大理学院护理专业学生心理健康状况调查分析

汤 珺，赵 媛

（大理学院护理学院，云南大理 671000）

大理学院护理专业学生心理健康状况调查分析

汤 珺，赵 媛

（大理学院护理学院，云南大理 671000）

为了解大理学院护理专业学生心理健康状况，采用王征宇等翻译的症状自评量表，对226名在校护理专业学生进行调查。结果显示：较大学生常模相比7个因子差异均有统计学意义，部分个人基本情况在恐怖、偏执等因子上差异有统计学意义。这说明大理学院护理专业学生的心理健康状况较好。

SCL-90；心理健康状况；护理；调查研究

大学阶段是医学生接受高等专业教育与训练的重要时期〔1〕，而这一阶段也是青年人从未成熟逐渐走向成熟的关键时期，这一阶段心理健康问题频发。且由于护理专业学生情绪不稳定，易受外界各种刺激的影响，他们很容易出现心身症状〔2〕。这就迫切需要对护理专业学生的情况开展研究，了解其心理健康状况，为护理心理健康教育工作的实施提供借鉴。

一、对象与方法

（一）研究对象

以大理学院护理专业在校学生为调查对象，共调查226人，有效问卷220份，有效率97.35%，其中男生23人，女生197人。

（二）研究方法

2011年11～12月进行测试，由同一调查员采用统一的指导语对学生集体施测。

（三）调查工具

调查采用症状自评量表（Symptom Checklist 90，SCL-90），由Derogatis于1973年编制而成，20世纪80年代王征宇等将其引入我国并翻译成汉语〔3〕。SCL-90共有90个项目，分别测试躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病症9个因子，采用5级评分法。

（四）统计分析

所有数据均用SPSS15.0统计软包分析处理。计量资料用“均数士标准差（)表示。

二、研究结果

（一）一般情况

在220份有效答卷中，各因子得分情况与大学生常模〔4〕相比差异均有统计学意义（见表1）。总症状指数在0～0.5之间的有126人，占57.27%；0.5～1.5之间的有91人，占41.36%；在1.5～2.5之间的有3人，占1.36%；在2.5～3.5之间无。

表1 SCL-90各因子均分与大学生常模各因子均分比较

（二）性别等方面在各因子上的t检验结果

由性别、是否独生之女、是否接受过补助与SCL-90问卷各因子间t检验结果可知：性别在恐怖因子上差异有统计学意义。是否独生子女在偏执方面差异有统计学意义，余无（见表2）。

（三）民族、学习成绩、家庭所在地等在各因子上的方差分析结果

家庭所在地和成长环境在恐怖、偏执上差异有统计学意义。饮食作息规律则除焦虑和恐怖外差异均有统计学意义。锻炼身体在抑郁上差异有统计学意义，见表3。

三、讨论

（一）调查工具的有效性

本研究对该量表的信度进行检验，Cronbachα系数是0.93。说明此量表具有良好的信度。同时，杨雪花等〔5〕对该量表的研究表明：10个分量表与总分的相关在0.705~0.910之间；各分量表之间的相关在0.490~0.824之间，这说明该量表内部一致性较好。任杰〔6〕对SCL-90的结构进行验证，模型指标为：GFI=0.966，NFI=0.980，CFI=0.987，RMSEA= 0.047，χ2/d f=2.767，说明SCL-90结构效度良好。

表2 各因子在性别、独生子女等方面t检验结果（n=220）

表3 民族、学习成绩、家庭所在地等方差分析结果（n=427）

（二）调查结果分析

1.一般情况分析

根据总症状指数，57.27%的被试自我没有感觉量表中所列的症状；感觉有点症状，但发生得并不频繁的占41.36%；1.36%被试感觉有症状，其严重程度为轻到中度。说明大理学院护理专业学生心理健康状况较好。从表1、表2可知，我校护理专业大学生SCL-90结果与大学生常模相比除焦虑与恐怖外各因子间差异均有统计学意义，且绝大多数因子平均值均低于全国常模。通过分析认为原因如下：近些年来大理学院利用学分制实施的契机开展了多样化的通识选修课，其中部分课程涉及心理健康知识；学校及二学院有齐备的三级学生管理制度：班主任制、辅导员制和导师制，能在学生有困难时给予必要的帮助和疏导；同学间开展的各类型社团活动增进了彼此间的了解和友谊，也化解了部分误解；加之护理本科就业率相对较高，这些均使得护理学院学生SCL-90结果好于全国常模。而恐怖因子存在性别差异则与喻瑶等〔7〕的研究类同。是否为独生子女在偏执因子上存在差异，其原因为独生子女对自身期望值更高〔8〕，而过高的期望和溺爱则易走极端。

