护理管理在院内感染控制中的作用分析

孙明月

护理管理在院内感染控制中的作用分析

孙明月

目的对护理管理在院内感染控制工作中的临床价值进行评价分析。方法随机抽取在2010年1月至2012年6月间我院收治的综合危重患者98例作为研究对象，将其分成对照组和观察组，分别在治疗期间给予常规护理和在常规护理基础上实施护理管理措施，而后对比分析两组患者的院内感染发生率。结果观察组患者发生院内感染者1例，发生率为2.04%;对照组发生院内感染者7例，发生率为14.29%。两组发生率差异显著(P＜0.05)。结论合理的护理管理措施对于降低院内感染发生率具有重要意义，值得关注。

护理管理;院内感染;控制;临床价值

现阶段医院感染越来越受到广大医疗工作者和患者的高度重视，医院感染为院内一种十分常见的并发症，所以对医院感染展开积极的预防及控制已经成为全体医务人员的一项重要任务。对于护理人员而言其工作在临床一线，为同患者接触最频繁的人群，因此也就成为对医院感染进行预防和控制的主力军。护理工作多为琐事，且相对复杂，为最容易引起医院感染发生的途径，实施严格的护理管理可以使医院感染发生率得到有效降低，为减少社会资源的浪费以及降低患者的经济负担均能够做出突出贡献。本次研究中出于对护理管理在院内感染控制工作中的临床价值进行评价分析的目的，对我院收治的综合危重患者展开分组护理，并对其院内感染的发生率进行了对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究中资料来源于我院最近一段时间里收治的综合危重患者病例，抽取其中的98例，再将其分成对照组和观察组后，每组49例。对照组中包括男28例，女21例，年龄22～76岁，平均(47.6±13.2)岁;观察组包括男29例，女20例，年龄23～78岁，平均(48.4±13.7)岁。以上统计的研究对象性别以及年龄差异不存在统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 将以上统计的研究对象以1∶1的比例分成对照组和观察组后，在治疗期间给予对照组患者常规护理，而对于观察组，则是在常规护理基础上实施相应的护理管理措施。而后对这两组患者在这期间发生院内感染的几率进行对比分析。

2 结果

经统计得知，观察组患者在治疗期间发生院内感染者1例，发生率为2.04%;对照组发生院内感染者7例，发生率为14.29%。显然两组发生率之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者院内感染发生率比较结果统计

3 讨论

近几年来医院感染已经成为一个十分严峻的护理安全问题，由于抗生素的滥用以及新技术的应用与发展，尤其是一些器官移植或者是侵入性操作对机体带来了不同程度的损伤，使病原菌侵入机体的条件得到了显著的增加，造成感染的机会也随之增加。引发院内感染的发生因素主要为:① 没有对隔离消毒制度给予足够重视。医务人员对隔离消毒制度观念相对淡薄或者是不重视，对物品以及器械的消毒没有做到彻底或者是时间不准确，对消毒液的应用浓度配比不了解，并且紫外线照射的强度也不到位，空气消毒机没有进行细致的检测，且医务人员在手术或者是护理前后洗手消毒做的不彻底等。②抗生素的滥用。耐药菌株以及条件致病菌的致病已经成为导致院内感染发生的一个最主要致病菌。因抗菌药物的种类正在逐渐的增多，滥用抗生素已经成为目前在临床上的一个常见现象。③介入性操作增多。因医疗技术得到了显著提高，介入性操作技术在临床上也得到了有效的推广与应用，并且获得了很好的治疗效果。然而也使医院内感染的机会得以显著增加。④患者自身因素。由于我国老龄化现象严重，老年人院内感染的发生率也随之增高，对于老年人而言其身体器官发生率退化，免疫力也显著降低，又由于长期的慢性疾病的影响，导致其防御功能发生减退［3］。

医院为患者最为密集的一个场所，患者的身体上均存在不同的致病菌。在接受治疗的过程中，护士为与患者进行直接接触的人群，同时为院内感染控制以及预防的主要操作者。所以，对护理工作的管理予以有效加强为对院内感染进行控制以及预防的一项重要措施。本次研究证实，对科学的护理管理制度予以制定，为使院内感染的发生得到显著降低的重要保障。护理工作贯穿于整个医疗过程中，对改善护理以及医疗质量具有重要意义，在院内感染的控制以及预防中存在无可替代的作用，值得给予关注。

［1］ 谢艳群.护理管理对控制医院感染效果的影响分析．医学伦理与实践，2011，24(18):2279-2280．

［2］ 许红红，刘允香，黄婉锋.加强护理管理工作对预防医院感染的作用．齐鲁护理杂志，2012，8(3):455-456．

［3］ 芦秀云.浅谈护理工作在医院感染控制中的地位和作用．中外医疗，2011，30(1):124-125．

474450河南省淅川县人民医院护理部

1.2.2 护理管理措施 具体的护理管理措施包括有以下几点:①资源管理。依照不同的时间段以及护理工作量对人力资源进行动态安排，实施合理的弹性排班。提高护士的安全意识，增强其工作的责任心，对护理安全管理予以有效的加强，对各个环节中所潜在的一些问题围绕护理质量管理进行逐渐的改进，从而实现在根本上使护理隐患得以消除，有效提高护理的质量，使患者安全得到保证。② 制度管理。对行之有效的管理措施进行合理制订，通过对系统管理问题进行改善从而使护理不安全事件的发生得以有效减少，譬如说对护理差错不纳入护士长、护士的绩效考核即不被惩罚的护理差错报告制度予以有效制定，对护士谈经验教训进行鼓励［1］。③护理质量的监控。护士长应坚持每日四查房制度，从而保证安全问题得以及时发现和尽早解决;按照本病区所具有的特点和存在的问题，要求病区护士长对详细的管理措施予以合理制订，譬如说在医学教育网对每日护理工作的重点内容进行搜集整理或者是详细记录，应保证交班内容的准确性以及详细性，并且在交班过程中要保证护士能够具体遵循，避免在交班时由于遗漏而给护理以及医疗工作带来安全隐患［2］。1.3 数据处理 研究中所得到的相关数据采用SPSS 14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。