焦点
甲状腺癌高发惹争议
【本刊讯】 (实习记者 许竞)10月中旬,北京卫生信息网发布一则卫生安全提示,甲状腺癌已成为北京市增长最迅速的恶性肿瘤。由此,也引发了关于碘盐是否导致居民补碘过量致癌的持续讨论。
“大多数癌症都是受多种因素综合影响,所以很难确定癌症直接的危险因素。但是甲状腺癌主要受两个外在因素影响,电离辐射和碘摄入。”卫生部全国肿瘤防治研究办公室副主任陈万青说。
甲状腺是人体内最大的内分泌腺体,位于人体的颈部,气管两旁,通过分泌甲状腺激素对机体进行调节。北京市肿瘤研究所2012年6月发布的《北京市2011年度卫生与人群健康状况报告》显示,2010年,北京市共报告甲状腺癌新发病例1099例,比九年前增长225.2%,去除年龄影响因素,年平均增长仍保持14.2%,其中女性的发病率上升趋势尤为明显。
北京市的甲状腺癌病例增多并非个案。“2008年、2009年甲状腺癌就已经引起我们注意,全国的监测数据显示,甲状腺癌持续增多。”陈万青说,“未发展成癌的甲状腺疾病的发病率也呈上升趋势。理论分析并不能完全排除碘盐成为危险因素的可能,因为个体对于碘的敏感度不同。与此同时,如东部等沿海地区通过食用海产品等方式已经可以补充一定的碘。”
《中国肿瘤登记地区2009年恶性肿瘤发病和死亡资料分析》显示,从全国甲状腺癌高发地区的分布来看,城市地区高发于农村地区,且东部沿海地区的几个城市上升趋势相对更为明显。
广东省佛山市高明区人民医院医师陆国超、李春雨等人统计了佛山市高明区近20年甲状腺癌的所有病例,对食用加碘盐前后甲状腺癌发病进行对比分析,在2009年发表论文称,该地区食加碘盐前10年甲状腺癌共42例;食加碘盐后10年甲状腺癌共88例。其结论为,本地区食盐碘化后甲状腺癌发病较食盐碘化前明显增多,且高于全国同期的发病率。
不过,卫生部疾病预防控制局国家卫生监督专员肖东楼不认可“甲状腺癌与食盐加碘存在某种联系,这种推论依据不充分,相反采取补碘干预可使甲状腺癌向低恶性转化的结论,已被广泛认同”。
上海市第一人民医院内分泌代谢科主任医师吴艺捷在接受《人民日报》采访时亦表示,在临床中确实发现患有甲状腺疾病的病人增多的现象,“但这不等于甲状腺疾病发病率增加”。
仅就北京而言,甲状腺癌“2001年前后,一年不过出现几百例,现在上升到1000多例。我们只是进行了病例的统计分析,并不能分析出到底是由什么导致的”。北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁表示。
寻找甲状腺癌危险因素,最直接的方式就是通过流行病学方法,对环境危险因素进行研究,包括对碘摄入量,以及辐射等的研究。
“我们已经掌握了疾病相关的数据,若环保部有(同时段)相关的监测数据,拿来直接分析很快就能得到结果。”陈万青表示,现在卫生部掌握着充足的疾病资料,环保部掌握着环境监测数据。二者缺乏合作机制,使得很多疾病的诱因成“未解之谜”。
“我们现在已经在着手准备对甲状腺癌危险因素的分析,这个分析会对人们预防疾病起到积极的影响。”陈万青说。
进展
新技术工业废水中捞金
最近,法国巴黎一家名为Magpie Polymers的公司正在售卖一项类似于“炼金术”的专利技术,能从废水中过滤黄金。该技术实际上是一种从工业废水中提取贵金属的方法,即使是含量极微的稀有金属也能提取出来。
该技术的提取工艺是利用一种微小的塑料树脂小珠,当废水通过这种小球泵出时,金、铂等稀有贵金属会慢慢地粘在珠子上,从水中分离出来。据称,1升这种树脂能处理5立方米—10立方米废水,提取价值3000欧元—5000欧元的稀有金属。新技术还能被用于过滤水中有害金属,如铅、汞、钴、铜和铀等。
多摄入类黄酮有助女性防胃癌
西班牙一项最新调查发现,每日饮食中摄入适量植物类食物中富含的类黄酮物质,有助于降低女性患胃癌的风险。
水果、蔬菜、坚果、豆类、茶叶等日常植物类食物都富含类黄酮物质。研究小组对来自欧洲10个国家的近50万名志愿者,进行的长达11年的跟踪调查发现,女性多摄入富含类黄酮的食物,另外少吃红肉以及加工肉制品,就可以很好地降低患胃癌的风险。不过,这一调查结果并不能证实,单纯靠大量摄入类黄酮就能预防胃癌。