蜂蜜的现代临床应用综述

黄娟 欧小群 韩丽

[摘要] 蜂蜜是老幼皆宜的天然营养食品，也是医家良药，现代学者对蜂蜜的现代临床应用研究日渐深入。笔者将对近十几年专家学者所做的与蜂蜜有关的临床实验以及经验总结作一综述，以期为将来更深更广的科研提供科学基础。

[关键词] 蜂蜜；临床应用；研究；综述

[中图分类号] R97[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2012）07（c）-0020-03

蜂蜜含有丰富的营养成分，其有能被人体直接吸收的葡萄糖和果糖，还有人体所需的十几种氨基酸，多种活性酶，维生素和一些丰富的常量微量元素，矿物质等。因此，蜂蜜的应用范围比较广。蜂蜜的应用源远流长。《圣惠方》治疗小儿撮口噤风：“面黄赤，气喘，啼声不出，由胎气挟热，流毒心脾，故令舌强唇青，撮口噤风。用直僵蚕二枚，去嘴略炒，为末。蜜调敷唇中，甚效；”《产书》：“产后口渴，用熟蜜不计多少，熟水调服即也；”《全幼心鉴》：“痘疹作痒难忍，抓成疮及痂，欲落不落，百花膏主之。用上等石蜜，不拘多少，汤和，时时以翎刷之，效；”《肘后方》：“天行虏疮，头面及身，须臾周匝，状如火疮，皆戴白浆，随决随生，不即疗，数日必死，瘥后疮癫黯色，一岁方灭，此恶毒之气深入也，用蜜入升麻煎过，数数拭之。”可见古人对蜂蜜的“偏爱”，古代有关蜂蜜“药用”的记载无疑给现代研究提供了很好的思路。因此，蜂蜜的现代临床应用研究也日渐深入。现代研究主要单用蜂蜜或辅助其他西药或成方致力于皮肤疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、眼科疾病、骨科疾病、神经性疾病以及其他病症，还有人尽皆知的美容作用。笔者将对近十几年专家学者所作的与蜂蜜有关的临床实验以及经验总结作一综述，为将来更深更广的科研奠定基础。

1 皮肤疾病

蜂蜜具有天然的抗菌消炎作用，国内外研究表明，蜂蜜具有黏滞性、高渗透性，其所含的多种有机酸可以提供酸性环境，蜂蜜中的酶水解后产生的过氧化氢和非过氧化氢物质是主要的抗菌成分。临床上，蜂蜜可单用，但是多数都是联合其他药物辅助治疗因外伤、仪器治疗或者内源性病变等引起的皮肤创面的愈合。

李琦[1]在常规治疗基础上采用大黄和蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例，并与常规治疗30例对照；观察发现治疗组有效率达100%，而对照组有效率为80%，说明大黄配合蜂蜜对Ⅰ、Ⅱ度烫伤有效，作者还表示其对烫伤所致的水疱、水疱破损以及局部红肿灼痛皆有效。杨晓翠[2]对18例患者采用蜂蜜联合诺氟沙星治疗压疮，结果临床效果满意，患者均在3～4个月治愈出院。庞振雄等[3]用蜂蜜外敷联合微波照射辅助治疗慢性皮肤溃疡；黎少芳等[4]则用天然蜂蜜联合藻酸盐敷料治疗压疮；徐燕飞[5]用京万红软膏联合蛋清和蜂蜜治疗重度压疮；柴玉燕等[6]用胰岛素蜂蜜治疗皮肤溃疡；于丽华等[7]将槐花蜜用文火蒸发水液冷却后，再用棉签蘸取纯蜂蜜涂擦婴儿湿疹；黄荣生[8]采用自制珍珠膏外敷治疗下肢慢性溃疡；Maghsoudi H[9]等用蜂蜜和磺胺米隆对比治疗烧伤；黄锐洁等[10]报道对临床接受放疗后并发放射性皮炎的癌症患者用蜂蜜外涂，均取得良好疗效。

蜂蜜能杀死细菌，而且能有效防止细菌再生，因此蜂蜜能缓解糖尿病引起的溃疡，使一些溃疡严重的患者能免受截肢之苦。王俊峰等[11]采用蜂蜜纱条湿敷治疗2例老年糖尿病患者腹部感染创面，均达到愈合，疗效满意。李延春等[12]用黄芪浸膏合生蜂蜜局部治疗糖尿病足溃疡，发现此法能改善微循环，促进创面愈合，提高糖尿病足的治愈率。朱丽仙[13]在其院内采用局部氧疗联合蜂蜜加诺氟沙星湿敷治疗糖尿病足患者67例，疗效显著。

