“性病”竟因用药而起

易善永

邻居家小两口开始是激烈争吵，随后發展到动武。这是怎么回事呢?原来，丈夫早上起床时突然发现自己阴茎皮肤上出现一块红斑，并感到灼热和轻度疼痛，他马上把这种不适感告诉了妻子。没想到，妻子却以为他在外面拈花惹草染上了性病，让他有口难辩。

没办法，他只好到医院来证明自己的清白。尽管他的病情有些像性病，但实验室梅毒血清学检查为阴性．尿道分泌物化验也没有发现性病病原体，再加上他一直否认自己有不洁性生活史，医生推断他得的可能并非性病。医生接着又追问他最近服用了什么药物，他这才想起，前几天因扁桃体发炎、咽喉疼痛，服用了复方新诺明。

医生顿时明白，这“性病”就是此药惹的祸，它其实是固定性药物疹。于是医生让他立刻停止服药，一周后，“性病”不药而愈。

固定性药物疹是发生在皮肤、黏膜上的一种药疹反应，最容易发生在人体皮肤与黏膜的交界处，外生殖器和口唇周围是其最常发作部位，男性多见于龟头、冠状沟、包皮及阴囊等处，而女性则多见于大、小阴唇附近。固定性药疹大多在服药1周后出现，皮疹为边界清楚的圆形或椭圆形的紫红色斑，直径一两厘米，伴灼热瘙痒感。一般是单个，少数可多个，严重者红斑可发生水疱。

这类患者如果刚刚发现症状，且没有出现生殖器溃烂等表现，一般不需要进行任何治疗，停药7天后就可自愈。愈后有色素沉着，且色素随着发作次数增加而加深，可经久不退。如不慎再次应用同一种致敏药时，仍可在原先发疹的部位出现红斑。如果症状比较严重，或者停药后症状没有改善，必须去医院皮肤科进行相应治疗。因为固定性药疹大多发生在皮肤与黏膜交界的褶皱处，故容易发生糜烂流水现象。外生殖器部位的固定性药疹，由于局部组织肿胀和糜烂现象特别严重，一些人常常把它误认为梅毒等性病。

临床上不少常用药物，如磺胺类的复方新诺明，解热镇痛类的阿司匹林、去痛片、消炎痛，镇静催眠类的安定等，都可以引起固定性药疹。固定性药疹的发病与药物剂量无关，某些属过敏性体质的患者，即使所用剂量很小，也可发生药疹。至于为什么好发于生殖器部位，这可能与生殖器部位的内部组织比较疏松、血液供应比较丰富有很大关系。服用这些药物后，若生殖器部位皮肤黏膜上出现红斑瘙痒及溃烂等现象，首先要想到发生固定性药疹的可能。

因此，不要一见到生殖器部位的皮肤黏膜损害就一律认为是性病，否则会给患者带来痛苦和精神压力，并引起夫妻间误解，导致家庭不和。当然，如确实有不洁性交史，或接触被性病患者分泌物污染的物品后出现生殖器部位的皮肤损害，则应及时做衣原体、支原体、梅毒抗体、淋球菌等有关检查，以免性病漏诊耽误治疗，引发家庭内病菌传播。