计划生育手术患者的心理分析及应对措施

李代强

四川省通江县计划生育服务站，四川巴中 636700

计划生育手术患者的心理分析及应对措施

李代强

四川省通江县计划生育服务站，四川巴中 636700

目的分析施行计划生育手术患者的术前、术中、术后的心理活动，并针对计划生育手术患者的各种心理活动采取相应的应对措施。方法在计划生育手术前，对患者做耐心细致的心理疏导，帮助其消除不安情绪及各种顾虑，避免不良心理活动的产生，在最佳的心理状态下配合医生完成手术。结果通过对术前、术中、术后患者的心理分析，采取了相应的应对措施；使计划生育手术患者解除了对手术的不理解和抵触的情绪，放松心情，稳定情绪，进而配合医生顺利完成手术。结论计划生育工作是一项长期而繁重的工作，计划生育手术患者的心理反应已引起普遍的关注。医护工作者应该有崇高的职业道德，过硬的技术，能尽量排除可能会影响手术患者心理的主要客观因素，顺利完成计划生育各项手术。

计划生育手术患者；心理分析；应对措施

作为我国的基本国策之一，计划生育工作在全国范围内深入开展。计划生育手术虽然术程简单，但也可能会导致术时疼痛、血压降低、子宫穿孔，术后出血、感染、月经失调等并发症，影响妇女的健康。因此，部分手术患者会出现各种心理问题，这将影响到她们对手术的耐受、康复及预后。所以，针对计划生育手术患者的心理变化进行分析并采取应对措施是十分必要的，将会在计划生育工作中起到非常重要的作用。以下是笔者根据对近几年的计划生育手术患者的心理分析并进行干预后得出的深刻体会。

1 计划生育手术患者的心理分析

1.1 社会心理因素

在一些偏远落后地区，由于生产条件落后，科学文化不发达，人们往往还保留着传统的生儿子传宗接代的观念，以致于手术患者从内心里抵触抗拒节育、绝育手术。此外，一些患者对计划生育手术缺乏科学的认识，错误的认为手术会改变自己的器官形态，减弱或丧失其功能，影响夫妻关系。此外，由于其缺乏计划生育手术常识，对手术引起的某些改变或病症没有正确认识及心理准备，导致产生紧张、焦虑、抑郁等消极反应。这些反应又会进而影响生理功能，加重身体症状，对手术及康复预后又产生了一定的影响。

1.2 个体行为因素

1.2.1 焦虑、恐惧心理 除了一些懂医学知识的人外，多数人都会害怕手术，表现为怕疼，怕后遗症，怕医生水平不高，怕会影响性功能，怕永远不能生育等。从而对手术产生疑虑，进而产生恐惧心理，甚至会诱发大脑功能活动失调而发病。因此，必须在手术前解决患者的疑虑，使其产生安全感，信任感，减少焦虑与恐惧。患者常担忧的问题有：①疼痛。这是所有病人最担忧的问题。手术患者没有麻醉镇痛的医学知识，容易让其担心手术过程是否能够忍受。尤其是人流、上环、取环等没有在麻醉下进行的手术，更令人担心疼痛是否能忍受。②出血。患者第二关心的问题。术中、术后轻微的出血都会引起患者的恐慌，担心自己会不会大出血，甚至出血至死。③手术后遗症及并发症。大部分的手术患者都会把手术想的很神秘，担心自己承受不了手术，担心术后会感染，担心术中会出血过多，子宫穿孔，甚至会引起继发性不孕等。

1.2.2 悲观消极心理 忧郁型性格的手术患者通常都会在计划生育手术中持有悲观消极的心理，表现为对手术有抵触情绪，表现冷淡，配合较差。且这种消极的心理状态会使人的生理与心理功能水平下降，从而降低人的抵抗力，一定条件下可致病。

1.2.3 猜疑挑剔心理 因各种原因，手术患者会对施术时间、条件、人员、效果等过分挑剔。术后略有不适便猜疑与计划生育手术有关，为手术所致。

1.3 医源性因素

计划生育手术中，患者由于采取局部麻醉或者非麻醉，对周围环境尤其是手术中医务人员的表情、言语、态度和操作等尤为注意，极其敏感。术者的言语不慎往往会无意中加重患者的心理负担。此外，术中麻醉效果不佳，造成的疼痛刺激等，都会形成致病诱因。

2 心理分析的应对措施

2.1 大力开展计划生育知识的宜传教育

教给大众妇女保健知识和避孕节育知识,提高其对节育手术的科学认识，增强其自我保健意识和自觉落实节育措施的能力。

2.2 术前开展心理咨询与治疗

告之手术患者术中、术后可能出现的情况，并对其所关心的问题予以详尽的解答，以保证其术前能有良好的心理准备。告知其绝育手术引起的生理变化都是一过性的，不会对身体健康产生不良影响，并指导其逐步消除不良的心理应激反应。术前可通过交谈与安慰，稳定手术患者的情绪，分散其注意力，增强其安全感，引导手术患者配合医生完成手术。

2.3 提高计划生育医务工作者的业务素质

计划生育医务人员要有良好的形象,仪表整洁、端庄,能使手术患者对其产生信赖感和崇敬感，从而消除对手术的恐惧感。对不能主动配合的患者,术前适当地给予镇静剂,还可酌情施以安慰剂，分散其注意力,对安慰其心理有一定效果。医务人员应不断提高手术技巧，术中避免出现医源性刺激。严格遵守手术操作流程，常规降低手术并发症。此外，不应当着病人的面对并发症下诊断结论，对并发症以及心身疾病应给予积极的治疗及心理疏导等处理。

3 总结

计划生育工作是一项长期而繁重的工作，计划生育手术患者的心理反应已引起普遍的关注。作为计划生育工作的医护工作者，应有崇高的职业道德，过硬的技术，关注手术患者的心理反应，能尽量排除可能会影响手术患者心理的主要客观因素，顺利完成计划生育各项手术。

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