中年人应警惕胆

2012-06-04 09:44魏开敏
药物与人 2012年12期
关键词:胆石症胃病中年人

魏开敏

胆石症是指胆囊或胆管内发生了结石,患者以中年人居多。据统计,成年人的胆石症患病率约为10%,其中2/3为中老年妇女。慢性胃病是慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡的总称,患者亦以中年人居多,患病率可达10%~15%。正是由于胆石症与慢性胃病均为中年人群的常见疾病,因而在同一人身上,这两种疾病的并存现象并不少见。据报道,半数以上胆石症患者合并有慢性胃病,慢性胃病患者中也有近8%~14%伴有胆石症。

由于胆与胃、十二指肠在解剖部位十分邻近,在功能上又紧密联系,故一旦发生病变,二者之间常常互为影响。例如,胆石症患者常有不同程度的上腹部疼痛、腹胀、烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状,而慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡患者也会不同程度出现上述症状。一般情况下,胆石症通过B超检查很容易被发现和确诊,简单易行,患者通常乐意接受,但要想确诊慢性胃病则要行胃镜检查,许多患者对此有一种恐惧感,不愿意接受检查,从而造成漏诊率增高。在这种情况下,一旦患者两病并存就有可能造成长期只按胆石症处理而忽略了对慢性胃病的治疗,导致疗效不佳。反之亦然,若长期只按慢性胃病治疗,忽略了胆石症的处理,同样不会取得好的疗效。

由此可见,当中年人出现上述症状时,不仅要考虑胆石症或慢性胃病,还要考虑是否两病并存。对疑似两病并存者最好进行全面检查,既行B超检查,又行胃镜检查,以免漏诊而延搁有效治疗。

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