PACS与RIS和HIS的整合应用

张芬芬 李云华 周建华 陈丽花

随着计算机及数字化技术的迅速发展，我科目前引进并成熟应用了PACS(医学影像存储与传输系统)及RIS(放射科信息系统)并通过与HIS(医院信息系统)的整合应用，通过各系统间的相互协调、整合应用真正实现了图片与诊断信息共享、无纸无胶片化，为各科室间的相互协作，医院间资源的相互交流与协作以及医学影像专业的教学，实习及教学质量的提高提供了有利的条件，大大提高了工作效率［1］。本文就此类应用结合我科实际操作体会进行初步的阐述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 硬件配置：PACS服务器，RIS服务器，影像存储器，工作站，影像检查设备及网络构件等。

1.1.2 软件：天健PACS操作系统，天健RIS操作系统，图文报告系统及影像处理系统等。

1.2 方法 以我院收治的某病员为例，进入医院挂号-到放射科登记-做影像检查-图像存储-图像阅读分析报告及教学等其他用途。

患者进入医院后，通过HIS系统进行挂号开单，而后到放射科进行所需要的检查，而RIS是HIS的子系统，并可通过HIS实现与医院其他科室子信息系统的整合，患者挂号后，进入了挂号信息系统，即拥有一个独立的看病ID号，放射科通过RIS可得知患者的相关信息(例如是到放射科做何检查等)，放射科登记人员只需根据ID号提取患者的相关信息并确认，RIS会自动生成放射检查号并传输到放射科的检查设备工作站，此时检查人员只需要呼叫患者并对患者的检查信息进行核对后做好相关的检查，检查完毕后可将图像传输到PACS，此时诊断医生通过PACS得知患者的检查完毕信息后即可根据图像进行分析并作出诊断［2］，以后如果需要图片会诊、教学等其他用途可通过影像存储系统调阅。

2 结果

PACS实现可图像的存储与共享，而与HIS的整合实现了医院各科室间的图像与诊断信息等资源的共享及医疗系统平台间的交换共享，融合的信息通过PACS与HIS的整合可实现对各类诊断信息的集体管理，实现了全部共享一个完整统一的检查诊断信息，并可通过该平台实现各科室间的交换与协作，提高了科室内部和各科室间的工作效率。

3 讨论

3.1 通过PACS与RIS和HIS的整合应用，放射科基本上可以实现无纸无胶片化操作，节约了成本和时间，提高了工作效率，而临床医生更可以尽快的看到检查的结果，对患者作出诊断和治疗，为患者的治疗争取了宝贵的时间，随着各方面技术的成熟应用，相信PACS与RIS和HIS的整合应用一定会造福于患者，推进医学的发展与进步。

3.2 计算机技术的迅猛发展必将冲击传统的医院的诊断和教学模式［3］，随着医院经费的投入必将使PACS和HIS系统更加完善，应用更为熟练，更加有利于医学教学及医院间的合作。

［1］ 陈克敏，潘自来，谢吉.瑞金医院的PACS建设和应用.临床放射学，2003，22(5)：431-433．

［2］ 庄峻，蒋建荣，孙键永，等．PACS和RIS系统集成实施和应用．上海影像学，2003，12(2)：84-87．

［3］ 徐有福，孟垂祥 余志明，等．长海医院信息系统的建设．医学信息，2003，13(4)：169-171