郭翠贞 于淑明
头孢克洛联合参苓白术颗粒、木香顺气丸治疗慢性胃炎疗效观察
郭翠贞①于淑明②
目的:观察分析头孢克洛联合参苓白术颗粒、木香顺气丸治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:收集近年来在本院接受治疗的慢性胃炎患者40例,随机分为对照组和观察组,对照组给予克拉霉素、奥美拉唑联合阿莫西林治疗,观察组给予头孢克洛联合参苓白术颗粒、木香顺气丸治疗,比较两组的临床效果。结果:观察组的显效例数、所占总数的比率及总有效率于观察组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢克洛联合参苓白术颗粒、木香顺气丸治疗慢性胃炎临床效果优于克拉霉素、奥美拉唑联合阿莫西林治疗,安全可靠,且临床疗效明显,值得临床推广及应用。
头孢克洛; 参苓白术颗粒; 木香顺气丸; 慢性胃炎
慢性胃炎(chronic gastritis)是一种比较常见的消化系统疾病,是由于各种病因而引起的胃黏膜慢性炎症[1]。幽门螺杆菌(Hp)是感染是引起慢性胃炎最主要的病因。人类是目前唯一的幽门螺杆菌传染源,全世界约60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染,我国属与幽门螺杆菌感染率较高的国家,据调查统计,现阶段我国人群中Hp感染率约在40%~70%[2]。幽门螺杆菌感染几乎无一例外地会引起胃黏膜炎症,人体一旦感染后很难将幽门螺杆菌清除而转变为慢性感染。本院总结近年治疗经验,采取头孢克洛联合参苓白术颗粒、木香顺气丸治疗慢性胃炎,取得了较好的疗效,现报道如下。
1.1 一般资料 收集2010年3月-2012年3月在本院内科接受治疗的慢性胃炎患者40例,随机分为对照组和观察组,各20例,其中对照组中男11例,女9例,年龄20~62岁,平均(36.41±5.64)岁,病程1~6年,平均(3.12±1.47)年;观察组男10例,女10例,年龄21~60岁,平均(37.03±5.13)岁,病程1~5年,平均(2.78±1.13)年。所有患者经临床、胃镜以及影像学等检查,均符合慢性胃炎诊断标准。两组患者在性别、年龄、体重、病程等一般情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 给予对照组患者拉霉素0.5 mg,2次/d、奥美拉唑20 mg,1次/d,阿莫西林1 g,1次/d;给予观察组患者头孢克洛0.25 g,3次/d、参苓白术颗粒6 g,3次/d、木香顺气丸6 g,3次/d。1周1个疗程,两组均治疗两个疗程。
1.3 疗效评定标准 疗效评定分3个标准[3]:⑴显效:患者治疗结束后胃脘部疼痛、上腹部压痛消失,其他伴随症状也随之完全或基本消失;⑵有效:患者治疗结束后胃脘部疼痛、上腹部压痛以及其他伴随症状显著减轻;⑶无效:患者治疗结束后胃脘部疼痛、上腹部压痛以及其他伴随症状改善不明显或没有变化。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学处理 所得数据全部采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析,所得计量资料以(±s)表示,采用t检验;所得计数资料采用字检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组患者临床疗效情况比较 治疗结束后,经过观察分析比较,对照组患者中显效9例,有效6例,无效5例,总有效率为75%;观察组患者中显效14例,有效5例,无效1例,总有效率为95%。观察组的显效例数、比率及总有效率显著高于对照组,见表1。
表1 两组临床疗效情况比较 例(%)
2.2 不良反应情况 在治疗过程中,对照组患者出现恶心1例,头晕2例,发生不良反应的比率为15%;观察组患者出现恶心1例,头晕1例,发生不良反应的比率为10%。两组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 两组患者复发率情况比较 对两组患者均随访6个月,对照组患者出现慢性胃炎复发5例,复发率为25%;观察组患者慢性胃炎复发1例,复发率为5%。两组相比较,观察组的复发率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
慢性胃炎可发生于每个年龄段,比较普遍,男性患者多于女性,且随着年龄的增长其发病率逐渐升高[4]。因幽门螺杆菌而引起的慢性胃炎患者大多数无明显症状;有症状者主要表现为上腹部疼痛或者不适、上腹部胀满、易存在早饱、嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状[5-6]。
本次研究显示,观察组的显效例数、所占总数的比率及总有效率高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率低于对照组差异也有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。
综上所述,头孢克洛联合参苓白术颗粒、木香顺气丸治疗慢性胃炎临床效果优于克拉霉素、奥美拉唑联合阿莫西林治疗,安全可靠,且临床疗效明显,值得临床推广及应用。
[1] 张会第,朱小娟.头孢克洛治疗慢性胃炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(30):3818-3819.
[2] 黄小华,郑俊,黄黎明.奥硝唑联合参苓白术颗粒治疗急慢性胃炎74例疗效观察[J].航空航天医药,2010,29(8):1478-1479.
[3] 滕春媛,赵清喜.埃索美拉唑、头孢克洛与奥硝唑联用治疗慢性胃炎效果[J].齐鲁医学杂志,2010,25(2):165-166.
[4] 巨光淑.头孢克洛在治疗慢性胃炎中的作用[J].医学信息,2011,2(7):3293-3294.
[5] 梁宇,蔡跃芳.奥美拉唑与法莫替丁联合治疗胃食管反流病[J].中国现代医学杂志,2007,17(20):2539-2543.
[6] 彭学.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性胃炎的临床观察[J].中国现代医生,2011,49(1):25,32.
10.3969/j.issn.1674-4985.2012.22.079
①山东省章丘市普集镇卫生院 山东 章丘 250200
②山东省章丘市官庄镇卫生院
郭翠贞
2012-04-17) (本文编辑:郎威)