防治宫颈癌：避免走人三个误区

洪颖

卫生部门的数据显示，我国每年新增宫颈癌病例超过13万人。死亡人数约为3万人，占全球1/4～1/3。去年我们医院妇科门诊20万人次，发现近100例宫颈癌病人。其中约50%已到晚期，能实施手术治疗的不到一半；癌前病变的病人是宫颈癌病人的7～8倍，总体宫颈病变的病人比上一年增加了30%。

确诊的宫颈癌病人发病年龄大多在40～50岁，30～40岁占15%，50岁以上者占20%。尤其是宫颈癌年轻化的趋势显而易见，最小的宫颈癌患者才18岁。宫颈癌是可以有效预防的，但是，女性朋友在防治宫颈癌时，要避免走入3个误区。

1.误当“宫颈糜烂”

30多岁的王女士，长期受白带多的困扰。在一家医院当作“宫颈糜烂”断断续续诊治两年，因自觉症状加重而前来就诊，进行人乳头状瘤病毒（HPV—HC2）检测，结果显示正常，进一步做阴道镜检查，发现是宫颈原位腺癌。

人乳头状瘤病毒（HPv）是导致宫颈癌的主要危险因素。早期宫颈癌和癌前病变的症状与老百姓讲的“宫颈糜烂”症状相似，如果不做进一步检查而盲目进行治疗，反而会延误病情；有些严重的“宫颈糜烂”是因为人乳头状瘤病毒感染造成的，需要观察治疗，预防发生病变。值得注意的是，轻、中、重度宫颈上皮内瘤样病变是宫颈癌的最大隐患之一，但是因症状不明显、不影响正常生活而容易被忽视。一项调查表明，宫颈炎转变为宫颈癌的几率是正常人的；倍。因此，对“宫颈糜烂”要查清病因，进行正确而规范的治疗。

2.不重视筛查

一位40多岁女干部，在单位妇科体检进行宫颈癌筛查时，显示液基细胞TCT检测结果异常。由于她未给予足够重视，忙于工作未去医院及时治疗，6个月后再次做进一步检查时，发现已是宫颈癌晚期。

TCT检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变、微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。TCT加HPV—HC2检查是目前国际上最先进的女性宫颈癌筛查方法。因此，对于TCT检测结果异常，不可掉以轻心。定期检查，早确诊，早治疗，是防治宫颈癌最有效的方法。

3.过度清洗

30多岁的杨女士，发现感染上人乳头状瘤病毒后，变得特别爱干净，购买了阴道冲洗液每天进行反复冲洗，由于冲洗液浓度高未经稀释，冲洗次数过于频繁，反而造成阴道的表皮脱落、粘连和损伤。黏膜表皮破损后，容易被病毒侵入。反复清洗导致阴道内环境破坏，病毒更易生根。反复冲洗的结果，使病情不但没有好转，反而加重。

其实，宫颈癌虽然危险，但并不可怕。随着医学的发展，预防癌症和治疗癌症的技术不断提高，宫颈癌可以有效预防。定期检查，早期及时发现，并积极进行治疗，宫颈癌是可以被遏制的。

有研究发现，高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌前病变、宫颈浸润癌密切相关。我国人乳头状瘤病毒（HPV）感染率为4%～15%，预防和及时治疗HPV感染，可有效预防和减少宫颈癌的发生。宫颈癌还与吸烟史、产次、使用避孕药、性生活过早、性伴侣过多、有其他性传播病史和免疫抑制等诸多因素有关。

因此，预防宫颈癌要提倡性卫生和晚婚晚育，注意经期及性生活卫生，每次同房前后，养成清洗习惯。认真采取避孕措施，避免多次人工流产或妊娠分娩，刺激或损伤子宫颈，增加HPV感染机会，致使宫颈上皮发生异常增生，进而发展为宫颈癌。特别是每年常规进行的妇科检查，可以及早发现癌前病变，进行积极有效的治疗，从而避免宫颈癌的发生。

（刘宁春 整理）

（编辑 林妙）