射频及超声雾化对慢性咽炎的临床治疗体会

范绍翀 潘永 叶浩昕 钟晓声 戴智梅 顾小冰

慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症，病程长，症状易反复发作，常给人以不易治愈的印象。本研究通过对我科门诊治疗的患者进行观察和分析，现报告如下。

资料与方法

1.临床资料选取我院2009年1月至2010年1月我科门诊治疗的150例慢性咽炎患者作为本次研究的观察对象，其中男性106例，女性44例，年龄22岁－66岁，平均年龄38.9±12.1岁，所有患者均有不同的程度的咽痛、咽异物感、咳嗽。150例患者均在知情同意的情况下，依据治疗方式不同随机分为射频组50例、雾化组50组及药物组50例，三组患者性别构成比例、年龄分布、及临床症状等一般资料经过统计学分析比较，均无显著性差异，P＞0.05，提示研究结果具有可比性。

2.治疗方法射频组:对咽后壁淋巴滤泡行射频治疗，每次治疗30秒，辅以口服抗生素、扑尔敏及浦地蓝口服液连续治疗5天。雾化组:以地塞米松5mg+生理盐水10ml行超声雾化吸入，每次治疗10分钟，辅以口服抗生素、扑尔敏及浦地蓝口服液连续治疗5天。药物组:口服抗生素、扑尔敏及浦地蓝口服液连续治疗5天。

3.观察指标视觉模拟评分是一条长10cm的标有10个刻度的标尺，两端分别为0分端和10分端，0分表示症状最轻，10分表示症状最严重，让患者在标尺上标出能代表自己对所有慢性咽炎症状严重程度的总体评估的相应位置。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分情况。

4.统计学处理 采用统计学软件SPSS 16.0建立数据库，通过t检验分析两组临床疗效，P＜0.05，差异有统计学意义。

结 果

三组患者治疗前后视觉模拟评分的比较(如表1、2、3)

讨 论

慢性咽炎是咽部黏膜下淋巴组织弥漫性炎症，主要限于鼻咽、口咽或咽喉部，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，病程较长，多因急性咽炎反复发作而引起，也可因鼻、鼻窦疾病致长期张口呼吸及炎性分泌物刺激、慢性扁桃体炎、烟酒过度、天气干燥或吸入有害气体等而引起［1］。临床症状以局部症状为主，主要表现为咽部不适、异物感、痒感、咽痛等，对患者的日常生活、工作造成一定影响。射频和雾化治疗是比较常见的治疗慢性咽炎的局部治疗方法。地塞米松为糖皮质激素，具有很强的抗炎、抗过敏作用，能抑制感染性炎症和非感染性炎症，减轻黏膜充血和水肿，抑制浸润和渗出，缓解炎症症状，超声雾化使药物均匀分布于咽部黏膜上，直接作用于病变组织［2］。而射频治疗是在射频电磁波作用下，患处细胞产生剧烈的分子运动，形成特殊的内热效应，在较低的温度使组织蛋白凝固变性，使患处血管闭塞，达到病灶萎缩硬化、消失的目的［3］。本文通过实验发现，与药物治疗组相比，射频组和雾化组均能有效改善患者的症状;射频组与雾化组相比，射频组在治疗第1天至第3天的疗效较雾化组好，第4天及第5天两组之间疗效无明显差异。综上，射频及雾化是治疗慢性咽炎的有效手段，而射频在早期改善患者症状方面更具优势。

1 周莉光.药物联合超声雾化治疗慢性咽炎586例分析［J］.实用医技杂志，2006，13(14):2 500 －2 501.

2 周志钦，刘全国.雾化吸入治疗慢性咽炎的体会［J］.中华临床医药杂志，2003，60:9 961.

3 张晓林.射频治疗慢性增生性咽炎的疗效观察［J］.中华临床医药杂志，2003，60:9 950.