循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果观察

陈继会

循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果观察

陈继会

目的探讨循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果。方法选取2009年10月～2012年5月于本院进行胃癌根治术治疗的84例患者，将其随机分为对照组和观察组各42例，对照组进行常规护理干预，观察组则进行循证护理干预，后将两组患者干预前与干预后1个月的PSQI量表评分进行比较。结果干预后观察组的PSQI量表7个方面评分均优于对照组，P＜0.05，有显著性差异。结论循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果好于常规护理，更适用于此类患者睡眠改善方面的干预。

循证护理；胃癌；术后；睡眠质量

胃癌患者术后的休养及治疗影响到患者的生存质量和康复速度，如不能得到有效治疗，另导致患者的康复情况较差等，因此在保证治疗的基础上，尽量改善患者的休息状态也是重要指标[1]。本文就循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果进行观察，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2009年10月～2012年5月于本院进行胃癌根治术治疗的84例患者，将其随机分为对照组和观察组各42例。对照组男28例，女14例，年龄36～72岁，平均（45.6±4.1）岁，其中开腹手术13例，腹腔镜手术29例；文化程度：高中及以上10例，高中以下32例。观察组男27例，女15例，年龄35～73岁，平均（45.8±4.0）岁，其中开腹手术14例，腹腔镜手术28例；文化程度：高中及以上9例，高中以下33例。两组患者的上述方面的基本资料均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2治疗方法对照组进行常规的术后护理，主要为进行切口护理、基础生活护理及用药治疗护理等，必要时给予相应的心理护理，疏导其不良情绪。观察组则进行循证护理治疗，主要为针对可能出现的护理问题进行评估，然后将问题的解决方案采用查询取证的方式进行制定，主要为将以往相关成功护理资料中对于此方面护理问题解决的方法进行综合分析，取其优点，然后将优势融合于本次护理中，如针对胃癌术后患者受心理、情绪及疼痛影响导致影响睡眠质量的因素进行针对性护理解决方案的制定，以使每位患者的睡眠质量均得到有效保证。后将两组患者干预前与干预后1个月的PSQI量表评分进行比较。

1.3评价标准PSQI量表是在我国人群中具有较高的信度效度的评估睡眠质量的量表，其包含对睡眠影响的7个方面的评估，分别为主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物应用情况及白天功能紊乱等，且以分值越高表示睡眠质量越差[2]。

1.4统计学处理软件包选用SPSS 14.0，计数资料进行t检验，而计量方面的资料则进行卡方检验，P＜0.05为有显著性差异。

2 结果

护理干预前两组患者的PSQI量表七个指标评分比较，P＞0.05，而干预后观察组则低于对照组，P＜0.05，见表1。

3 讨论

胃癌患者术后因手术创口的疼痛及对预后的担忧等多存在明显的不良情绪及心理，而这种不良情绪及心理的存在必然影响到其睡眠休息质量，而睡眠质量不能得到有效保证则影响到其康复效果和速度，因此护理的重点之一是改善胃癌术后患者的睡眠质量。而要做到有效改善患者的睡眠质量的目的，护理模式的选择影响重大[3-4]。本文中我们就循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果进行研究，并与常规护理下的患者进行比较，结果显示循证护理的改善效果更佳，干预后的PSQI量表评分明显优于常规护理，分析原因，与循证护理更为全面地对引起睡眠质量的原因进行分析及解决有关。综上所述，我们认为循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果好于常规护理，更为适用于此类患者睡眠改善方面的干预。

表1 两组护理干预前后的PSQI量表评分比较（分）

[1]吴君.心理干预对胃癌手术患者负性情绪、睡眠及疼痛的影响[J].中国健康月刊,2011,30(2):36-37.

[2]司晓阳.胃癌患者术后首夜睡眠障碍原因分析及护理对策[J].中外医学研究,2010,8(22):100.

[3]叶爱香,张君华,邵于飞.心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间影响的临床研究[J].中国实用护理杂志•上旬版,2010,26(11):72-73.

[4]朱彩贞,黄丹妹,陈勇.循证护理在进展期胃癌根治手术护理配合中的应用[J].护理与康复,2008,7(7):556-557.

宜都市中医院，湖北宜都 443300