绿假单胞菌临床耐药性分析

2012-10-31 05:27:52段穷
中国现代药物应用 2012年22期
关键词:铜绿单胞菌耐药性

段穷

目前铜绿假单胞菌为临床常见的条件致病菌,由铜绿假单胞菌引起的肺炎具有难治性、持续性、反复性等特点,是肺炎中最主要的病原菌之一。指导临床合理应用抗生素,减少耐药菌的产生,加强对锕绿假单胞菌的耐药性监测,及时了解其耐药趋势。对我院我院2009年5月至2011年4月份临床标本中分离出的100株铜绿假单胞菌的耐药性进行了回顾性分析,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 菌株来源 收集2009年5月至2011年4月我院住院患者及门诊患者标本,主要为尿、痰、伤口分泌物等标本.共分离出铜绿假单胞菌100株。其中,痰和咽拭子80株;尿8株;伤口分泌物12株,其中,2009年30株、2010年25株、2011年45株。

1.2 鉴定方法 采用全自动微生物鉴定及药敏系统进行细菌鉴定及药敏试验,严格按《全国临床检验操作规程》对送检标本进行分离培养。

1.3 结果分析 100株耐药进行数理统计分析。

2 结果

2.1 在各种标本中铜绿假单胞菌的检出率,血液和大便最低,以痰标本和伤口分泌物为最高。

2.2 100株铜绿假单胞菌的药敏试验结果:结果显示铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林的敏感率较高,而对头孢噻肟、氨苄西林、庆大霉素、复方新诺明等抗生素已表现出较高的耐药性。铜绿暇单胞菌的药敏试验结果见表1。

表1 120株铜绿假单胞菌的药敏试验结果

3 讨论

铜绿假单胞菌是一种条件致病菌,是似单胞菌属的代表菌种,在自然界分布广泛,,为了控制和延缓细菌的耐药性增长,以合理选用敏感的药物治疗,需要加强对铜绿假单胞菌耐药率的连续监测,根据药敏结果合理使用抗生素,是延缓其耐药株快速升高的最好办法。在空气、水、正常人体的呼吸道、皮肤及医疗器械上等都有本菌存在,常引起ICU,尤其在气管插管、气管切开和使用机械通气的患者,并可经血液传播,导致败血症,是医院感染的主要病原菌之一。血液及神经内科等重症病房患者感染,伤后感染铜绿般单胞菌可造成死亡,易发生在免疫力受损的患者身上,分析结果提示,铜绿假单胞菌对抗生素有较高耐药性且星多重耐药,临床抗感染治疗已经面临严峻的挑战。临床上广泛存在着经验用药和盲目使用抗生索的情况。因此,针对铜绿假单胞菌引起的感染,临床医师应严格按照体外药敏试验的结果用药,联合用药也是降低铜绿假单胞菌耐药性的有效手段。另外积极治疗原发病,减少各种高危因素,提高机体免疫力,特别时应根据实验室的药敏报告及患者的具体情况,对菌下药,合理使用抗生紊时治疗的关键,微生物实验室要监测铜绿假单胞菌耐药率以指导临床用药。因此,在治疗该菌感染时,应该严格掌握抗菌药的适应证,并且要根据药敏试验结果选择抗生素。

[1]王刚,呼吸内科住院患者医院感染病原菌的鉴定及耐药性分析.医学新知,2012,7(1):110-110.

[2]张春平等.铜绿假单胞菌感染分布及耐药性动态变迁.中华医院感染学杂志,2008(01).

[3]周秀珍等.1999-2007年铜绿假单胞菌感染分布及耐药性动态变迁.中华医院感染学杂志,2009(23).

[4]方文雄等.2006-2010年老年患者肺部感染铜绿假单胞菌耐药性变迁分析.中华医院感染学杂志,2011(19).

猜你喜欢
铜绿单胞菌耐药性
长丝鲈溃烂症病原分离鉴定和耐药性分析
当代水产(2021年8期)2021-11-04 08:48:54
婴幼儿感染中的耐药菌分布及耐药性分析
云南医药(2019年3期)2019-07-25 07:25:10
WHO:HIV耐药性危机升级,普及耐药性检测意义重大
槲皮素改善大鼠铜绿假单胞菌肺感染
中成药(2017年9期)2017-12-19 13:34:21
持续性根尖周炎中牙龈卟啉单胞菌的分离与鉴定
共代谢基质促进铜绿假单胞菌降解三十六烷的研究
环境科技(2016年4期)2016-11-08 12:18:58
铜绿假单胞菌金属酶及整合酶的检测
齐口裂腹鱼肠道气单胞菌的分离鉴定
铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析
哈尔滨医药(2014年2期)2014-02-27 13:35:05
基因组揭示结核杆菌耐药性根源
世界科学(2013年11期)2013-03-11 18:09:49