邵杏莉
生殖健康直接关系到一个民族乃至于整个人类的健康和发展。以人类的生殖能力为主要研究内容,妇女的生殖健康基本指妇女能够顺利安全的完成妊娠和分娩的整个过程,婴儿能够存活且能健康成长,更高的目的是在确保健康的前提下,能够对生殖情况进行调节,同时能够保证正常安全的性生活。生殖健康是人类的基本要求,不仅直接影响个人的身心健康,对社会的安定和谐也有着重要的作用。在生殖健康中男女处于并重地位,但是由于女性的生理特性,女性生殖健康更受临床研究的重视。随着医疗技术的发展,社会各界对妇女的生殖健康的关注程度越来越高,对妇女进行保健的方法也逐步增多。本研究对我国现阶段妇女生殖健康保健的现状,存在的问题进行分析,并根据问题探讨解决的对策。
现阶段我国早已实现男女平等,妇女的权利和地位得到了显著提升。但在一些文化程度落后,思想保守的偏远地区,还依然存在着重男轻女的思想,妇女的地位和权力相对低下。人们不重视妇女的地位,甚至连妇女自己也没有意识到维护自己的权力和地位。妇女的健康尤其是生殖健康常被忽略,政府和社会对这种现象的关注程度还不够重视。
为了加强对妇女的保护,提高妇女的社会地位,我国在1994年就颁布了《中华人民共和国母婴保健法》,作为妇女地位和权力的保证依据。但据相关调查数据显示,该法律并未实现它的作用,甚至到现在还有部分人不知道该法律的存在。造成这种状况的主要原因是法律的宣传力度不够,造成了《中华人民共和国母婴保健法》不能行驶其维护妇女权利和地位的使命。
电视、杂志、报纸、网络等是目前卫生宣传的主要途径,这些宣传方式的覆盖范围有限,仅适用于经济发达地区。而卫生宣传的盲区是那些偏远落后地区,这部分地区人口的文化水平相对较低,对卫生知识的关注度不够,对于报纸、电视的宣传置若罔闻。甚至有的地区还没有电视,只能通过标语、广播等方式进行宣传。落后地区受文化水平及思想传统的影响,很多人不重视生殖健康,甚至羞于谈论生殖健康。卫生宣传存在很大的欠缺。
由于我国的经济相对落后,且人口众多,使得我国的医疗条件相对落后。现阶段我国对妇女生殖健康的保健仅停留在对妇女进行常规的检查层面上。即便在检查过程中发现妇女出现生殖异常,也仅是进行简单的治疗。有些患者甚至因怕知道而故意隐瞒病情,决绝治疗。同时有部分患者因家庭经济原因,而放弃治疗。同时由于我国医疗条件落后,部分患者得不到及时,有效的治疗。以上就是我国妇女生殖健康保健的现状,共同给妇女的生殖健康带来了隐患。
妇女的生殖健康受诸多因素的影响,影响其主要的外在因素包括社会环境和妇女的权利及地位。①社会环境:随着深灰污染的加剧,药物的滥用,饮食结构的变化等这些社会因素均给妇女的生殖健康带来了隐患。使得现阶段自然流产、死胎、胎儿畸形等妊娠的出现率有明显增高,同时妊娠并发症的发生率及病情严重程度也均呈上升趋势;②妇女的权利和地位:目前在我国仍有部分偏远地区,妇女的权利和地位依然得不到保证。妇女甚至不能自主的选择生育,严重影响了妇女的生殖健康。
内在因素是影响妇女生殖健康的主要因素,其主要内容如下:①产科出血:产科出血不导致是致孕产妇死亡的重要原因,因母亲的死亡进而影响新生儿的生存和健康。提高手术的操作水平,减少生产过程中的出血,也是维护妇女生殖健康的重要内容;②生殖道感染:生殖道感染是妇科的常见病和多发病,也是多种妇科疾病的原发因素,常见的疾病有细菌性阴道炎、宫颈糜烂、念珠菌性阴道炎等。影响妇女生殖道感染的因素主要有:婚龄、年龄、生育史、性伴数、避孕套使用及人工流产史等;③婚育行为:计划外生育是影响妇女的生殖健康的最重要因素,不仅影响产妇及婴儿的健康,也增加了产后妇科疾病的发病率。
政府及相关部门应不断改进和完善对妇女生殖健康的政策,加大对医疗的投入,建立完善的体检和治疗制度。对出现相关疾病的患者应尽量进行正规的治疗,即便不能入院治疗,也要对患者进行随访,提供基本的治疗保健措施[1-2]。医院方面也应制定相关的政策,降低妇女生殖性疾病治疗的费用,对患者的隐私进行保密,使患者能够放心的进行治疗。基层妇幼保健院要担当起妇科生殖健康的宣传工作,通过定期的健康讲座,普及优生优育、计划生育及节育等知识。
要普及妇女生殖健康保健的宣传,不仅要通过电视、网络、报纸等传统途径进行宣传外,还要采取定期,定点的宣传,宣传的内容主要包括以下几个方面:①通过宣传使群众对生殖器官及生殖知识有较好的认识,出现异常时及时到医院检查,提高对生殖健康的认识程度;②常见妇科疾病的诊断常识,提高对生殖健康的重视程度,明确生殖健康对家庭及社会的重要性;③介绍国家计划生育政策的实际意义,让群众认识到无节制生育,早婚早育的危害性,及时向患者提供生殖健康信息。
1 赵凤敏,郭素芳,王临虹,等.育龄妇女生殖道感染及影响因素[J].中国公共卫生杂志,2007,22(1):21-23.
2 安笑兰.环境对生育健康的影响[J].中国计划生育学杂志,2008,6(5):212-214.