2.方差结果分析

由结果可知，家庭所在地和成长环境在恐怖和偏执因子上差异有统计学意义；饮食作息规律则与除焦虑、恐怖外的各因子差异有统计学意义；是否锻炼身体则在抑郁因子上差异有统计学意义。这与家庭经济困难学生在人际交往和群体活动中存在不同程度的困难，表现出明显的不确定性和不稳定性有关〔9〕。同时农村、乡镇和郊区的困难学生背负沉重的经济负担和家人过高的期望，使贫困生面临较大的生存压力，出现心理困扰〔10〕。同时在不良环境中成长将对其健康心理的形成产生障碍。饮食有规律及锻炼身体分别与诸多因子间差异有统计学意义。究其原因是随着压力的减轻以及饮食的调整，抑郁情绪明显缓解，患者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑和临床症状评分等变化显著〔11〕。同时饮食规律也是身心健康的一种表现。而就锻炼而言与韩衍杰〔12〕的研究结果类似。我们认为是：①锻炼本身就是一种良好的心理放松方式。在运动过程中，烦恼、困惑等会被激烈的运动节奏替代；②运动锻炼给了自己心理调适的契机，各种“不平”和怨气均可得以疏导和发泄；③运动锻炼重塑了健康积极的心理状态，同时在运动中结识的友谊也有助于健康心态的维持。

〔1〕刘欢欢，张小远，解亚宁.不同年级医学生心理健康状况比较及其专业满意度分析〔J〕.中国健康心理学杂志，2004，12（5)：331-333.

〔2〕王星，赵剑飞，李梦倩，等.南昌医学生心理健康状况及其与人格特征的关系〔J〕.齐齐哈尔医学院学报，2008，29（21)：2631-2632.

〔3〕王征宇.症状自评量表（SCL-90)〔J〕.上海精神医学，1984（2）：68-70.

〔4〕仲稳山，李露.全国大学生SCL-90新常模构建问题研究〔J〕.中国校医，2009，23（3）：251-256.

〔5〕杨雪花，戴梅竞.大学生SCL-90信度及效度检验〔J〕.中国校医，2000，14（4)：243-245.

〔6〕任杰.大学生心理健康现状分析及对症状自评量表（SCL-90）的反思〔J〕.中国健康心理学杂志，2009，17（8）：958-961.

〔7〕喻瑶，熊忠元，王剑.“90后”大学生心理健康状况研究〔J〕.辽宁医学院学报：社会科学版，2011，9（4）：44-47.

〔8〕王剑华，杨波，宋茂基.大理白族地区中学生考试焦虑现状调查〔J〕.保健医学研究与实践，2010，7（4）：48-50.

〔9〕陈锋，秦泗岩，朱春鹰.高校家庭经济困难学生心理健康问题探析〔J〕.黑龙江教育，2011（8）：53-55.

〔10〕李心天.医学心理学〔M〕.北京：中国协和医科大学出版社，2001：161.

〔11〕杜凌，王承辉，周敏，等.饮食指导联合心理干预对治疗肠易激综合征作用的研究〔J〕.胃肠病学和肝病学杂志，2008，17（10）：836-839.

〔12〕韩衍杰.大学生课余集体锻炼与生理心理协调发展研究〔J〕.体育文化导刊，2009（6）：98-100.

（责任编辑 袁 霞）

Research on Mental Health Status of Undergraduates of Nursing in Dali University

TANG Jun,ZHAO Yuan
（College of Nursing,Dali University,Dali,Yunnan 671000,China）

To explore the mental health status of undergraduates of nursing，226 nursing students were assessed with Symptom Checklist 90.There were 7 significant differences between our results and the norm of Chinese college students,and personal background had differences of terrorism and crankiness.This reflects that the mental health status of undergraduates of nursing in Dali University is better.

Symptom Checklist 90；mental health status；nursing；investigation

R194.3

A

1672-2345（2012）08-0079-03

2012-06-13

汤珺，副教授，主要从事社区护理及护理心理研究.