13类药物请饭前服用

崔佳

谈到服药的时间问题，不少朋友都存在错误的认识，认为药物对肠胃有刺激最好在饭后吃。诚然，不少对肠胃刺激性大，或易被胃酸破坏的药品如：阿斯匹灵等，须在饭后服用，可有效地减少药物刺激，更好地发挥药效，但也有一部分药物必须饭前空腹时服用。武警总医院药剂科仲华药师提醒您，有13类常用药在饭前服用，可有利于减少药物毒、副作用，发挥药物最大疗效。

第一类：胃动力药。如：吗丁啉、西沙比利等。这些药物应饭前30分钟服用，待患者进餐时，药物在体内的血药浓度正好达到高峰，胃肠道在药理作用下开始正常蠕动，发挥疗效。

第二类：助消化药。如乳酶生、多酶片等。需饭前片刻服用，使药物便于与食物充分混合，有利于食物中糖类、脂肪和蛋白质的分解与吸收。

第三类：胃肠解痉药。如阿托品、颠茄片等。空腹服用可使药物迅速发挥作用，缓解胃肠道痉挛，并保持有效血药浓度。

第四类：胃壁保护药。如氢氧化铝（胃舒平）、硫糖铝、胶体果胶铋等。饭前服用使药物在胃壁均匀地形成一层保护膜，既能中和胃酸，又起到保护胃壁溃疡面或炎症黏膜的作用。

第五类：抑制胃酸药。如奥美拉唑、兰索拉唑等。空腹时利于药物特异性作用于胃壁细胞，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。

第六类：苦味健胃药。如龙胆大黄合剂等。应在饭前5分钟左右服用，并且服时不要冲淡或加糖，服后也不要漱口。因为一些健胃药是利用苦味刺激舌上的味觉感受器，从而起到增进食欲和促进胃液分泌的作用。

第七类：收敛药。如鞣酸蛋白、思密达等。空腹服用药物不为食物所阻，能够较快地通过胃进入小肠，起到止泻作用。

第八类：刺激性强的泻药。如硫酸钠、硫酸镁等。主要作用于小肠，服后1- 6小时出现泻下。应清晨空腹时服用（服后需多饮温开水），使药物迅速入肠，并保持有效浓度而发挥作用。

第九类：口服营养药。如：人参制剂、鹿茸精、蜂王浆等一些对胃肠刺激小的滋补药物。这些药物空腹服用，到达小肠部位时不受食物影响，利于机体迅速吸收和充分利用。

第十类：溶菌酶。临床实践表明，空腹状态下本药的吸收和药理作用发挥最佳，故一般强调空腹服用。

第十一类：部分抗生素。如头孢氨苄、头孢克洛、阿莫西林、环丙沙星、阿奇霉素等。空腹时服用，可避免食物对其吸收速度的影响。

第十二类：部分抗结核病药。如利福平、利福定、利福喷丁、乙胺丁醇等。清晨空腹时服，.可避免因食物的影明而降低药物的生物利用度。

第十三类：部分降血压药。如卡托普利、贝那普利（洛汀新）、赖诺普利等。胃中食物可使本品吸收减少30％－40％，故宜在餐前1小时服用。