人性化护理在剖宫产手术护理中的应用

周恒云

人性化护理是一种非常有效地护理模式，并且具有创造性和个性化，树立以患者为中心的理念，能够使患者在生理上和心理上获得满足，减少或者降低产妇的不适。对产妇实行人性化护理，除了关心产妇的身体上的生理状态外，还要更加关心产妇的心理状态，站在产妇的角度，以产妇的需求为中心的，人性化护理是当前生物-心理-社会医学模式的体现，不仅能使产妇在身体上得到舒适，在心理以及精神上还要得到更大的满足，以缩短产程，减轻产妇的痛苦和不适［1-3］。我院妇产科在对进行剖宫产手术的产妇实行人性化护理，让产妇始终处在舒适的环境中，减轻了产妇痛苦，手术进行的更加顺利，也使产妇得到了更大的满意。

资料与方法

1.一般资料

对在我院行剖宫产手术的产妇215例，产妇年龄在21-46岁之间，平均年龄28岁，其中，足月产114例，早产4例;初产108例，经产67例;多胎3例。

2.方法手术前、中、后均进行人性化护理，麻醉的方式均为椎管内麻醉，并以腰硬联合麻醉为主。

人性化护理措施

1.术前护理

(1)术前访视

手术之前进行人性化护理，首先要赢得产妇信赖，减轻产妇的心理压力.满足心理要求。以温和的语气向患者介绍手术的相关情况，还可以用图片介绍手术室的环境以及手术的方式和麻醉方式等等，以消除产妇的疑虑。还要告诉产妇手术之前需要注意的事项，产妇如有不懂的地方要耐心为产妇进行解释。告诉产妇术前要有充足睡眠，手术前禁食的时间等以让产妇做好充分的准备。还要认真讲解术中体位，并协助产妇进行练习体位，以有利于手术的进行。认真倾听产妇的疑虑，一一为她解答，给予心理安慰，消除产妇紧张不安的心理，使产妇以最佳的心理状态进行手术。

(2)一般护理

在进行手术之前的6—8小时就应开始禁食，4-6小时禁饮，使胃肠道内充分排空，为了避免在手术中发生呕吐引起窒息。

2.手术中的护理措施

(1)心理护理

产妇被推进产房时，肯定会有紧张恐惧的心理，这时就需要护理人员进行人性化的心理护理。首先要仔细检查产妇的姓名，年龄，手术名称等各项资料，检查无误后，与产妇轻松交谈，以消除其紧张的心理。在麻醉前要注意遮盖产妇的身体，尽量暴露较少的身体部位，以表示尊重。在开始麻醉时，要协助产妇摆放体位，并同时用语言进行安慰，使产妇感到温暖，有助于心理放松。手术开始后要密切关注产妇情况，如果产妇有不适感觉，要进行安慰，并让其深呼吸放松。要严格遵守手术中的各种制度及原则，决不与主治大夫谈论与手术无关的内容。对于产妇的询问，更要耐心的回答而且语气要温和。在手术中要不时的询问患者的感觉，观察产妇的意识及基本情况。告诉产妇在取胎时，身体可能会有牵拉感，让其有心理准备。在手术中适时地告知产妇手术顺利，以减轻其心理上的不安。如果在手术中出现特殊情况，及时采取措施，切忌大呼小叫，而增加了产妇的心理负担。在手术结束后要及时给产妇盖被以保暖。

(2)严密观察保障安全拉近医患关系

手术过程中要密切观察手术室内环境的变化及产妇的一般情况。手术室的室温控制在24-26℃，冲洗液要加温至37-38℃。手术过程中不断鼓励产妇，做好生理以及心理的支持，手术人员的操作要轻稳，不谈论与手术无关的事。在手术中产妇如有不适感，应及时处理。胎儿取出后，要及时告知产妇，让产妇了解胎儿情况。

术后护理

在手术结束时，要注意让产妇保暖，及时用被盖住身体，检查无误后护送产妇回病房，并与交接的护士和家属交代手术的情况。病房内应尽量避免色调单一性，在条件允许的情况下，病房的布置要给予产妇及家属自主权，并及时提供贴心服务。另外保护产妇的隐私也是人性化护理的内容，产妇的个人信息绝不透露给无关人员，要切实做到为产妇考虑。

体 会

在医院人性化护理，树立以患者为中心的理念，不仅能为患者减轻痛苦，还能减少医疗纠纷，能够使医院的整体护理水平得到提高。在剖宫产手术中，产妇普遍存在紧张不安，担心焦虑的心理，在手术前和手术中进行人性化护理，能够消除产妇的不良心理，从而使产妇主动的配合进行手术。通过对产妇实行手术前、手术中、以及手术后的人性化护理，使产妇对医生和护士产生了信赖，有助于建立良好的护患关系，提高了产妇的满意度，而且提高了护理人员的责任心，提高了医生及护理人员的心理素质和专业素质，手术室的整体护理水平得到提高。人性化护理不仅要求护理人员在业务上的精通，更要有人文上的关怀。这就对护理人员提出了更高的要求，要求护理人员不但要掌握良好的专业知识技，还要有丰富细腻的心理，以及社会人文等各个方面的知识。要真正做到人性化护理，我们的护理人员必须具备精湛的专业知识和技术技巧，要更加科学、更加专业地利用一切手段为患者解除痛苦。在当前医患关系十分紧张的情况下，进行人性化的护理可以说是为减少医疗纠纷打开了一扇门。所以我们要怀着真挚的心，真正的为患者提供人性化的服务，才能使医患关系有进一步的改善。

1 张文娟，石雅泳.人性化护理在手术室的应用效果分析［J］.中国实用护理杂志，2010，26(12):126

2 刘春菜.剖宫产患者围手术期存在问题及护理［J］.齐鲁护理杂志，2006，12(12):2294-2295.

3 刘芙芸.人性化护理在手术中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2006，12(12):2302-2303.