讨论

3.1 对手足口病相关知识的总知晓率低 本次调查结果显示，患儿家长对手足口病是否会传染，回答准确率最高，达89.09%。超过70%的家长知道手足口病的临床症状、手足口病的主要传播途径、哪些儿童易得病，然而总体知识掌握还不够，总知晓率仅为56.43%，许多人不知道何时传染性最强、手足口病儿童的隔离时间、个人如何预防、家庭及公共场所如何预防、手足口病易并发哪些疾病、手足口病病愈后是否有免疫力、疱疹是否会留瘢痕或色素沉着等知识，说明大多数患儿家长仅知道本病的传染性和病症的表现，而对如何隔离预防、疾病预后等方面知识较贫乏。

3.2 年龄、文化程度、居住地对相关知识知晓度影响较大 本次调查显示，不同年龄、文化程度、居住地的家长对疾病相关知识知晓率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。接受调查的家长中超过半数来自农村，且文化程度较低，初中及以下文化程度的有46人，占41.82%，年龄大、文化层次低、经济条件较差的家庭，对子女的饮食照顾、卫生条件、保健意识等普遍低下。湛江市地处雷州半岛，经济较落后，总体生活水平不高，希望政府、社会、媒体等多关注乡村、贫困家庭的儿童，帮助他们改善生活水平和医疗条件。

3.3 卫生机构和新闻媒体宣传对提高患儿家长的知晓率起重要作用 在知识需求程度调查中，渴望了解相关知识率为96.36%，表明家长急需了解相关知识；希望获取相关知识的方式调查显示，最喜欢的学习方式为医护人员讲解结合医院制作科普手册占87.27%，其次为电视、广播、报纸宣传（占80.00%）和社区、托儿机构的信息宣传（占74.55%），表明家长们希望获得系统的、正确的指导。新闻媒体具有覆盖面广、资源可利用率高、传播效率快的特点，但新闻媒体不是专业的医疗卫生机构，而从事疾病预防控制的部门恰好就能提供权威性的专业信息，因此，在今后的工作中需要新闻媒体和疾病防控部门的沟通和协调，对于家长获得正确的手足口病防控知识具有重要的作用。医院可在候诊厅播放宣传教育录像，开辟健康教育宣传栏，发放宣传手册，增加患儿家属对疾病的了解，消除患儿家属的恐慌情绪，使疫情得到有效控制[3]。针对大众需求，开展多种形式的健康教育活动，形成立体的宣传效果[4，5]，可确保儿童的身体健康和生命安全。

[1] 朱理业，丁振涛.阜阳市手足口病（EV71感染）重症病例流行病学调查分析[J].安徽医学，2008，29（5）：595－596.

[2] 刘敏，陈玉平，何井华，等.家庭访视提高手足口病患儿家庭自我管理能力的效果评价[J].护理学报，2011，18（3B）：66－68.

[3] 王红，谢坤，高莉丽.在手足口病防治中外援医疗队护理组的工作方法与体会[J].护理管理杂志，2009，9（3）：40－41.

[4] 祝太平，汪群，王卫强，等.健康教育在手足口病防控中的作用[J].中国农村卫生事业管理，2008，28（8）：571－572.

[5] 张嫦莲.手足口病患儿的护理[J].全科护理，2010，8（2C）：528－529.