岁月神偷术

苌清

一种不用动刀的整形，因为其低风险见效快正成为巨大的热潮，从明星延及普通人，可这个“真正能够抹去岁月留痕的路子”，充满诱惑的同时也有看不见的危险

在刚结束的84届奥斯卡颁奖晚会上，63岁的主持人比利·克里斯托显得比往日年轻很多，紧绷又略带浮肿的脸实在和年龄有些不匹配，67岁罹患咽喉癌的迈克尔·道格拉斯同样是一脸光滑容光焕发，事实上，在如此盛大的电视转播晚会上，众多明星都暗地里给自己的脸或身材做了手脚，不着痕迹却“年轻漂亮”很多。这已经不是迈克尔·杰克逊的年代，微调的整容甚至在几分钟内就可以实现。

这样的整形已经遍及全球，两年前，台湾明星大s出了一本书，名为《揭发女明星》，她在书中透露了许多明星整容的内幕，并且承认自己也曾经做过很多种微整形治疗。更有业内人称，一些明星离开了肉毒毒素和透明质酸甚至将无法生存。

实际上，不仅是娱乐圈明星依赖于微整形，更多的普通人也开始热衷于这种“不动刀的美容”。

“午餐时间的美容”

位于北京东三环的这家整形美容医院占据了一座写字楼的一角，刚刚过了午间的高峰时间，候诊区优雅、宁静，茶几上摆放着各种美容时尚杂志，空气里混合着空气清新剂和医用消毒水的味道。走廊尽头的一问治疗室，明亮的灯光下是铺着洁白床单的手术床，整形医师冯婧告诉《中国新闻周刊》，一个预约的病人马上就到，她要做一个注射隆鼻治疗。

匆匆走进治疗室的是一位三十多岁的女性郭眉(化名)，她的高跟鞋上镶着闪亮的红色宝石。郭眉说自己几年前曾经做过隆鼻的手术，那次花了将近1万块钱，在医院里住了一个多星期。她现在觉得鼻梁还是不够直，鼻孔的形状也不太好看，如今注射疗法既方便又便宜，她想再通过微整形治疗，弥补自己鼻子的缺憾。

冯婧从医学院毕业以后，去泰国学习过整形美容，已经有七年的从业经验。她一边往郭眉面部涂抹局麻药膏，一边交代注射隆鼻可能带来的副作用，“红肿、疼痛、轻度的擦伤、淤血，”她告诉郭眉，“一般情况下，这些问题一个星期就可以消失，完全恢复有时候需要几个月。”

郭眉似乎并不介意这些不适，她是这里的常客。医生拿的注射器里充满了一种名为透明质酸的凝胶状液体，她把针头扎进郭眉的鼻部，用力地把药推进去，之后用双手在鼻子上按摩，促进药物的吸收，她要在填充剂硬化之前，为鼻子塑造出理想的形状。

治疗室里此时静静的，只听得见病人的呼吸和医生的乳胶手套摩擦的“嚓嚓”声。

整个治疗过程共约十几分钟。

这样不通过手术进行的美容，被俗称为微整形，现在是全球最受欢迎的美容手段。

美国整形外科协会的统计数据显示，在1997年美国非手术美容仅为112.62万例，到2009年这一数据上升至851.21万例。12年间增长了656.73％，所花费的治疗费用高达52亿美元，即使在目前经济衰退的时期，这一市场的行情仍然在看涨。

在中国，微整形也已成为求美者的新宠，最近两年来趋势更加明显。在很多整形美容医院，非手术美容的收入业绩，甚至超过了传统的整形手术。中国疑难整形修复援助中心主任王国权说，非手术整形之所以大行其道，在于随着治疗方式手段越来越多，效果越来越好，人们!g2g-意花半个小时或者一个小时，去做一个简单的治疗，加上“不动刀子”，对于那些爱美而又害怕手术的人来说，再合适不过。

