《傅青主女科》调经用药规律探析

李庆忠

（山西省和顺县人民医院中医科，和顺032700）

《傅青主女科》调经用药规律探析

李庆忠

（山西省和顺县人民医院中医科，和顺032700）

目的 归纳《傅青主女科》调经方药，分析用药规律。方法 用统计学方法对用药频次、药物功效及气味归经进行统计。结果 功效以益气助阳、滋阴养血为主，分别占到用药总数的26.6%和23.4%；四气以温性药物最多，占到用药总数的45.4%；五味以甘味药最多，占到用药总数的41.9%；归经以归肝脾肾经的药物最多，分别占到用药总数的27.4%、26.3%、17.2%。结论 傅山先生在调经的治疗中肝、脾、肾三脏同补；“用药纯和，无一峻品”。

傅青主女科；调经；用药规律

《傅青主女科》[1]是一部具有极高学术价值的妇科专著。成书于清康熙年间，又名《女科》，是著名医学家傅山先生的作品。本文就《傅青主女科》中“调经”部分用药规律做简要分析如下。

1 资料与方法

本文所收集的方剂均来自《傅青主女科》。共搜集到方剂16首，用药42味。处理方法：将收集到的方剂用药频率、药物功效以及气味归经，根据全国高等中医药专业教材《中药学》[2]进行分析归纳。

2 结果

2.1 用药频次统计 《傅青主女科》中调经者共16首方剂，分别是：清经散、两地汤、温经摄血汤、定经汤、助仙丹、安老汤、加味四物汤、宣郁通经汤、调肝汤、顺经汤、温脐化湿汤、加减四物汤、健固汤、顺经两安汤、补血汤、益经汤。共涉及用药42味，使用频次见表1。

表1 所选药物统计表

其中木耳炭在《中药学》中未能找到，且仅使用一次，故没有列入统计范围。2.2 药物功效统计 运用统计学方法，将《傅青主女科》调经的全部用药归属于6个不同的功效类别。见表2。

表2 所选药物功效统计表

2.3 药物气味、归经统计 四气、五味、归经是中药药性的主要内容，是分析中药治病用药规律的主要依据，本文对《傅青主女科》调经所使用药物的四气、五味、归经进行了统计分析。见表3～5。

表3 所选药物四气统计表

表4 所选药物五味统计表

表5 所选药物归经统计表

3 讨论

3.1 药物功效统计分析 药物功效统计结果显示，《傅青主女科》调经的方剂中，益气助阳、滋阴补血的药物选择最多。其中益气助阳药物14味，占总药物使用的26.6%，滋阴补血药6味，占总药物使用的23.4%。其中益气助阳药物中，白术使用10次，山药使用5次；滋阴养血药物中白芍使用13次，当归使用10次。体现出了傅山先生在调经当中，重视调补气血，“不损天然之气血，便是调经之大法”。

3.2 药物气味归经统计分析 《傅青主女科》在调经当中，四气用药的统计结果以温性药物最多，占用药总数的45.4%；在五味的统计结果以甘味药最多，占用药总数的41.9%。温煦气血，泉源不竭，益气健脾、养血柔肝，体现出了傅山先生用药“纯和”、重视补益扶正的临床特色[3]；归经的统计结果以肝、脾、肾最多，分别占到用药总数的27.4%、26.3%、17.2%。“夫经本于肾，而其流五脏六腑之血皆归之”、“脾非先天之气不能化；肾非后天之气不能生”，傅山先生重视肝脾肾，多以虚证立论，擅用补法，治疗上重视精气血同补，已达到气血和调，元真通畅。

结合《傅青主女科》调经用药规律，通过统计分析16首方剂，42味中药的结果得出以下结论：功效以益气助阳、滋阴养血为主，分别占到用药总数的26.6%和23.4%；四气以温性药物最多，占到用药总数的45.4%；五味以甘味药最多，占到用药总数的41.9%；归经以归肝脾肾经的药物最多，分别占到用药总数的27.4%、26.3%、17.2%。体现出了傅山先生在调经的治疗中，重视调补精气血，肝脾肾的三脏同补的思想，也体现出“用药纯和，无一峻品”的用药特点。

[1] 傅山,欧阳兵.傅青主女科[M].北京:人民卫生出版社,2006,17-31.

[2] 高学敏.中药学[M].7版.北京:中国中医药出版社,2002.

[3] 冯明.傅山女科临证运用[M].太原:山西科学技术出版社,2009:193-194.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.056

1672-2779（2012）-15-0089-02

苏玲

2012-05-01）