谈整体护理中的医护配合的体会

朱红波

在科学技术迅速发展的今天，医学由传统的“以疾病为中心”的观点逐渐向“医学-生物-社会心理学”模式转变。为了适应新的医学模式，推动我国护理事业的发展，我院开展了整体护理。自开展整体护理以来，护理人员的工作和学习积极性得到了很大的提高，主动为患者服务的意识和观念得到了加强，患者对护理服务甚为满意，一致认为不仅治愈了疾病，而且获得了较多的健康知识。俗话说“三分治疗，七分护理”，护理工作在医生的配合下才能更好地服务于大众。现就整体护理中的医护配合略抒已见。

1.配合方法

(1)宣传发动

科主任和护士长密切配合，是实施整体护理的关键。开展整体护理前，护理部主任首先对科主任和护士长进行宣传动员，使大家统一认识，并将工作计划、人员配匹、实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。科主任应重视此项工作，并要求医护人员积极支持和配合。科室组织学习整体护理知识时，科主任和医生也参加。医护的共同努力才能使整体护理得以顺利开展。

(2)明确责任

医护分管床位一致，共同管理患者。患者新入院时，由责任护士向患者介绍管床医生和责任护士，使患者了解自己床位的医护情况，同时在病房的门边标明管床医生和责任护士的姓名，使医务人员明确自己的责任，为患者提供全方位、全程的优质服务。

(3)医护共同查房

责任护士必须每天参加医生查房，并认真记录。这样能使责任护士进一步了解自己所管患者的病情、治疗方案等，便于责任护士找出护理问题，对症护理，提高护理质量，保证医护统一。

(4)及时交流信息

责任护士每天与患者接触的时间多，对患者病情变化、药物反应、心理状态等了解最多，应经常与医生交流，及时向医生报告患者病情变化，以利于及时处理。医生对患者的治疗和护理有特殊要求时也应及时向护士转达，以便护士更好的为患者服务。

(5)做好心理护理

心理护理是整体护理的重要部分，良好的心理状态有利于患者疾病的恢复。做好心理护理，使病人具有良好的心境是医护共同的责任。责任护士发现患者有负性情绪时，应与床位医生配合，共同做好患者的心理护理，使患者处于接受治疗的最佳心理状态。

(6)健康教育

随着整体护理的开展，健康教育已成为一种重要的治疗手段，贯穿于患者入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订和实施应由医生和护士共同完成。医护要根据每个患者的情况、需求，制定健康教育计划，选择不同的教育方法，达到不同的目的，同时要注意，在进行健康教育时，医护口径要一致，以免让患者感觉医护说法不一，不知听谁的好，产生误解。

2.整体护理过程中加强医护配合的意义

(1)被动护理转变为主动护理

责任护士每天跟随医生查房，可以使护士更明确的了解患者的病情、医生的治疗计划、检查安排以及对护理的要求等，有利于护士主动做护理工作，积极配合治疗，而不仅仅是被动的执行医嘱。如有医嘱遗漏，护士能及时提醒医生，以便有效地为患者解决问题。

(2)提高了护士的专业素质

护士跟随医生查房，一方面可以把观察到的病情及时反馈给医生;另一方面，可以通过医生的理论讲解和病例分析提高护士的理论知识，刺激护士主动学习专业知识。在医护相互沟通的过程中，护士可以就护理过程中遇到的问题随时请教医生，提高了护士分析问题和判断问题的能力。不少护理诊断的预期结果也需要与医生共同探讨，对于合作性的问题，更需要与医生密切配合才能解决。在医护配合的过程中，护士的专业素质得到了很大的提高。

(3)建立了新型的医护关系

在整体护理中，医护关系由以往的“主导-从属”型逐渐转变为“并列互补”型，医护之间相互尊重，密切配合。医护同组，护士可以获得理论知识和临床经验，做出更准确的护理诊断;医生可从护士的评估资料中充实自己的诊断依据;便于相互学习和沟通，有利于共同提高。

总之，整体护理是我国护理工作的一项改革，医护人员的有效配合与协调统一，对开展整体护理发挥着重要的作用，所有的医护人员都应该在不断的实践中完善整体护理模式，使其更有利于为全民健康服务。