系统性红斑狼疮是一种免疫性疾病，可使患者免疫能力低下，易继发病菌的感染，其中以金黄色葡萄球菌和结核杆菌最为常见，好发部位在肺、皮肤及关节组织处，不易与狼疮病相鉴别，处理不当可导致感染，傷口难愈[14]。景正莲等[14]自制蜂蜜敷料处理上述原因引起的局部伤口，同时给予整体干预，结果表明方法安全有效。

2 消化系统疾病

蜂蜜广泛运用在消化系统疾病中，主要集中在口腔、咽喉、胃、肠以及肛门。口腔溃疡是一种很常见的疾病，西医病因尚不清楚，中医把口腔溃疡称作口疮，并认为该病多由外感热邪，饮食积滞，或虚火内生，热毒上炎致口疮，当清热泻火，解毒消肿。蜂蜜乃凉性之物，可清热消肿，滋阴降火，且滋润营养，可辅助治疗口腔溃疡。尹伟栋[15]研究八味锡类散联合蜂蜜辅助阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效，发现其效果优于单纯应用阿昔洛韦。洪邑善[16]采用大补阴丸加味并局部涂抹蜂蜜治疗130例口腔溃疡患者，总有效率高达89.23%，获得满意效果。蜂蜜也可单用。柯彩燕等[17]通过对50例不同年龄不同患病程度的人选用蜂蜜涂抹于口腔溃疡患处，有效率达100%，并且显效快。蜂蜜能抑制幽门螺杆菌，也可以调节胃酸的分泌，丰富的营养物质还能促进组织再生作用，空腹服用蜂蜜时，蜂蜜很容易进入到溃疡病发灶，能起到保护胃黏膜的作用，所含的维生素B1、维生素B2和维生素C也可以保护胃黏膜，防止胃溃疡的发生[18]。 魏本祥[19]自1997年以来运用新鲜蜂蜜单味治疗胃十二指肠溃疡40例，与西咪替丁组对照，发现蜂蜜治愈有效率稍高于对照组，并且几乎没有不良反应。蜂蜜在畜牧业也有类似的应用[20]。

急性咽炎是一种常见的多发性疾病，发病急。尤阳[21]用蜂蜜苦丁茶含漱治疗急性咽炎110例，1个疗程后，患者症状消失。

蜂蜜用于治疗便秘的情况较多，因其促进胃酸的正常分泌，增强肠蠕动，能显著缩短排便时间。唐晓曙[22]选择无习惯性便秘及其他病变的骨折患者分3组分别给予不同方式治疗，发现空服蜂蜜+肛周按揉+常规护理组排便时间早于其他两组，排便情况最优。王军等[23]自制蜂蜜栓治疗婴儿便秘，通过对照，发现治疗组腹泻、便血发生率低于对照组，排便情况优于对照组（对照组采用西药治疗）。洪仁华等[24]用花生油、蜂蜜混合液鼻饲联合1、2、3溶液灌肠治疗肠梗阻率；陈德洪等[25]用蜂蜜灌肠治疗老年性便秘，效果好，副作用小。

此外，还有报道称蜂蜜可辅助大黄治疗上消化道出血，蜂蜜胡萝卜可治孕妇呕吐。

3 呼吸系统疾病

蜂蜜清热解毒、润燥止痛，可用于治疗干燥性鼻炎。姜鹤群等[26]采用50%蜂蜜水代替复方薄荷油治疗小儿干燥性鼻炎，发现效果良好，无副作用，患儿易接受。郭宏山[27]报道用百合蜂蜜汤治疗家畜异物性肺炎，均痊愈。蜂蜜味甘，具补中益气，润脏腑的功效，对儿童和老人均有缓和和治疗咳嗽的作用。Oduwole O等[28]通过对比临床常用镇咳药右美沙芬和苯海拉明对严重感冒儿童治疗情况得出：蜂蜜效果比苯海拉明好，比右美沙芬稍弱，能治愈小儿严重感冒。郭荣芬等[29]应用民间验方（香油、蜂蜜、核桃仁、冰糖和鸡蛋）治疗支气管炎79例，治愈61例，效果显著。

