急性脑血管病院前急救的应急措施与流程探讨

杨新疆 麦泉云

【摘要】目的探讨急性脑血管病院前急救的应急策略及流程。方法连续登记本院急诊科收治的新发脑血管病患者186例。按不同就诊模式分为拨打“120”就诊的救护组（97例）和由家人护送来院的自救组（89例）。救护组院外给予各种应急治疗，自救组未进行正规治疗；到院后两组均按绿色通道救治方案及流程处理。6个月末对所有患者进行双盲法随访。结果救护组的文化程度显著高于自救组（P＜0.01)，救护组健康知识掌握程度显著高于自救组（P＜0.01)。救护组自救反应时间、第一处置时间、院外救治时间均较自救组短（P均＜0.01)；而两组院内急救时间比较差异无统计学意义（P＞0.05)。救护组的病死率、伤残率均显著低于自救组（P＜0.05或0.01)。救护组的平均住院日显著短于自救组（P＜0.01)，平均住院费用显著少于自救组（P＜0.01)。结论完善的急救体系及路径能明显缩短患者第一处置时间和院外急救时间，改善患者预后；患者及家属的文化程度及健康知识掌握程度直接影响就诊模式和预后。