铁岭农村子宫肌瘤妇女常见患病危险因素分析

周晓华

我们调查与分析了97例铁岭农村子宫肌瘤(Uterine Leiomyomas，ULM)妇女常见患病危险因素，并与85例对照组的相同问卷调查结果比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 连续选择2011年1月至2012年12月前往我院门诊就诊的ULM妇女，纳入标准:①经临床和影像学检查确诊ULM患者。②常年在铁岭郊区农村居住。③志愿接受相关问卷调查。本文实际入选符合上述纳入标准的ULM妇女97例。对照组选择同期来我院就诊的女性健康自愿者85例，对照组入选者符合子宫肌瘤组纳入标准②和③。

1.2 方法

1.2.1 ULM常见危险因素调查方法 参考相关文献，我们编制了“ULM常见危险因素调查问卷”，后者共分10个问题，以定性及定量、半定量问题为主，内容包括:①平均年龄。②平均文化程度。③月经初潮年龄。④体重指数。⑤吸烟。⑥妊娠次数。⑦分娩次数。⑧人流次数。⑨宫颈糜烂。⑩生殖系统感染史。入选对象均在专科医务人员指导下自行填表。

1.2.2 统计学方法 在专业医学统计人员指导下，采用SPSS 10.0分析软件对“ULM常见危险因素调查问卷”收集的数据进行分析与处理，问卷中计量指标用均数±标准差±s)表示，用t检验进行组间显著性测试;问卷中计数指标用χ2检验进行显著性测试，P＜0.05代表有统计学意义。

2 结果

两组对象ULM常见危险因素比较见表1，结果表明，ULM组的平均年龄、体重指数、人流次数、宫颈糜烂和生殖系 统感染史均明显高于对照组(P均＜0.05～0.01)。

表1 两组对象ULM常见危险因素比较

3 讨论

ULM是国人女性生殖系统最常见的良性肿瘤，后者多为球形实性瘤体，其光镜下组织学显示，病灶区呈未成熟子宫平滑肌细胞增生像。ULM患者多无症状，常在体检腹部影像学检查时发现，病情重者可引发月经紊乱、经血过多、急腹症和不孕症，也有少部分ULM患者最后发展成癌症。因此寻觅和总结ULM各种患病危险因素，积极进行有针对性的干预治疗较为重要[1，2]。我们选择一组近期来我院门诊就诊的铁岭市农村ULM妇女为分析对象，调查工具使用参照有关文献编制的“ULM常见危险因素调查问卷”，后者分为10个问题，以定性及定量、半定量问题为主。调查结果显示，ULM组的平均年龄、人流次数、宫颈糜烂、生殖系统感染史和长期服避孕药例数均明显高于对照组均明显高于正常对照组。这提示农村妇女中，具有年龄偏大、人流次数多、宫颈糜烂、生殖系统感染史和长期服避孕药特征者更容易发生ULM，国内仅有的两篇农村妇女ULM患病危险因素调查[3，4]数据与我们观察结果接近。

我们总结和归纳了农村妇女ULM常见患病危险因素，乡村医院和基层妇幼保健医师可根据这些常见危险因素特点，分别制定出个体预防、干预计划。

[1]张兰，余进进.子宫肌瘤发病的相关危险因素Logistic回归分析.东南大学学报(医学版)，2012，31(2):213-221．

[2]陆伟，樊伯珍，李怀芳，等.子宫肌瘤发病的相关因素分析.中国医药导刊，2008，10(9):1320-1322．

[3]梁秋华，王丽敏.齐齐哈尔地区农村女性对子宫肌瘤相关影响因素知晓情况调查.齐齐哈尔医学院学报，2007，28(9):1090-1092．

[4]陈会波，刘洪庆，李会庆，等.农村妇女子宫肌瘤患病现状及危险因素分析.中国公共卫生，2007，23(1):7-8．