妇女孕期保健措施的探讨

崔俊香

妇女在怀孕期间会出现各种不适症状，孕期保健需要针对不同症状采取相应的保健措施有效缓解症状，保证孕期安全。专业化孕期保健对孕妇的身心健康有重要影响，同时对胎儿以及婴儿的生长发育具有深远影响。本研究以孕妇为研究对象，通过孕期开展健康干预来研究新生儿健康状况的影响，致力于提高本地区孕妇的健康水平并预防新生儿出生缺陷的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年于我处进行孕期保健的孕妇415例，平均年龄25岁。

1.2 方法 为孕妇建立孕妇保健卡，定期做产前检查，发放教育资料，对孕妇进行系统的保健知识及母乳喂养知识教育，并指导做好乳房护理、孕期营养、保健及胎教等。

1.3 保健措施

1.3.1 慎重用药 注意增强孕期妇女的抵抗力，减少疾病发生的可能性。如果孕妇感染疾病，必须慎重用药，因为胎儿自身功能不全，对药物相对敏感，如四环素类药物等，可能引发胎儿药物中毒，造成身体或智力方面的损伤。孕妇用药必须根据医嘱合理用药。

1.3.2 戒除不良生活习惯(烟、酒、咖啡等) 过量的乙醇会导致受精卵发育畸形，影响胎儿正常发育;烟草中的毒性气体会对胎儿的大脑、肝脏等器官造成伤害，严重者会导致流产、先天性心脏病;咖啡因及茶叶中的鞣质，在孕妇体内不能及时代谢，不利于胎儿发育，导致孕妇贫血情况的加重。因此应督促孕妇戒除这些不良生活习惯。

1.3.3 及时纠正孕期不适症 ①恶心、呕吐:怀孕初期(2个月左右)容易出现恶心、呕吐等反应。在这期间可以通过服用维生素B6、健脾开胃中药来缓解症状。②尿频、尿急:妊娠初妇女子宫不断成长，对膀胱造成压迫;孕期12周后子宫远离盆腔，尿频、尿急症状得到缓解;孕期末胎先露入盆，再次压迫膀胱，症状复发，甚至当孕妇的突然动作(如咳嗽、喷嚏)时会出现尿外溢，属于正常状况。需要及时告知孕妇症状出现的缘由，避免孕妇心理负担。注意保持尿道清洁，避免尿道感染。保证孕妇水分摄入，防止出现脱水现象，阻碍新陈代谢。同时可以指导孕妇练习缩肛，锻炼盆底肌张力，可以有效减少尿频、尿急和尿外溢。③“烧心”:怀孕后妇女子宫不断生长并压迫胃部，导致出现反酸、嗳气、上腹压迫感等症状。另一方面，由于胃肠动力不足，蠕动变慢，胃部肌肉张力下降，特别是贲门括约肌不能有效控制胃内容物倒流，刺激食道黏膜，孕妇会感到“烧心”。进食后不要卧床，尽量控制饮食摄入，避免过多摄入脂肪，少食多餐。“烧心”症状出现后，适量服用Al(OH)3、三硅酸镁等制酸剂，需要注意的是减少摄入含NaHCO3成分的食物和药物，因为其中的钠离子会引发水潴留，影响孕妇体内电解质平衡。④便秘:孕期妇女容易产生便秘，原因有以下几点:子宫成长压迫小肠;水分摄入不足;运动量减少;胃肠功能下降;铁元素的补充等。出现便秘时要根据孕妇的具体情况分析原因，有针对性的解决:保证每天水分(新鲜蔬菜和水果)、纤维素的摄入，增强胃肠动力;指导孕妇定时排便;适当增加运动量;药物辅助(大便软化剂、缓泻剂)等，其中药物作用要避免依赖性。⑤下肢肌肉痉挛:孕妇在怀孕期间会经常性的出现下肢痉挛，主要原因是孕妇体内血钙过低，刺激肌肉神经兴奋性，导致收缩痉挛，其次由于子宫对下肢神经的压迫导致的劳累、过低的体外温度、不正确的睡姿、不合理的饮食搭配等。孕妇每天保证钙摄入1200～1500 mg，尽量选用牛奶进补，而不是含钙磷的片剂而导致体内钙磷水平差异。平时走路穿平跟鞋，尽量不要过长时间的站立。下肢注意保暖，切勿直接让小腿吹风或冷气。睡眠时间不宜过长，采侧卧姿势。可以通过热敷、按摩等方式缓解下肢痉挛，同时采取适当的加强锻炼防止下肢痉挛。

2 结果

415例孕妇经过专业化保健，405例平安度过围产期，仅有10例出现难产，新生儿健康状况良好，身体残缺1例和病死3例。

3 讨论

专业化孕期保健可以提高妇女生育水平和生育质量，将孕妇的身体精神心理调整到最佳状态，早期预防和治疗孕期不适症，给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导，使其顺利地渡过孕产期;对胎儿进行各种监护及预测以便了解胎儿生长发育的情况;及早发现异常;提高出生素质及防止严重残疾儿的出生;对新生儿采取各种监护措施及护理，预防和治疗新生儿常见病，降低新生儿发病率和死亡率。

［1］ 周俊杰，苏萍，鹿玲.如何做好孕期保健.社区医学杂志，2006，(24):15.

［2］ 董婕.重视孕期保健，提高分娩质量.中国民康医学，2008，(14):1660.