4 眼科疾病

蜂蜜中含有的锌元素，是针对眼部疾病的主力。它可以延缓和避免角膜溃疡穿孔，增强体液和细胞免疫功能，还有抗单疱病毒的作用。蜂蜜对多种细菌、病毒、真菌也有强烈的抑制作用，既可以治疗，也可以预防。倪蕊芝[30]总结了采用蜂蜜滴眼治疗30例角膜炎患者，疗效满意。张红丽等[31]则报道用蜂蜜滴眼液治疗干眼症；詹行楷等[32]观察消毒蜂蜜对大泡性角膜病变的疗效；关黎红等[33]选用磺胺醋酰钠和蜂蜜为原料制成眼药制剂，观察发现眼科临床蜂蜜的治疗效果明显优于其他眼用制剂。

5 骨科疾病

《本草纲目》记载，蜂蜜缓可以去急，故能治心腹肌肉创伤之痛；和可以致中，故能调和百药，与甘草同功。所以蜂蜜也广泛应用于与骨有关的疾病。董冰媛[34]用蜂蜜调和中药外敷治疗急性踝关节扭伤300例，有效率为97.33%，治愈率为68.66%，效果明显，无毒副作用。此外，有报道称常喝柚皮蜂蜜苏打水可治类风湿性关节炎，其原因主要是蜂蜜苏打水可以促进橙皮苷的溶解，而橙皮苷有提高淋巴数量、增强免疫的作用，从而起到抗风湿性关节炎的作用[35]。

6 神经性疾病

兰福森等[36]报道用黄连肉桂玄参蜂蜜汤（黄连6 g，肉桂6 g，玄参20 g，甘草3 g，煎煮3次后加入蜂蜜）治疗神经衰弱症，诸症皆除，患者睡眠恢复正常，未见复发。另外中午喝蜂蜜可以解乏，晚上服蜂蜜可以治疗失眠。

7 其他疾病

7.1 与心脏有关的疾病

蜂蜜中所含的葡萄糖、果糖、维生素等物质可提高人体免疫力，增加人体抵抗力。黄金书[37]观察蜂蜜辅助治疗中学生心脏神经官能症，治愈率高于对照组，蜂蜜显著提高了常规治疗效率。蜂蜜有活血祛瘀的作用，也可用于冠心病的治疗[38]。

7.2 静脉炎

同样的致病机制，蜂蜜也广泛应用于血管疾病的治疗。邓丽纯等[39]以六神丸加蜂蜜治疗外周导入中心静脉置管术所致机械性静脉炎，实验总有效率明显高于对照组，无不良反应。江云金[40]则采用如意黄金散加蜂蜜外敷预防化疗性静脉炎；孟宪静等[41]用土豆泥加蜂蜜外敷治疗静脉炎；罗红等[42]用消炎止痛蜂蜜膏治疗静脉化疗药物外漏，效果满意。

7.3肝病

蜂蜜能为肝脏的带些活动提供能量，刺激肝组织再生，修复损伤保护肝脏。唐杰发[43]报道将佛手50 g，粳米50 g，蜂蜜适量熬制成粥，可利湿、滋肝，主治慢性肝炎，是傣族常用的药膳。Fetzner L等[44]在健康志愿者身上通过实验分析了蜂蜜对肝脏内CYP3A细胞色素的新陈代谢的影响。

7.4 结石

覃怡贞[45]报道服用蜂蜜能防治肾结石、尿路结石，主要原因在于蜂蜜中所含的镁可以促进钙的吸收，蜂蜜也能调节生理功能。

8 美容养颜护发

蜂蜜是天然的美容养颜产品，效果绝不亚于名牌化妆品，而且价格低廉，使用方便。蜂蜜是温和的皮肤保湿剂，对粉刺很有效，常用蜂蜜护肤，可使粉刺萎缩并逐渐消退。日常生活中，女士们也可用蜂蜜自制面膜，不同方式的调制可以针对不同肤质的人群，起到保健、防老抗衰的作用；蜂蜜还有护发的作用。

