布朗式牵引架是骨科常用的辅助工具,主要用于牵引术。通过布朗式牵引架滑轮行骨牵引或皮肤牵引,达到整复骨折、脱位、维持复位后的位置或矫正关节畸形、解除肌肉痉挛与疼痛的目的。目前临床上应用布朗-毕洛架时是将绷带把架面叠层包扎,保证架面平整、舒适,然后将患侧小腿搁在布朗式架上行牵引等治疗,操作繁琐,使用的绷带多,污染后更换不方便。为此,笔者设计制作了一种使用方便、环保的活动布套,可清洗、消毒、重复使用,克服了绷带包扎牵引架面不科学、更换不方便的缺陷。现介绍如下。
1.1 材料 棉布1m~2m,20cm长的细棉布条20条~30条,将透气圆孔泡沫板裁剪为布朗式牵引架面大小。
1.2 制作方法 布朗式牵引架上层两侧支架下方每隔10cm焊一块宽1.5cm、长1.5cm的铁板,以起支撑作用。棉布套采用双层棉布裁剪成能套住牵引架架面大小的口袋式布套,在长方形的布套中间由缝线隔开,上层形成一个长方形口袋。将1 cm厚的透气圆孔泡沫板装进长方形口袋内。另一半布套从牵引架底层穿过包住上层架面。在牵引架横杆处底层棉布剪开形成一长方形小口,穿过牵引架横杆支撑处。在布套的边缘每隔10cm缝制一根长20cm的细棉布条。活动布套示意图见图1。
将1cm厚的透气圆孔泡沫板装进长方形双层棉布套口袋内,套住牵引架架面,在布套的边缘每隔10cm缝制一根20cm长的带子,将布套平整地用活结系紧。如果布套被污染需要更换时打开活结即可拆除。
图1 骨科布朗式牵引架活动布套示意图
目前临床使用的布朗式牵引架,采用绷带包扎牵引架面,操作繁琐、一次性用材多,更换不方便,特别是开放性骨折或患肢有伤口出血、渗液时,污染绷带后不易更换,甚至会污染伤口引起感染或加重感染。活动布套应用舒适的棉布和透气泡沫板为材料,裁剪成口袋式,使用方便,可清洗、消毒、反复使用,并有平整、舒适、透气等优点,经临床应用,深受医护人员的喜爱。