浅议空巢老人的护理

吕艳玲 廉 薇

目前中国逐渐进入老龄化时代相伴随的是空巢家庭越来越多，一部分大中城市中空巢家庭比例逐年升高，农村留守的空巢老人也在增多。国务院刚刚印发的相关文件指出，中国的老龄化时代已经到来，并与家庭微型化、空巢化紧密相伴。这是经济发展和社会转型期困扰各个家庭的主要问题之一。空巢老人社会养老保障需求及老年保健医疗护理的需求也迅猛增加。对空巢老人来说面临的困难多种多样，其中最大的困难就是脱离子女后独居精神上的寂寞，独自的生活没有子女的照顾更使他们感觉没有依靠，由此会引发社会问题以及生活问题进而影响老人身体健康。空巢老人与其他老人不同，一方面要独自生活，自己照顾自己，并忍受孤寂，一方面一些老人还要忍受自己的病痛。人是需要终身社会化的，为了保证有较高质量的晚年生活，空巢老人应从教育、娱乐、工作、旅游、锻炼、参与社会等多方面形成终生融入社会的理念，社会也应给予提供相应的环境而医疗机构也应积极指导老人融入社会，只有融入社会注重人际交往、身体才能健康、夫妻关系才能和谐，生活才能丰富多彩子女关系才能更融洽［1］。笔者根据以往工作经验结合相关文献介绍一下空巢老人的护理供参考。

1.空巢老人的护理要培养老人广泛兴趣爱好

研究显示空巢老人人际交往人数偏少，加之子女工作等原因不在老人身边，不能得到子女更多躯体上的照顾和心理上的安慰，使空巢组老人获得的家庭、社会的支持比非空巢组老人少，其孤独感更强降低，更易产生负性情绪［2］。首先护理人员要主动帮助空巢老人应培养广泛的兴趣爱好，如种花养殖宠物、旅游、适当运动、打牌下棋和与朋友同学聚会，重新确立娱乐性的生活目标是克服空巢心理的最佳途径［3］。培养广泛兴趣爱还能促使空巢老人减轻对烟酒等不良嗜好的依赖程度，在减轻孤寂的同时维护身体的健康。空巢老人可能有一些包括脑萎缩的病症，而培养坚持看报看书写字学习，与人语言交流并培养广泛的兴趣爱好，能够明显有利于对萎缩的大脑进行功能性训练，促进和改善大脑中枢神经细胞的供血和供氧并改善脑细胞的活性，能明显延缓空巢老人的衰老进度。研究显示老年人中相当数量的认知障碍，而培养兴趣爱好、培养体育锻炼兴趣和日常生活能力能影响老人院老年人的认知功能，能明显降低认知障碍发生率，显著提高空巢老人生活质量［4］。护理工作是针对人的工作，是要在新形势下主动转变方式方法的人性化服务，这种人性化服务要体现在护理人员成为空巢老人的兴趣爱好的领路人。当然这种培养兴趣爱好的领路人工作并不好做，可以从让老人主动找几个年龄和经历学识相仿的老人相伴，相互聊聊天，一同漫步散心开始，也可以让老人开始养鱼或养殖宠物开始。这就需要护理人员比较全面的掌握所接触到的空巢老人的性格、学识甚至身体状况主动的为他们指路。一些老年人群学习和关心政治的愿望高，笔者曾经见到一位中年人扶着半身不遂的老年痴呆的老人在讲国内时事，一些老年人虽然眼睛不好但是读报和阅读时政书籍的热情依然不减，护理人员要抓住老年人的特点引导空巢老人关注时事消磨空闲时间。

2.空巢老人的护理要有针对性

空巢老人是包括糖尿病、高血压等多种慢性病的高发人群。有报道在调查的10种常见慢性病中，空巢老人患病率居前5位的依次是高血压、冠心病、关节炎、糖尿病和脑血管疾病，同时患有2种及以上慢性病的老人所占的比例也较高［5］。空巢老人、慢性病老人缺少家庭成员的照顾，往往依赖于专业性护理人员护理和对疾病的健康教育，是需要全方位的综合护理服务。患有慢性病的空巢老人护理是需要有全面的各科护理知识长期性的连续性的护理和健康指导。需要护理人员以更好地了解老年疾病治疗和护理发展现状了解最先进的护理知识，为老人们提供更人性化的优质的有针对性护理服务。目前我国城市中的老年人有各种各样现实的养老服务需求，其中需要护理服务的占18.04%，而护理服务满足率仅为8.3%，护理人员应将空巢老人服务与其他不同年龄和类型的护理服务区别开来并独立发展，形成一个空巢老人养老的社会护理支持体系［6］。

3.加强电话回访是空巢老人的护理好方法

电话回访是一种商业上的最直接售后服务和最便宜的宣传手段，甚至是招揽顾客的手段。一些私营医院将电话回访当做拉患者的工具和方法显然是不合适的。电话回访应当是护理工作的延伸到空巢老人家庭的服务。电话回访时护士要全面了解访问对象健康状况，同时针对患者的个人情况再次进行详细耐心的健康宣教，指导患者院外合理治疗及健康的生活方式，同时解答患者的咨询并将回访情况做详细的记录在以后的护理中作为参考资料［7］。需要注意的是从事电话回访的护理人员要选择那些性格温柔，不张扬跋扈，不脾气暴躁的人。要安排沟通好、学识好和人缘好的人担当电话回访空巢老人工作，以免因为一些人的蛮横引发不必要的言语冲突，进而引起不良后果。

1 罗惠芳.空巢家庭问题的研究现状［J］.现代护理，2006，12(7):601－603.

2 王艳梅，李萍，张丽娟，等.社区空巢老人生活质量与社会支持的相关性分析［J］.护理研究，2010，24(2)下旬版:490 －492.

3 何爱君，徐禹静.空巢老人面临的护理问题及对策［J］.中国老年保健医学，2009，7(5):87 －88.

4 刘瑞华，王莉，邢凤梅，等.兴趣爱好和体育锻炼对老人院老年人认知功能障碍的影响［J］河北联合大学学报:医学版，2012，14(2):161－162.

5 宁艳花，张琳，刘国莲，等.银川市776名空巢老人健康状况及社区护理需求分析［J］.全科护理，2010，8(5)中旬版:1226 －1227.

6 薛丹，姜荣荣，徐桂华.我国空巢老人健康状况及社区护理需求情况的研究进展［J］，全科护理，2010，8(5)上旬版:1198 －1199.

7 贾长宽，李慧萍，邓小青.电话回访对糖尿病空巢老人健康指导的探讨［J］.湘南学院学报(医学版)，2008，10(1):54 －55.