浅谈如何做好医院内部财务管理与控制

随着我国经济的蓬勃发展与市场经济的竞争越来越激烈，医院想要拥有更加广阔的市场与发展前景，拥有一个良好的财务运作方式是其必不可少的条件，这就离不开医院内部良好的财务的管理与控制，不断探索和完善医院内部财务管理与控制，才能调动各部门工作的积极性，才能有效地提高医院的整体水平与经济效益。

一、医院内部财务管理与控制的现状

（一）医疗欠费问题的管理

一直以来由于事发突然或者特殊情况等原因，导致医疗欠费的情况屡屡发生。医院担保人所担保的费用有时也得不到妥善处理，也是医疗欠费存在的问题之一；有些家属预交款后在经济上已负担不起后续款项的金额，也会导致财务部收款困难，延缓了正常秩序下财务管理的进程；历史遗留的欠费问题也在大部分医院里存在，其未能做到很好的处理，这也是财务部管理与控制进展困难存在的缺陷之一。面对这些各种各样的欠费问题，财务部应采取有效的相关措施来妥善处理，如在医疗费用担保的时候可实行谁担保谁负责的方式来完善财务管理，不管是谁都不能有特别待遇的权利；而对后续款治疗的相关人员也要及时催缴款额，对历史遗留的欠费问题也应该采取必要的缴费措施，以达到尽量减少医院财务上的损失。

（二）业务收入与管理需要进一步的完善

在有些医院，由于管理部门的不够严格，也有私立名目收费的现象存在，有些部门并没有按照国家的物价部门进行标准收费，有些科室或多或少的存在一些不良的收费行为，为此，财务部门应严格把守，做到收费的票据要统一由财务部管理，可对部分科室进行不定期不定时的抽样检查，在遇到退费与减免的情况时，财务部要严格与相关诊室科的负责人仔细认真核对并签字后予以妥善处理，减免时严格按照国家的减免政策实行，最后交由审计处审核通过。

（三）财务管理与新型科技的引用

随着当代科技的发展与进步，医院的新型财务管理理念也在不断发展，建立健全的信息网络与考核体系，才能有效地控制成本的支出，将服务运营的成本最大限度的降低，同时也减少能耗。而在很多医院，这一部分的管理还是存在很大缺陷的，有些小医院的财务管理还停留在手工记录的初始阶段，导致医院的财务信息不能第一时间的更新与了解。想要医院的成本核算有效地提高，创新成本管理理念是必不可少的条件，财务部门也需要开发新型的软件管理，以达到其与相关的会计软件有效地融通并使医院的成本管理最优化。提高医院的财务管理水平才能使医院内部的财务资源有效的利用，进一步提高医院的经济效益。

二、医院内部财务管理与控制的重要性

（一）医院财务管理是医院经营管理的一个重要环节，其贯穿于医院经营活动的每个场所，是保证医院价值最大化实现的目标。将财务管理与控制医院的经营活动贯穿起来，可以确保医院在运营过程中不会出现太大的资金问题，也可以密切把握医院的资金流向，加强了对医院的债务、资产、现金流回收等方面的监督、管理与控制。

（二）完善医院内部的财务管理与控制是医院处于竞争领先地位的保障。在新的经济发展形式的影响下，国际性合作的医院越来越多，大量外资医院财务管理技术的引入，也冲击着国内医院在财务管理上要求不断创新。要想生存与发展，必须科学完善医院的内部财务管理，这样才能大大的提高医院的竞争力，提高医院的整体水平，也是开展各项工作的基本要求之一。

（三）科学的财务管理能确保医院正常运营并促进医院的发展壮大。财务管理与控制能够科学的指导各项管理工作的开展与实行，并对其最终的结果予以全面的反映。医院的管理者要根据其内部的总目标与实际情况制定有效地财务管理、成本控制，实现优先的资源达到最大化的利用，防止不必要的开支与浪费现象的产生，这样才能使医院不断朝着新的方向发展与壮大。

三、如何做好医院内部财务管理与控制

（一）加强对医院财务人员的培训与再教育。一是在确保财务人员完成自己工作的同时，合理安排一定的时间来进行培训，加大培训力度与资金投入，加强医院与培训机构或者精英讲师的合作来对医院的财务人员进行优先合理的培训，以此来提高财务部门的人才素质。二是培训的过程要有针对性，在对财务管理任务进行的培训过程中，要从医院本身的实际情况与医院财务会计制度的要求出发，找准切入点，选择有效地培训方式与内容。同时也要注重培训之后的实践性，要以提高医院财务人员实际操作能力的思想来进行培训。这是适应医院会计制度发展的需要，也是为医院培养更多优秀人才的前提。

（二）加强医院内部财务管理的规范化建设。财务部门在管理财务的同时要设立备查簿，这样就可以确保在适度灵活运用的同时也在规范化建设的过程中而不会产生一系列的麻烦问题。财务管理的规范化建设首先是要深入研究财务设备查款已成功的有效方式与未能通过的不足之处，同时借鉴大型医院与国外的先进医院的一些做法与措施，为设置规范化查账打下良好的坚实的基础。然后要更新财务部门备查账的模式设置，要根据医院内部的实际情况以及会计信息发展的需要，从格式上、内容上、效率上深化备查账设置的研究，进而提出规范化的模式。最后要加强信息化建设，备查账并不只是通过人力资源来完成，也可以借助信息化的手段来加快备查账进程，医院可以通过建立相关的信息化管理系统与模块，强化财务管理与控制软件同备查账之间的关联，进一步提高备查账在应用中有效实施。

（三）加强医院内部的票据管理。一般说来，票据的操作程序相当麻烦且繁琐，在使用过程当中一定要确保是否按照规定进行的，如各类有价证券与收款的票据应交由财务部实行统一管理，财务部根据其性质与使用目的来分类，建立一套完整的领用登记制度表，开出的票据要及时处理，防止销号舞弊现象的发生。审核检察人员也要认真做好自己的职责，对有价证券与票据严格检查，保证安全性，在合理的情况下采取相关的约束措施来提高管理水平。

（四）财务计算的信息化。“工欲善其事，必先利其器”，利用计算机技术的信息化来处理财务的核算，大大节省了人工的时间与精力，提高了财务核算的效率，但是这也是把双刃剑，在有效节约时间的同时也增加了财务会计核算的风险，所以医院在计算机计算的软件选择上也要慎重考虑，以免给医院带来经济上的损失。选择软件时要考虑其成熟与稳定性，软件实行后，要科学的严密的授权给相关的财务管理者，财务管理者在实际操作中应严格执行指令。

四、总结

综上所述，我们认识了解到医院内部财务管理与控制对整个医院的管理与发展是具有至关重要意义的。财务部门拥有完善的科学管理制度，是医院跟上时代发展步伐的推动力量。一家医院在拥有高水平财务人员的同时要坚持完善内部的财务管理与控制，才能调动各部门在各个方面的积极性，不断增强医院的竞争力与经济实力，是医院在当今激烈的市场竞争环境下赖以生存的根本，也是医院拥有广阔发展前景与增强经济效益的有效措施必行之路。

参考文献

[1] 宋维妮.医院内部控制存在的问题及对策探析[J].现代经济信息，2011（14）.

[2] 韩睿，刘宇航.医院内部财务管理与控制分析[J].时代金融，2012（02）.

[3] 崔松，严贤波，王军只.新会计准则下企业备查账簿体系的构建[J].财会月刊，2008（19）.

作者简介：尚俊珍（1970-），女，汉族，包头市第四医院，高级会计，研究方向：管理与控制。

（责任编辑：晏文）