氢氧化钙碘仿糊剂充填乳牙根尖周炎临床观察

武张生

河南安阳市文峰区第二人民医院口腔科 安阳 455000

氢氧化钙碘仿糊剂充填乳牙根尖周炎临床观察

武张生

河南安阳市文峰区第二人民医院口腔科 安阳 455000

目的观察氢氧化钙碘仿糊剂一次性充填乳牙根尖周炎的临床疗效。方法收集乳牙根尖周炎患者168例，共计病牙200颗，将其分为治疗组和对照组各100颗牙齿。对照组使用常规氧化锌碘仿丁香油糊剂进行充填，治疗组使用氢氧化钙碘仿糊剂进行充填，观察2组的疗效。结果治疗组手术后1～5 d患者疼痛消失，97例患者手术后4 d内肿胀消失，95例成功。0.5～1 a后随访，充填材料没有发生明显的不良反应，恒牙生长发育没受影响。对照组78例患者4 d后肿胀消失，疼痛缓解，85例成功。术后0.5 a随访，5例患者的根管出现异常，1 a后随访，20例瘘管复发，恒牙生长情况受到一定程度影响，2组相比，P＜0.05，具有统计学差异。结论使用氢氧化钙碘仿糊剂充填治疗乳牙根尖周炎，可改善治疗效果。

根尖周炎;根管充填;氢氧化钙碘仿糊剂

乳牙根尖周炎是儿科牙齿的常见病，主要通过及时根管充填治疗，以防瘘管形成。常用的充填材料是氧化锌碘仿丁香油糊剂。2009－04—2010－11，我院使用氢氧化钙碘仿糊剂治疗100颗乳牙根尖周炎，并与氧化锌碘仿丁香油糊剂治疗的100病颗比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组168例患者中男91例，女77例;年龄3～11岁。200颗患牙中，前牙88例，乳磨牙112例，均无口腔急性炎症。

1.2 检查 168例患者均行X线检查根尖周骨质情况，117例都有不同程度的损坏。

1.3 治疗方法 将168例患者的200颗病牙随机分组为治疗组和对照组，各100颗牙齿。对照组使用氧化锌碘仿丁香油糊剂进行充填，治疗组使用氢氧化钙碘仿糊剂进行充填。操作方法:去腐质、开髓、揭髓室顶、拔除残髓和根管内坏死组织。根管预备用3%双氧水及生理盐水交替冲洗后，有瘘管的患牙使用3%双氧水在根管口区加压冲洗，使药水从牙龈瘘口溢出，隔湿、根管吸干，使用一次性充填根管充填。治疗完成后2周对患牙复查检测，观察治疗结果。

1.3 疗效评定 根据患牙症状，通过影像学检查，制定评定标准。患者的牙周情况良好，根尖、分叉区等缩小或消失，对患者的恒牙发育没有损伤等为有效。患者出现咬合痛、牙松动、牙龈肿胀，X线显示原病变范围扩大，瘘管复发为无效。

1.4 统计学分析 数据使用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组:手术后1～5 d患者疼痛消失。97例患者手术后4 d内肿胀消失。对照组:78例患者4 d后肿胀消失，疼痛缓解。治疗组95例成功，0.5～1 a后随访，充填材料没有发生明显的不良反应，恒牙生长发育没受影响。对照组85例成功，术后0.5 a随访，5例患者的根管出现异常，1 a后随访，20例瘘管复发，恒牙生长情况受到一定程度影响，2组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

乳牙根尖周炎临床于多见，治疗中需关注患者的根管情况及患者的根尖分叉等。如果不能及时有效完成治疗，很可能会影响到患者的恒牙成长［1］。临床上常用充填材料进行治疗，充填物的选择对治疗效果至关重要，不同充填物的治疗效果明显不同［2］。本组资料也显示，治疗组效果明显优于对照组。

氢氧化钙碘仿糊剂作为乳牙慢性根尖周炎一次性根管充填材料，操作方便，效果较为稳定，可减少患者的复诊次数，值得临床推广。

［1］邹静.乳牙根管充填材料［J］.国外医学·口腔分册，1999，26(5):265－267.

［2］Mickel AK，Wright ER.Growth inhibition of Streptococcusanginosus(milleri)by three calcium hydroxide sealers andone zinc oxide－eugenol sealer［J］.J Endod，1999，25(1):34－37.

［3］秦念红，邹韵秋.氢氧化钙抗生素糊剂在根尖诱导成形术中的临床疗效［J］.牙体牙髓病学杂志，2000，10(5):280－281.

R781.34+1

B

1007－8991(2012)04－0112－02

(收稿 2012－01－13)