“国外有人把微整形形容为‘午餐时间的美容。的确很流行，人们需要渐进式的、风险小、价格便宜的美容治疗，尽量不去医院开刀，不愿意承担麻醉、感染、留疤痕的风险，”在冯婧的治疗室里，她一边向病人交代治疗后需要注意的事项，一边对《中国新闻周刊》介绍，“以注射隆鼻为例，它方便、快速，操作的过程也不过几分钟，我和病人谈话的时间其实比治疗的时间还要长。”

她告诉记者，在北京CBD周边工作的一些白领，很多人利用午间休息的时间，过来完成一次微整形的治疗。不动刀的奥秘

冯婧告诉记者，目前接受美容的人群不仅越来越大，而且出现年轻化的趋势。“从前很多人是出于相亲、求职的需要来做美容，现在有些年轻人单纯为了自信而要求治疗，”她说，“有些学生因为即将换新环境，比如初中升高中、高考上大学而来就诊，他们希望通过美容整形让自己在新环境里获得自信。”各种微整形为这样的人群提供了更便利、易得的方式。

英国民间组织“女孩指导”2011年发布一项调查结果称，女生从11岁开始就对自己的外貌异常关注，这远远早于人们原先的估计。并且，很多女生都有通过美容治疗来改善自己外形的愿望。

实际上，微整形不仅吸引年轻女性，美容行业还发现，男性甚至更渴望这种非手术整形的方式，已经有公司开发出男士专用的肉毒毒素注射剂。

肉毒毒素可以看做是注射美容的一个开端。这种剧毒药物，是由肉毒杆菌分泌的一种致命的细菌内毒素，本来仅用于治疗眼睑痉挛等疾病，它因能够令支配肌肉的局部神经麻木，使肌纤维不能紧缩，从而达到去皱美容的目的。从2002年4月美国FDA批准其用于皮肤美容开始，到现在仅10年，肉毒毒素却因为有快速去除皱纹的效果而名声大噪，一直以来都是非手术美容疗法中最热门的产品，其在全球市场的年销售额达13亿美元。

目前，世界上仅有三个肉毒毒素生产企业，包括美国艾尔健公司生产的保妥适、中国兰州生物制品研究所生产的衡力，而另一家英国企业的产品并未获准进入中国市场。不过，这种立竿见影的去皱“美容针”需要每隔三个月到半年就打一次，才能维持效果，而这一特性，也让它成了整形美容行业的摇钱树。

步肉毒毒素的后尘，瑞典Q-Med公司开发的瑞兰(成分是透明质酸，又叫玻尿酸)紧接着经FDA批准进入市场，让注射美容有了更多的手段。这种透明的凝胶状制剂进入皮肤后与皮肤组织相融合，并吸收和锁定水分子，注射后30分钟内皱纹就能消失，同样的，它也需要每隔半年重复注射才能保持美容效果。

现在，瑞兰在美容行业已经得到普遍的使用，由于透明质酸是人皮肤的固有成分，只是它会随着年龄的增长而流失，所以这种充填材料被认为是较为安全的。

郭眉隆鼻所用的注射剂就是瑞兰。她闭眼躺在手术床上，脸上的麻醉药膏在灯光照射下闪着光，鼻子的外形已经看出产生了变化。“挺好，没感觉到什么痛苦，除了闻到一股医用手套的橡胶味儿。”郭眉说，“我在周末和中午时间来过这里，病人挺多，还要排队等候。我做过激光脱毛，打过肉毒毒素，效果快，不受罪，神不知鬼不觉地，周围人没怎么注意，我就变美了。”

注射美容的价格是根据药物的注射量来决定的，—般以毫升为单位计算，每个人的自身条件和要求的效果不一样，需要的填充剂也不同。郭眉鼻子上的这一针，花费了4000多元，在维持半年多以后，她还要根

据情况再来注射。

越安全越危险?

