注射用奥美拉唑与安定注射液存在配伍禁忌

王金峰 李文霞

注射用奥美拉唑(广州八达制药有限公司，国药准字H20066503)为白色粉末或类白色疏松块状物或粉末，主要成分为:奥美拉唑，是来降低胃酸的分泌，是胃壁细胞中酸泵的特殊抑制剂。用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。安定注射液为几乎无色至黄绿色的澄明液体。主要成分为:地西泮。为中枢神经抑制药。临床应用于抗焦虑、镇静催眠，抗惊厥等作用。在临床应用中发现，注射用奥美拉唑与安定注射液存在配伍禁忌，对此现象我们多次核对由中国医药科技出版社出版的《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》及临床观察，现报道如下。

1 临床资料

患者男，46岁。患者入院时呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大，对光反应无，颅脑CT示硬膜外血肿、脑挫裂伤。患者立即去手术室在全麻下行硬膜外血肿清除术+去骨瓣减压术，回病房后患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，并且患者较烦躁。在执行医嘱过程中发现注射用奥美拉唑与安定注射液存在配伍禁忌，连续应用时输液管内药液出现白色浑浊物，立即关闭、更换输液器，及更换液体，密切观察患者病情变化，同时做好解释工作。未发生输液反应。

2 实验方法及结果

取注射用奥美拉唑2瓶(40 mg/瓶，批号20111002A)加入生理盐水250 ml(青州尧王制药有限公司，批号08120118-8)后，先输注射用奥美拉唑然后再换上安定注射液，结果输液管内药液变成白色浑浊物。由于条件有限，不能证实注射用奥美拉唑与安定注射液之间出现的白色浑浊物为何物质，是否影响药物原作用，是否对人体有害以及对人体产生何影响。

3 讨论

400 种中西药注射剂临床配伍应用检索表中二者之间并不存在配伍禁忌，不能依次输入。经临床应用及实验结果证明，注射用奥美拉唑与安定注射液之间存在配伍禁忌。这就要求我们护士在执行医嘱及操作工作中不但要认真严格做好“三查七对”，而且还要严密、仔细观察药物性质，更换各组液体时也要观察输液管内溶液情况，做到及时发现，及时处理，确保患者治疗安全。