中国艾滋病感染人数已达80万艾滋病拟用实名检测

中国艾滋病感染人数已达80万艾滋病拟用实名检测

2011年12月2日，北京行人从“行动起来，向‘零’艾滋病迈进”的公益广告前经过。 图/CFP

日前，《广西壮族自治区艾滋病防治条例（草案审查稿）》（以下简称《草案审查稿》）经自治区政府常务会议讨论通过，春节后将提交自治区人大常委会进行审议。除了此前广西媒体报道过的“艾滋病人滋事要承担法律责任”之外，《草案审查稿》新增规定，明确今后广西艾滋病检测将采用实名制，艾滋病感染者有义务将病情告知伴侣。消息一出，立即引起了舆论的广泛关注。

接受艾滋病检测须实名

数据显示，截止2011年12月底，广西艾滋病感染者和病人数在全国排名第二，远高于全国平均水平。过去，广西推行的艾滋病患者匿名就诊制度在一定程度上有利于保护病人的隐私，但同时也带来相应的安全隐患：大多数接受艾滋病检测的人在检测时使用假名字，有的患者在被检测出是感染艾滋病后立即“蒸发”，不仅影响到疫情的准确统计，也影响到政府以及相关部门对艾滋病防治工作进行决策部署。

针对这种情况，广西《草案审查稿》最大的亮点之一，就是规定了艾滋病检测实名制，要求受检测者应当向检测机构提供本人姓名、身份证号、现住址等真实信息，而检测机构应当为受检测者保守信息秘密——未经本人或者其监护人同意，不得公开艾滋病感染者的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。

有人认为，实行实名制会吓跑艾滋病感染者，不利于开展疫情监测。广西防艾办有关负责人表示，实名制能对艾滋病传播进行有效的监控，做到对艾滋病病人或者感染者进行一对一的随访就医，也有利于疾控机构对疫情的准确统计。此外，目前已有相应的规定来规范医护人员的行为，患者不必担心泄露隐私。

丈夫感染了艾滋病，应不应该告诉妻子？这亦是公众最为关心的问题。现实生活中，有的感染者因为担心歧视等问题，往往对身边的人隐瞒病情，甚至有的感染者明知自己已经受感染，仍与他人发生性关系。

《草案审查稿》明确规定了检测结果告知义务和授权告知：对确诊的艾滋病感染者和病人，医疗卫生机构的工作人员应当及时将其感染或者发病的事实告知本人；艾滋病感染者和病人应当将感染艾滋病的事实及时告知配偶和与其有性关系者，或者委托疾控机构代为告知；如不告知的，疾控机构有权告知其配偶和与其有性关系者，并提供医学指导。

“得知自己感染艾滋病后，最好三天内就告知配偶，越快越好。”广西防艾办有关负责人说，外省的做法是，如果过了时间还不说，那艾滋病防控部门就会采取措施。“告知其实就是最大限度地保护配偶和孩子，让对方有防范措施。与此同时，患者自己也要约束自身行为，为接受抗病毒治疗赢得时间。

中国疾病预防控制中心主任王宇称，实名制有利于艾滋病的防止和治疗。医药界人士猜测，王宇的这一观点，或是未来全国艾滋病检测推行实名制的一个信号。

实名检测只为健康

针对艾滋病拟用实名检测的话题，2月8日，卫生部新闻发布会上，中国疾病预防控制中心主任王宇称，实名制有利于艾滋病的防止和治疗。医药界人士猜测，王宇的这一观点，或是未来全国艾滋病检测推行实名制的一个信号。

王宇介绍，国际上很多研究已经得到了结果，如艾滋病的控制，只要告诉检测者是阳性，他的传播活跃程度都会下降70%，所以单纯通过检测和告知就是很好的控制方式。

报道显示，2011年国际上艾滋病防治上有一个很大的突破，就是通过治疗进行预防。

早期对艾滋病病毒阳性者给予抗病毒治疗，使得其体内的艾滋病浓度非常低，这个过程实际上就能预防传染他人。那么他的性伙伴，他的配偶被感染的机会就会大大降低。

“原来我们都知道等到艾滋病的病人出现了症状，甚至其血液里面的淋巴细胞的CD4细胞降到一定程度的时候，才启动抗病毒治疗，那就太晚了。”王宇介绍，艾滋病感染者从感染阳性到淋巴细胞下降，要十来年的时间，这么长的时间，如果其处于性活跃期的话，会传染他人。目前有一个非常好的研究，即在早期使用抗病毒药物，只要发现是阳性之后，就进行抗病毒治疗，使体内的病毒水平降低，在这段时间，性活动传播的机率就非常低，最后就可以以治疗来起到预防的作用。

“不进行实名制的话，根本就没有办法做这些工作。”王宇强调，国家已经在倡导，国际上也提倡，要减少、消除对艾滋病感染者的歧视，应该从正面去解决问题，而不是通过一个隐匿的方式，否则不论是对于感染者也好，还是对于他周围密切的生活人群也好，都是一个巨大的威胁。这样来比较的话，艾滋病的感染、防治和社会管理，就能够走上一个正规的轨道。

服务行业需定期“查艾”

据了解，广西艾滋病病毒新发感染者中，有87%是通过性途径传播的。为规范住宿、娱乐、休闲保健等服务业的防控责任，《草案审查稿》特别从几个方面规定了综合预防干预措施。首先是服务业的经营者、管理者应当在营业场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。其有义务配合公安机关、卫生行政部门，对有高危行为的人群进行检测和干预管理；其次是定期组织直接为顾客服务的服务人员进行包括艾滋病检测项目的健康检查，不得安排未取得健康合格证明的人员从事直接为顾客服务的工作；最后是取得健康合格证明从事服务工作的人员，工作时应当随身携带健康合格证明，接受公安机关、卫生行政部门的检查。

此外，对一些高危人群，诸如因卖淫、嫖娼、吸毒被依法羁押或者监管的人员，从保障公共卫生、保护大部分人身体健康考虑，《草案审查稿》拟规定，对所有被依法羁押或者监管的人员都要进行艾滋病检测。

（本刊综合报道）