合理稳定的筹资机制的核心是坚持适度性

社会保障制度作为国家一项重要的基本经济社会制度，无论是制度安排还是政策举措、机制创新，都必须遵循和坚持一些基本原则，诸如从国情出发的原则、保障基本需求的原则、责任分担的原则、互助共济的原则、政府负有限责任的原则、可持续发展的原则等等。作为医疗保障制度最基础、最核心、最关键的筹资机制，无疑也要遵循和坚持这些基本原则。如果将上述原则加以综合概括，那么合理稳定的筹资机制的核心要求就是坚持适度性。语云“适者生存”、“适者有寿”（适者，适应、适度、适当、适宜、适中、适用之谓也），作为决定医疗保险制度“生死存亡”的筹资机制，只有“适度”才能“生存”，才能有生命力、后续力。换句话说，适度的才是“合理”的，适度的才是“稳定”的，适度的才是可持续的。