除上述应用之外，蜂蜜还有其他临床作用。如美国一项研究表明，在牛奶中添加蜂蜜，可以治疗儿童贫血；蜂蜜泡红皮花生可治疗血小板减少症；蜂蜜和仙人掌能治疗慢性胰腺炎；蜂蜜和龙眼能改善皮肤粗糙，治疗心脾不足，心悸健忘，思虑太过；蜂蜜还可以用于解酒，缓解酒后头痛，也可以治疗花粉过敏，解乌头中毒，缓解哮喘。国外研究者发现，蜂蜜因含有咖啡酸，可以有效防治动物的结肠癌和皮肤癌[46]。国外也有文献报道说蜂蜜可以防止MMC-诱导染色体破碎的抗氧化作用[47]。

9 小结

蜂蜜是一种药理作用极其广泛，无毒副作用，成本低廉，使用方便的好“药”，也日渐被医家所重视，但是总的来说，蜂蜜的临床应用从古至今并未有多领域的新发现。蜂蜜所含的成分众多，不为人知的成分还需科研人员作进一步鉴定。蜂蜜的药用前景是非常可观的。

[参考文献]

[1]李琦. 大黄配合蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例临床观察[J]. 河北中医，2009，31（2）：172.

[2]杨晓翠. 蜂蜜联合诺氟沙星治疗压疮的护理观察[J]. 醫学信息，2010，23（6）：52.

[3]庞振雄，陈玉琼，刘付逸湘. 蜂蜜外敷联合微波照射辅助治疗慢性皮肤溃疡效果观察[J]. 护理学杂志，2009，24（2）：56-57.

[4]黎少芳，梁金英，江丽嫦，等. 天然蜂蜜联合藻酸盐敷料治疗压疮的疗效观察及护理[J]. 当代护士，2011，（5）：126-127.

[5]徐燕飞. 京万红软膏联合蛋清和蜂蜜治疗重度压疮疗效分析[J]. 安徽医学，2009，30（9）：1076-1077.

[6]柴玉艳，王雪梅. 胰岛素蜂蜜治疗皮肤溃疡疗效观察[J]. 西南军医，2007，9（3）：134.

[7]于丽华，邱建华，侯艳玲. 涂搽槐花蜜消退婴儿湿疹36例[J]. 中国民间疗法，2008，16（7）：18.

[8]黄荣生. 蜂蜜珍珠膏治疗下肢慢性溃疡40例[J]. 山东中医杂志，1995，14（5）：210.

[9]Maghsoudi H，Salehi F，Khosrowshahi MK，et al. Comparison between topical honey and mafenide acetate in treatment of burn wounds[J]. Ann Burns Fire Disasters，2011，24（3）：132-137.

[10]黄锐洁，陈大幼，李树珍，等. 蜂蜜外涂治疗放射性湿性皮炎的临床观察与皮肤护理[J]. 河南肿瘤学杂志，2002，15（1）：65-66.

[11]王俊峰，李莉. 蜂蜜纱条湿敷治疗老年糖尿病患者感染创面2例报道[J]. 辽宁中医学院学报，2006，2（8）：79-80.

[12]李延春，唐干益. 黄芪浸膏合生蜂蜜局部治疗糖尿病足溃疡的临床观察[J]. 中国社区医师，2011，13（13）：210-211.

[13]朱丽仙. 局部氧疗联合蜂蜜加诺氟沙星湿敷治疗糖尿病足的临床研究[J]. 现代中西医结合杂志，2010，19（31）：3399-3400.

[14]景正莲，郭春兰. 1例系统性红斑狼疮并发特殊感染难愈伤口的护理[J]. 护理学杂志，2011，26（19）：33-34.

[15]尹伟栋. 八味锡类散联合蜂蜜辅助阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的效果分析[J]. 海峡医学，2011，10（23）：123-124.

[16]洪邑善. 大补阴丸加味配合蜂蜜外用治疗复发性口疮130例[J]. 广西中医药，2009，32（1）：45.

[17]柯彩燕，王少芳，戴燕婷，等. 蜂蜜治疗口腔溃疡的临床观察[J]. 全科护理，2008，6（11）：3051.

[18]郭芳彬. 蜂蜜对消化性溃疡的疗效与机理浅析[J]. 中国养蜂，2004，55（1）：19.

[19]魏本祥. 单味蜂蜜治疗胃十二指肠溃疡40例[J]. 世界今日医学杂志，2000，1（5）：542.

[20]王敏. 蜂蜜在兽医临床上的应用[J]. 动物科学与动物医学，1999，16（4）：43.

[21]尤阳. 蜂蜜苦丁茶水含漱治疗急性咽炎110例分析[J]. 中国误诊学杂志，2007，7（5）：6086-6087.

