明 荣
重庆市荣昌县中医院,重庆 荣昌 402460
小儿反复呼吸道感染是临床儿科的常见病和多发病[1]。发病时主要以发热、流涕、咽痛、咳嗽为主要症状[2]。常伴有胃肠道症状,如纳差、腹痛、腹胀以及恶心呕吐、腹泻等[3]。一般多是由于病毒感染造成的。可继发细菌感染。对儿童的健康危害较大[4]。本文通过回顾性分析2009年1月—2011年12月来该院就诊的反复呼吸道感染小儿患者的临床资料,旨在探讨和分析黄龙止咳颗粒对此病的临床价值。现报道如下。
来该院就诊的2009年1月—2011年12月反复呼吸道感染小儿患者52例,其中男32例,女20例。年龄 1~10岁,平均年龄6岁。患者就诊时主要以发热、咳嗽。咽痛、咽部充血以及扁桃体肿大为主要临床症状。随机分为观察组(n=26)和对照组(n=26)两组。两组患者在性别、年龄等方面对比差异无统计学意义(P>0.05)。
两组患者中轻度患者出现脱水可口服补液,中重度脱水患者可给予静脉补液;静脉滴注头孢曲松80mg/kg,1次/d;出现胃肠道症状的患者可口服双歧三联菌以及蒙脱石散,并积极配合物理或药物降温。可加氨茶碱、沙丁胺醇进行平喘治疗,观察组在此基础上给予黄龙止咳颗粒,7岁以上每次服8 g,4~6岁每次服5 g,2~3 岁每次服 4 g,1~2 岁每次服 3g,3 次/d。
显效:治疗结束后3个月内未出现呼吸道感染的情况。有效:治疗结束后3个月内发生呼吸道感染的次数减少,病情减轻,病程缩短;无效:呼吸道感染次数和病情无明显改变甚至恶化。
用SPSS 12.0进行数据分析,以(P<0.05)为差异具有统计学意义。
观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为69.23%。观察组疗效优于对照组。经χ2检验,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。 具体见表 1。
表1 两组不同治疗方法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效表[n(%)]
反复呼吸道感染中,90%以上都是由病毒感染。主要包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒等[5]。其中小儿免疫力低下是导致疾病发生的最根本的原因。临床上治疗方法多样,抗过敏平喘药物进行治疗时虽然作用比较迅速,但不良反应较多。对于小儿来说,传统的中药汤剂患儿较难接受。黄龙止咳颗粒是一种新型的中成药,易被患者所接受。黄龙止咳颗粒主要成分为黄芪、地龙、鱼腥草、桔梗、淫羊藿、射干、麻黄、葶苈子等。黄芪可以增强机体免疫力,防止外周血白细胞下降。地龙具有抗组织胺作用,起平喘作用,桔梗可以宣肺祛痰,利气宽胸。皂苷粗品有镇静、镇痛及解热作用,起到健胃作用。麻黄和鱼腥草的煎剂对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、流感杆菌等均有较强的抑制作用。有消炎、祛痰、促胃蠕动和分泌,调节机体免疫功能。本研究证实,黄龙止咳颗粒对反复呼吸道感染的患儿具有较好的临床疗效,值得临床推广。
[1]傅军.清开灵治疗小儿上呼吸道感染临床疗效观察[J].中外医疗,2012,31(7)∶116.
[2]朱娟,徐云芳.热毒宁注射液治疗小儿胃肠型上呼吸道感染疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(8)∶861.
[3]王旭.左氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效观察[J].中国实用医药,2012,3(7)∶177-178.
[4]吴国雄,粱剑,聂韵.小儿清热宁颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床观察[J].医学理论与实践,2012,4(25)∶375-376.
[5]蔺以丽.小儿反复呼吸道感染病因分析[J].吉林医学,2012,10(3)∶598-599.