21世纪信息化视阈中的医院档案管理研究

靳聚寒

［摘要］ 随着信息化技术的不断发展和管理水平的日臻完善，21世纪医院档案管理工作也要跟紧时代步伐。本文对当前医院档案管理工作的现状进行探讨、分析，针对存在的问题，提出了一些解决的对策，以期推进档案管理信息化进程。

［关键词］ 信息化； 档案管理； 现状； 对策

doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 10. 070

［中图分类号］G271［文献标识码］A［文章编号］1673 - 0194（2012）10- 0120- 01

随着信息化时代的到来与网络技术的发展，医院管理也将朝着网络化、信息化发展。而作为医院工作重要组成部分的档案管理及档案管理的信息化也要进一步加强，从而更好地为医学科研和临床教学服务，进一步满足广大医务人员及社会公众对医疗信息的需求。因此，对医院档案管理进行信息化建设显得尤为重要。

１ 对档案管理进行信息化建设的意义

（1） 随着社会的发展和信息化技术的不断提高，以及各种社会保险、商业保险以及医疗科研等项工作的开展，医务人员、社会公众对医院档案信息的需求也日益增多，同时也对档案的服务信息提出了更高的要求。所以，对档案管理进行信息化建设显得非常有必要，同时，社会的发展，对传统的档案管理方式提出了新的要求和新的挑战，因而，传统医院档案管理面临着新的改革。在这种新形势下，医院档案管理只有面对现实，接受挑战，重视档案管理的信息化和现代化建设，才能够更好地促进卫生事业和社会各项事业的健康发展。

（2） 由于受现代设备、管理意识以及技术等各方面的影响，有些医院在档案管理方面还存在很多不足，对于档案管理，有些还是依靠手工进行操作管理，对档案的管理技术落后，利用率低下。对档案进行信息化处理，则可以使以上这些问题得到解决，不仅使档案管理人员能够节省大量时间，工作条件得到很大改善，而且，当档案信息需要修改时，只需在键盘上输入指令，就可以进行自如地操作，工作效率大大提高。不仅如此，档案的信息化管理，还可以加快档案检索速度，缩短检索时间，使用起来更加简便，提高办事效率。另外，档案信息化管理还可以使档案得到共享与整合，不仅可以扩大档案的应用程度，还便于各科室的浏览使用，使档案信息能够得到同时利用、反复使用。

（3） 对档案进行信息化管理，不仅可以减少费用支出，还能节省空间。传统的档案管理，大部分是通过手工记录在本子上，这样，过去了若干年后，纸质档案数量会慢慢增多，不仅使费用增多，还占据很大空间。对档案进行信息化管理，可以减少费用与空间的支出，同时，对档案进行信息化管理，可以避免档案被多次使用产生的破损，可以更好地保护档案并避免丢失。

２档案信息化管理现状探讨

（１） 传统的医院档案管理，受各方面因素的影响，还处于封闭、松散、传统的管理模式，这与信息化管理还存在一定的差距。主要表现在以下两个方面：① 相关管理人员还没意识到信息化管理是社会发展的需要，对档案进行信息化管理没有明确的认识。② 有些档案管理人员思想还处于传统意识，担心档案信息化管理后自己无法胜任，现有的知识有限而又不主动去学习。

（２） 部分医院的档案管理不集中，分部门对档案进行管理，档案管理显得比较凌乱松散。比如，有的医院把办公室和档案室集中在一起，既是档案室也是办公室，且具体的档案由各部门分散管理，且都是手工抄录，显得不够集中。虽然后来已有不少医院进行信息化管理，但还处于单一的模式，管理水平过于原始，未能把信息化档案管理很好地加以利用。

（３） 部分医院领导对档案管理重视不够，对档案信息化管理的硬件设施配备不够齐全。有些医院根本没有把档案管理设备纳入计划范畴，使得档案管理未能与医疗的建设同步进行。

（４） 档案管理人员素质较低，跟不上时代的发展。由于目前很多医院档案管理人员大部分不是专业人员，对计算机的使用能力相对较低，对于档案的数据维护及简单的程序设计更是无能为力。

３提高档案信息化管理的对策

（１） 医院要高度重视，从实际出发，制定出一系列档案信息化建设的系统方案。医院档案信息化管理是不是能顺利进行，关键还在于医院的有关领导是否积极参与。特别是分管业务的领导，更要及时转变观念，要从思想上提高对档案管理重要性的认识，努力推进档案信息化、现代化建设。要对档案进行信息化管理，必须先建立健全档案管理机制，有计划、有步骤、较系统地统筹安排，使档案信息化建设有序进行。

（２） 医院要对档案信息化建设配备相关设施。① 医院要实施档案信息化建设，就要加大投入，配备有相关的档案设备，对于信息化建设所需要的计算机、扫描仪、速印机、复印机等等，要配备齐全，并对医院各科室、各部门建立好网络系统，以加快档案的信息化管理。② 可以在本医院内建立局域网，对档案信息资源积极开发，以实现信息互动、资源共享。

（３） 保证档案信息化管理安全有序进行。医院档案管理涉及到安全问题，而档案的安全问题又是档案信息化面临的难题。从这个问题出发，医院不仅要对档案管理系统进行完善，要配有严密的安全管理机制，要对信息档案管理建立健全保障制度，还要具备网络安全应对措施，加强对网络监控。不仅如此，在对档案进行信息化管理的同时，还要保存好纸质档案，以防患于未然，使得档案能够安全地得到保护。

（４） 对档案管理人员进行培训，提高业务水平。医院要实行档案信息化管理，档案管理人员是重要参与者。所以，这就要求档案管理人员在具备相关的档案管理的专业知识外，对于计算机的简单操作和维护，要熟练掌握。医院的有关领导要带头做好组织档案信息化管理的培训工作。由有专业知识的专家或学者对档案管理人员及医院相关人员进行档案管理知识培训，重点强调大家容易忽略、不够重视的环节，创建出科学的管理培训模式。培养出一批能熟练进行信息化档案管理的专业人才，以适应时代发展的需求，促进医院档案信息化管理工作向着健康的发展轨道迈进。

主要参考文献

［１］ 曾雪兰． 档案信息化建设问题初探［Ｊ］． 现代医院，２００６（６）．

［２］ 何玲． 档案信息化建设相关问题的探讨［Ｊ］． 档案学通讯，２００４（５）．

［３］ 龙萍． 医院档案管理信息化的几点思考［Ｊ］． 山东档案，２００８（４）．