[22]唐晓曙. 空腹服用蜂蜜加肛周按揉对骨折患者排便的影响[J]. 当代护士：学术版，2008，（6）：37-38.

[23]王军，马翠芳，苑海英. 自制蜂蜜栓治疗婴幼儿便秘50例效果观察[J]. 齐鲁护理杂志，2008，14（17）：45-46.

[24]洪仁华，庞振雄，黄汝明. 花生油、蜂蜜混合液鼻饲联合1、2、3溶液灌肠治疗肠梗阻的疗效观察[J]. 国际医药卫生导报，2009，15（23）：10-11.

[25]陈德洪，张翠华，王洪彬，等. 蜂蜜灌肠治疗老年性便秘的效果观察[J]. 当代护士：学术版，2010，（5）：49-50.

[26]姜鹤群，吉艳华，周亚琼. 蜂蜜水治疗小儿干燥性鼻炎的临床观察[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2002，10（2）：57.

[27]郭宏山. 百合蜂蜜汤治家畜异物性肺炎[J]. 黑龙江畜牧兽医，2005，（8）：97.

[28]Oduwole O，Meremikwu MM，Oyo-lat A，et al. Honey for acute cough in children[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews，2010，14：CD007094.

[29]郭荣芬，李爱云. 巧治支气管炎79例[J]. 中国民间疗法，2006，14（3）：55-56.

[30]倪蕊芝. 蜂蜜滴眼剂治疗表层角膜炎[J]. 中西医结合眼科杂志，1998，10（3）：149-150.

[31]张红丽，叶小丽，陈淑萍. 蜂蜜滴眼液治疗干眼症30例[J]. 浙江中医杂志，2011，46（3）：187.

[32]詹行楷，申济奎，陈奕田. 消毒蜂蜜治疗大泡性角膜病变的临床观察[J]. 中国中医眼科杂志，1997，7（2）：85-87 .

[33]关黎红，郭美玲. 蜂蜜眼药的配制及抗菌效力测定[J]. 内蒙古中医药，2002，21（2）：39.

[34]董冰媛. 蜂蜜调和中药外敷治疗急性踝关节扭伤300例[J]. 实用医药杂志，2011，28（4）：318-319.

[35]齐文丽. 类风湿性关节炎常喝柚皮蜂蜜苏打水[J]. 蜜蜂杂志，2011，31（12）：12.

[36]兰福森，兰玺彬. 黄连肉桂玄参蜂蜜汤治神经衰弱效方[J]. 蜜蜂杂志，2006，26（8）：34.

[37]黄金书. 蜂蜜辅助治疗中学生心脏神经官能症疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2007，16（16）：2213-2214.

[38]陈卿文. 丹参蜂蜜治冠心病[J]. 蜜蜂杂志，2005，25（7）：30.

[39]邓丽纯，彭娜. 六神丸加蜂蜜治疗PICC所致机械性静脉炎效果观察[J]. 重庆医学，2009，38（24）：3183-3184.

[40]江云金. 如意金黄散加蜂蜜外敷预防化疗性静脉炎30例观察[J]. 福建医药杂志，2010，32（1）：168-169.

[41]孟宪静，崔明武. 土豆泥加蜂蜜外敷治疗静脉炎43例报告[J]. 山东医药，2009，49（2）：17.

[42]罗红，任道琼. 消炎止痛蜂蜜膏治疗静脉化疗药物外漏[J]. 解放军护理杂志，2006，24（12）：89.

[43]唐杰发. 傣族治肝炎药膳——佛手蜂蜜粥[J]. 蜜蜂雜志，2011，31（12）：39.

[44]Fetzner L，Burhenne J，Weiss J，et al. Daily honey consumption does not change CYP3A activity in humans[J]. J Clin Pharmacol，2011，51（8）：1223-1232.

[44]贾怡贞. 长期服用蜂蜜为何能防治肾结石、尿路结石[J]. 蜜蜂杂志，2004，24（4）：36-37.

[46]余金牛. 蜂蜜在现代临床医学中的应用[J]. 中国养蜂，1997，（3）：13-14.

[47]Moqib，EI-Dahtory FA，Yahia S. Cytoprotective effect of honey against chromosomal breakage in fanconi anemia patients in vitro[J]. Indian J Hum Genet，2011，17（2）：77-81.

（收稿日期：2012-04-16本文编辑：陈俊）