我院医疗设备“运维”管理系统的应用

胡小兰，田君鹏，胡立勇

漳州第175医院（厦门大学附属东南医院）信息科，福建 漳州，363000

0 前言

随着医院医疗设备数量的快速增长，医疗设备在医疗过程中的重要性日益提高，做好医疗设备运行维护（下称“运维”）管理工作越来越重要。器械科作为医院设备管理部门应逐步提升信息化管理水平，实现对医疗设备的动态管理，提高工作效率，确实管理和维护好医疗设备[1]。我院设计和研发的医疗设备“运维”管理系统采用B/S架构，运用JSP+ORACLE开发技术，保证了系统的稳定性、安全性，优化了医疗设备的维修流程，实现了医疗设备管理的信息化、精细化和规范化，从而提高了设备的完好率和使用率，最大限度地发挥了设备的社会效益和经济效益。

1 医院医疗设备维护管理现状

医疗设备数量庞大、种类繁多，很多医院的设备维护管理都存在以下问题： ① 设备管理维护流程不规范。设备故障报修、工程师维修、结果反馈等这一系列环节看似简单，但在实际工作中我们发现整个流程中很多细节不规范，流程步骤衔接易出错；② 设备维护流程无电子记录。医疗设备维护工作量庞大，目前很多医院的相关工作记录还停留在纸质上。这种方式易出现纸质记录丢失，产生纠纷时难以查证，甚至无据可查。没有详细的故障描述及解决过程记录，宝贵的维修经验不能永久保存和共享；数据统计分析困难，不能及时向决策者提供决策的数据支持；反馈跟踪很难进行，临床科室及设备管理部门不便于用电话对每次设备维修进行跟踪反馈，这将制约设备管理部门维修服务质量的提高；不能进行详细的绩效考核，影响工程师的积极性，造成响应速度慢等问题[2]。

从以上问题可以看出，目前管理上制约医院设备管理维护部门提升服务质量和水平的主要问题是流程不规范和信息化程度不高。正是基于以上2点，我院设计和研发了医疗设备“运维”管理系统，不但规范了保养和维护流程，还实现了对流程的信息化管理。

2 医疗设备“运维”管理系统的功能及运用

医疗设备运维管理系统是通过全程、动态收集设备使用、管理和维护各环节的第一手数据，进一步规范设备的日常保养和维护流程，实现设备维护动态信息的即时推送，保养信息的预警提示，重要配件和工具出入库登记和全程动态管控，大型医疗设备运行状态的动态监控以及提供丰富查询统计等功能，为工程师的绩效考核提供量化数据[3]。医疗设备“运维”管理系统主界面，见图1。下面简述该系统的几个特色功能的运用。

图1 医疗设备“运维”管理系统主界面

2.1 流程自定义功能

为有利于本系统的推广运用及适应不断变化的业务流程，系统设计的流程是可自定义的。一般情况下设备维修流程为：科室报修→分派工单→工程师处理→审核→科室反馈，这是一个较完整的设备报修流程。流程中不同角色的人具有不同的权限，承担不同的任务，各步骤的处理信息都将被记录，有效地提高了流程的完整性和规范性。但在特殊情况下我们可能希望流程简化些，如紧急报修流程。一些急救或特大型设备报修，希望第一时间处理并让管理部门领导知晓，此时可以将流程改为科室报修→领导分派→工程师处理→领导审核→科室反馈。这样紧急报修就能第一时间让部门领导知晓并处理，提高紧急情况下的响应速度。此外流程处理过程中的处理人、编辑查看权限等都可以通过流程设置灵活更改，最大限度满足不同流程处理的需要。

2.2 决策支持

通过“运维”管理系统进行设备管理维护，大量的数据被保存起来，通过分析这些数据可以得出一些对设备管理有用的结论。例如通过统计分析得出我院使用的某品牌注射泵维修量大大高于其他品牌，这样在以后的设备购置中就可谨慎选择该品牌的产品。又如通过查询分析看出我院设备维修的高峰出现在6～8月，这至少说明温度对设备的影响比较大，这样设备管理部门就可以有针对性的加强设备的保养及提醒各科室注意设备使用环境的温度变化，及时对设备进行保养，尽量避免使用时间过长[4]。

2.3 建立起医工科的知识库

目前医院的医学工程人员紧缺，人才的培养对学科发展尤为重要。对于本学科来讲，通过实际动手形成经验将是一个漫长的过程。而通过“运维”管理系统，所有的设备维修过程都被永久保存下来了，初学者可通过该系统快速地查找出大量同类设备的故障处理经验，学习效果事半功倍。随着知识库的不断积累丰富，这对本学科将是一笔宝贵的“财富”。

2.4 设备质控及保养提醒

因医院设备种类繁多，数量庞大，故设备周期保养和质量控制经常会出现遗漏或不准时。通过“运维”系统的设备管理维护模块，设定相关设备的保养/质控时间及时长，下次保养/质控时间点快到的时候，系统将发送信息提醒相关人员，如此则能保证周期保养/质控工作按时按量完成。

3 医疗设备“运维”管理系统的不足之处

“运维”管理系统的流程虽可实现流程的步骤、权限、流转等自定义，但作为流程载体的表单却无法自定义。实际的设备维护管理工作可能需要各种各样的流程，不同的流程需要的表单格式不一样，如果能实现表单的自定义则可全面提升设备管理部门的工作流程化，实现科室各项工作的流程化管理。此外，大型医疗设备运行状态的动态监控意义重大，但目前系统尚未实现动态监控。因此，“运维”管理系统下一步改善的方向应是完成大型医疗设备运行状态的动态监控，实现表单自定义，使各项工作都形成一个工作流。

医疗设备“运维”管理系统的应用大大提高了医疗设备管理维护水平，实现了医疗设备的信息化、流程化和精细化管理，其他医院可根据我院运维系统的功能及其运用结合自身管理特点，设计信息化管理系统，不断提高设备管理维护工作的水平，使医院的医疗设备发挥更大的经济和社会效益。

[1]杨丽群.医疗器械维护管理体制改革初探[J]医疗卫生装备,2010,31(7):107-108.

[2]周军,唐志前,杨俊峰.医院医疗器械全程管理探讨[J].医疗卫生装备,2009,30(2):88-89.

[3]严潭,林亚忠,田君鹏,等.基于HIS平台下医疗设备动态管理系统设计[J].临床医学工程,2011,18(3):100-102.

[4]刘新平,王秀华.医疗器械管理系统在医疗器械合法性控制中的应用[J].中国医疗设备,2009,24(11):64-65.

[5]杭建金,吴向阳,张超群,等.医疗设备管理信息系统的实现与应用[J].中国医疗设备,2010,25(3):75-76.

[6]谢育波.“医疗设备管理系统”的设计与应用[J].中国数字医学,2007,(3):48-49.