优质护理服务在脑血管病患者中的应用效果分析

李玉芬

脑血管病属于脑科常见性、多发性、严重性疾病，一旦并发，极易导致残疾、死亡。因脑血管病的特殊性，治疗难度极大，在临床治疗中更重要的是护理环节，对患者的治愈具有十分重要的作用，可有效降低发生并发症的几率［1］。笔者选取我院2010年3月至2012年3月收治的100例脑血管病患者，其中50例患者给予优质护理服务，取得了良好的护理效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年3月至2012年3月收治的100例脑血管病患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组50例。研究组男27例，女23例，年龄17～75岁，平均年龄(37.4±3.3)岁，病程1～7年。对照组男28例，女22例，年龄16～74岁，平均年龄(37.5±3.5)岁，病程1～8年，两组患者的性别、年龄等一般资料比较，均无明显差异，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组:给予常规护理。

研究组:在常规护理基础上给予优质护理服务，具体步骤如下所示:①入院宣教。在患者入院时，送患者至病房，向患者、家属介绍医院的环境。②术前准备。在手术前，必须做好准备工作，准备好术区皮，向患者讲解手术需注意事项。③在护理过程中，应主动与患者进行交流、沟通，向患者讲解有关疾病知识，采取手术的重要性与过程，缓解患者的心理压力，消除患者紧张、焦虑的情绪，提高患者治疗积极性与信心，使其主动配合手术治疗［2］。

术后护理:完成手术后，送患者至病房，检查患者的各项指标，按照医嘱实施各项护理。例如，保证引流通畅，仔细观察引流量与颜色，做好相应的记录。仔细监测患肢末梢的血流状况，关注手术口愈合与温度情况，若发生异常，应及时向医生汇报，并进行对症处理:①常规护理。保持病房环境的清洁、卫生，对床单进行定期消毒，选取合适体位使患者舒适休息。在饮食上，必须充分保持营养，主要以清淡食物为主。②心理护理。完成手术，必须动态掌握患者的心理变化，若出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪、心理时，应及时进行心理干预。若患者在术后出现疼痛感觉，可利用转移法，例如音乐转移注意力。③疼痛护理。若患者在手术后出现严重的疼痛，可给予镇静、止痛药物，防止患者由于疼痛难忍而导致不良并发症，确保手术切口的安全，换药时应轻柔。④加强功能锻炼。由于脑血管病患者的特殊性，其病发后的神经功能出现缺损，因此在完成手术后，按照患者病情状况，指导、协助患者进行功能锻炼。指导患者及早在床上进行功能锻炼。⑤出院宣教。患者出院时，按照患者的病情状况，加强健康指导，告知出院后的注意事项。定期到医院复查，通过MRI、头颅CT检查，观察患者的恢复情况［3］。

1.3 统计学分析 本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用χ2检验，P＜0.05为差异有明显性，有统计学意义。

2 结果

经过护理后，研究组满意度、临床疗效明显优于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义(P＜0.05)。具体如表1所示:

表1 两组患者的临床疗效、满意度对比(例，%)

3 讨论

脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变从而引起颅内血液循环障碍脑组织受损的一组疾病临床上常以猝然昏倒不省人事或伴有口眼歪斜言语不利和偏瘫为主要表现脑血管病急性期多较为严重，脑血管大致可概括为两大类:①心血管系统和其他系统或器官的病损，累及脑部血管和循环功能。如动脉粥样硬化、心源性栓塞以及炎症感染、血液病、糖尿病等导致或伴发的脑部血管狭窄。②颅内血管本身发育异常、创伤、肿瘤等［3］。

临床上特别是短暂性脑缺血发作更应抓紧时间系统治疗避免发生严重的不可逆性脑梗死;同时还要重视高血压的防治高血压是发生脑血管病的最危险因素及时治疗可引起中风的其他疾病如脑动脉硬化糖尿病冠心病风湿性心脏病高脂血症肥胖症等这些疾病在演变过程中并发脑出血的概率非常高;如果得到良好的控制脑血管病的发生则可大大减少或延迟［4］。

因此，良好的护理服务，是治疗的重要前提与保障。优质护理服务以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。本组实验中，研究组患者实施优质护理服务，通过入院宣教、术前准备、常规护理、心理护理、疼痛护理、功能锻炼、出院宣教等护理程序，取得了良好的治疗效果。经过护理后，研究组满意度、临床疗效明显优于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义(P＜0.05)。这说明，针对脑血管病患者，实施优质护理服务，可有效提高患者的临床疗效，改善患者的生存质量，值得临床推广应用。

［1］杨才英.循证护理在重症脑血管病护理中的应用.护士进修杂志，2009，24(22):2103-2104.

［2］谷雪琴.脑血管病患者的观察和护理.护士进修杂志，2007，22(17):1629-1630.

［3］王晶.循证护理在脑血管病患者中的应用体会.中国医药导报，2011，8(25):102-103.

［4］邵艳文.健康教育在老年脑血管病患者护理中的应用.中国老年学杂志，2009，29(18):2385-2386.