任务驱动式项目教学在外科实训教学中的应用

叶华

（河源市卫生学校，广东 河源 517300）

任务驱动式项目教学在外科实训教学中的应用

叶华

（河源市卫生学校，广东 河源 517300）

在外科实训教学中，以临床工作任务为项目实施任务驱动式项目教学，不仅能促进学生掌握实训项目的理论知识和适应临床一线岗位要求的专业操作技能，还能培养学生的团队精神和合作意识，提高学生分析问题和解决问题的能力，实现专业培养与临床工作岗位的零对接。

任务驱动；项目教学；外科实训

传统的外科实训教学是建立在教材与校内实训室基础之上的教师示范演示，学生模仿演练的教学模式。总体上说，这种“示范→演练”的实训教学模式，能够使学生按照教学大纲的要求掌握外科的基本操作技能。但随着外科临床上新材料、新技术、新方法的应用与发展，临床工作岗位对外科基本操作技能的程序、标准和方法的要求不断发展、变化，使校内实训教学明显滞后于临床工作岗位的要求，出现了教学与临床实际脱节的现象，这样培养出来的学生往往成为机械操作手。近几年来，笔者致力于解决外科实训教学与临床工作岗位的无缝接轨问题，在实训教学中采用任务驱动式项目教学，使实训教学质量得到显著提高。现报告如下。

1 研究对象

选取我校2008级、2009级卫生保健专业学生作为研究对象，2008级两个班共108人，2009级两个班共113人，两届学生的入学成绩无显著性差异。

2 研究方法

2010年，对2008级学生实施的是传统的“示范→演练”教学模式，即按照教学大纲和实训大纲的要求安排实训教学时数和内容，教师在实训室示范演示后，由学生分组模仿训练。2011年，对2009级学生推行的是任务驱动式项目教学，也即基于临床工作任务的以行动为导向的项目教学。具体方法如下。

2.1 项目任务的制订

教师通过深入医院外科临床调研，根据临床工作任务的内容与要求，将外科实训内容组合成适合开展教学的项目任务，并根据项目任务制作成工作页（或称为完成工作任务的流程），使实训教学内容隐含在项目任务之中。

2.2 任务的分配

教师在上课开始时将项目任务随机分配给学习小组（每组5～8人为宜），并将工作页、课前准备的图像、视频、教材等材料（可称之为学习包）提供给学习小组。

2.3 任务的完成

学生通过阅读工作页、查找教材、观看视频等方法，经集体讨论制订出完成任务的工作计划，并根据工作计划逐步完成项目任务。

2.4 任务的质量控制

在任务完成的过程中，学生可以随时修订和完善工作计划，使操作方法趋于规范。教师在旁边仅为学生释疑、辅导，不参与技能操作的设计与演示。

2.5 评价与反馈

项目任务完成后由学生在实训室进行演示，分别开展组内和组间互评，最后由教师进行评价和矫正。

3 结果分析

3.1 外科实训考核成绩分析

从学校成绩管理系统数据库中抽取2008、2009级卫生保健专业学生的外科实训考核成绩进行比较（见表1），结果显示：2008级（采用“示范→演练”教学）与2009级（采用任务驱动式项目教学）学生的成绩比较具有极显著性差异（P＜0.01）。3.2对学生外科实训教学态度的问卷调查

表1 两个年级卫生保健专业学生的外科实训考核成绩比较

2010年，我们对我校2008级卫生保健专业学生对外科实训教学的态度进行了问卷调查（发放调查问卷108份，回收108份，资料来源于外科备课组）。结果见表2。

表2 2008级卫生保健专业学生对外科实训教学态度的调查结果（n=108）

2011年，我们向2009级卫生保健专业学生发放对任务驱动式项目教学态度的调查问卷113份，回收113份。调查结果见表3。

表3 2009级卫生保健专业学生对任务驱动式项目教学态度的调查结果（n=113）

结果显示：采用任务驱动式项目教学的2009级学生比采用“示范→演练”教学的2008级学生对教学方法的满意度明显有所提高。

4 讨论

4.1 任务驱动式项目教学的基本概念

任务驱动式项目教学是基于临床工作任务的以行动为导向的项目教学。学生通过项目任务的完成（驱动）而实现学习，即学习的内容是工作任务，通过工作完成学习。以行动为导向的项目教学是德国联邦职教所自2003年以来大力推行的教学方法之一。它的主要特点是按行动回路设计教学思路，设计出独立的项目教学方案，把学习过程分解为一个个具体的工程、事件或工作任务，使学生在完成工作任务的过程中掌握理论知识、操作技能等职业能力。

4.2 任务驱动式项目教学的优势

任务驱动式项目教学由学生按照项目任务的要求，自己制订计划并实施计划，完成项目任务，而教师在教学活动中仅仅起一个指导和辅助的作用。改变了传统教学中以教师为主体的局面，变学生的被动学习为主动的探究性学习，最大限度地调动学生学习的主动性、参与性，使其独立学习、独立思考，发挥想象力和创造力，有效地锻炼和提高了学生的社会能力、方法能力和综合职业能力。

任务驱动式项目教学是建立在以小组为团队的基础之上的教学活动，不仅能促进学生掌握实训项目的理论知识，掌握符合临床一线岗位要求的专业操作技能，还能培养学生的团队精神和合作意识。通过充分挖掘每名学生的潜力，调动每名学生的主观能动性和参与性，把原来单向的教学过程转变为双向的、互动的过程，改变了以往传统的“填鸭式”教学过程中重知识传授、轻能力培养，重知识记忆、轻问题探索的局面[1]，有效地提高了学生分析问题和解决问题的能力，使专业培养更符合临床工作岗位的实际要求，实现实训教学与临床工作任务的无缝对接。

4.3 开展任务驱动式项目教学的影响因素

4.3.1 教师因素 从台前走向幕后，教师的角色转换能力是推行任务驱动式项目教学的关键因素之一。教师不仅要有统筹整个课程团队教学情境量和质的设置及具有引导深入讨论的能力，在教学过程中更会随时遇到突发性、临时性事件，因而教师还要有能根据当时的实际情况，不断调整教学过程，分析难题，变换角色，与学生共同解决问题的能力[2]。另外，教师的实践工作能力则是任务驱动式项目教学的根本保证。

4.3.2 学生因素 从被动接受到主动探求，学生的自信心和基础能力是任务完成的基础条件。只有具备较强自信心的学生，在遇到困难时才不会自暴自弃[3]。项目教学作为一种先进的教学模式，只有在学生具有了一定的基础能力之后，因地制宜，结合实际加以实施，才能发挥重要作用，为社会培养出真正实用的高技能人才[3]。事实上，中职学生往往自信心较弱、基础能力较欠缺，如若处理不当则容易导致强者愈强、弱者越弱的情况发生。

4.3.3 教学环境因素 任务驱动式项目教学的实施建立在小组教学基础之上，依赖于完备的教学场所和完善的教学设施设备，甚至对现行的教育体制、教学管理模式也有相应的调整要求。

[1]应宏.团队项目教学法的课程开发[J].职教论坛，2009（5）:14-15.

[2]刘书香.经验学习圈理论在护理管理者培训中的应用[J].中华护理杂志，2010（6）：538.

[3]黄健东，孙学耕.项目教学的实践与反思[J].中国成人教育杂志，2011（12）：117-118.

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1671-1246（2012）10-0082-02