也许是受肉毒毒素“老药新用”的启发，利用药物的副作用来实现美容效果成了新药研发的一种套路：治疗锥虫病的药物Vaniqa被开发成一种脱毛剂，用来去除女性皮肤上过长、过多的汗毛；抗高血压药米诺地尔被重新注册成一种叫落健的生发药以后卖得很火，这些都是已经被FDA批准的药物，它们构成了一个美容药物的家族。

负责审批皮肤用药的FDA官员乔纳森·维尔金博士说，“这是一个巨大的市场，人们似乎找到了真正能够抹去岁月留痕的路子。”

受微整形市场前景看好的鼓舞，生产瑞兰的瑞典O-Med公司在2008年又推出一种粒子较大的透明质酸填充剂美可朗，专门用于填充胸部和臀部等身体部位。这是一种花费2000英镑就能立即增加一个罩杯大小，并且维持一年后需要重复注射的产品，据说，其隆胸和塑身效果非常令人兴奋。然而，就在最近，出于对透明质酸注射隆胸安全性的疑虑(比如造成炎性包块、可能有碍对乳腺肿瘤的诊断等)，一些国家已经叫停了这种产品在市场上的使用。

“注射隆胸”在中国则是一个讳莫如深的话题，经国家药监局批准的奥美定，在造成全国数十万乳房被毁之后，于2006年被宣布撤销批文。可想而知，美可朗虽然和奥美定的成分完全不同，但仍很难通过合法途径进入中国。目前，手术植入假体是中国女性隆胸的唯一合法途径。

实际上，目前经国家药监局批准用于微整形的注射剂只有肉毒毒素、透明质酸和胶原蛋白三个种类，总共不超过五个品牌的药物。中国医学科学院整形外科医院注射美容中心副主任医师全玉竹说，“其他所谓的微整形注射液在中国都没有取得相应的资质。”然而，在国内的大小美容院，羊胎素、美白针、微晶瓷、干细胞等等，各种未经批准的美容治疗纷纷推出，照样受到热捧。在淘宝网上输入“玻尿酸注射液”进行搜索，马上就会跳出近6000条结果，涉及近百个品牌，大多数都是来路不明的“私货”。

“最近几年，国际上微整形技术发展很快，而国家药监局对于审批新产品非常谨慎，”冯婧对《中国新闻周刊》说，造成的结果就是，正规整形美容医院无法使用最新的药物和技术，而非法经营者反而从各种渠道搞到新产品，冒险推广和使用，获得暴利。

“有的人在网上买了药，请人到家里来打，或者到美容院里做，这些做法是不安全的，风险很大。在我们国家，生活美容和医疗美容是有界定的，有一些治疗需要经过正规医疗训练的医生才可以进行，”中国医师协会美容与整形医师分会总干事王冀耕说，“根据卫生部发布的医疗美容服务管理办法，医疗机构、人员和技术都有严格的准入。微整形包括注射、填充、激光美容，微创手术等，这些技术不是—般的美容，而属于医疗行为，所以消费者要选择合格的、正规的医疗机构。”

整形美容的安全问题在世界各国都存在。英国有一家民间机构专门为病人提供整形美容安全方面的咨询。这家机构的负责人查尔斯·努卡说，“微整形真是一个误导性的说法，往好里说，它给顾客提供了不切实际的期望值，同时也容易带来失望；往坏里说，它掩盖了诸如肉毒毒素注射这样的治疗所能带来的安全问题，比如，局部红肿、眼睑下垂、擦伤等。如果你想保持整形治疗的隐私，所谓微整形并不是一个好的选择。”

“微整形这个词给我一种概念，就是它的创口小，很简单，不用请假，或者不用很长时间的休息就可以恢复，所以我本来觉得，微整形就像是做一次美容，”在北京一家律师事务所做公关经理的杜仪晴说，“我自己试过打瘦脸针，从那以后我认为它还是有一定风险的，应该算是一种手术。”

尽管如此，人们对微整形的热情并不那么容易被说服，甚至更为上瘾。在冯婧医生的诊室，一位48岁的女士在2011年做了拉皮手术以后，如今又来“补”了一针瑞兰注射液。医生说，手术以后如果配合使用透明质酸填充，能够让手术的效果更好，维持的时间也更长。

郭眉在接受隆鼻注射的同时，已经开始和医生讨论下一步的整形打算，“我嘴唇的轮廓不够好看，你觉得我下次是不是可以再做一个嘴唇的治疗?”