慢性疼痛切莫“硬扛”

万琪

“老太婆，我颈椎疼的真要命呢，吃药也没用，恨不得马上从楼上跳下去，那就轻松了……”年过六旬的梁大伯在老伴为他揉肩捶背时悲哀地说。老伴听后心情紧张得几乎一夜没睡，第二天赶紧告知子女，一家人带着老人来到医院就诊。

10年前，梁大伯就开始出现颈部疼痛，到当地医院就诊后，医生给他开了一些止痛药，服用后症状有所好转。此后只要出现颈部疼痛，梁大伯就自行按此方服药。直至今年，梁大伯的颈部疼痛明显加剧，有时扩散至肩膀手臂，原来一直服用的药已经难以止痛。梁大伯看到子女平时工作很忙，一辈子都心疼子女的老人于是就选择了自己硬扛，结果疼痛愈发加剧。

在现实生活中，人们患有慢性疼痛时，大多数人却选择“硬扛”，这其实是一个误区。持续3个月以上、难以缓解的慢性疼痛，对于身心健康和生活质量都会起到破坏作用。病人长期处于疼痛之中，会因机体各系统功能失调、免疫力低下而诱发各种并发症。疼痛带来的持续性精神紧张、不安会直接诱发患者出现睡眠紊乱、食欲降低、精神恍惚甚至人格扭曲等后果。家中有人长期忍受疼痛，对一个家庭的负面影响甚至要超过疾病本身。其中颈椎病、腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎、三叉神经痛等是困扰人们的常见慢性疼痛。更值得注意的是，很多情况下，慢性疼痛可能是某些恶性疾患的一种预警信号，提示机体需要进一步检查。

从当今世界范围来看，疼痛已经是危害人类健康的主要杀手之一，也是造成人们生活及劳动能力降低和工作日减少的最普通、最直接的因素。大多数有顽固疼痛疾病的患者，由疼痛造成的健康寿命损失往往要高于疾病本身。因此，慢性疼痛受到广泛的重视。2008年卫生部批准二、三级医院建立疼痛科，疼痛患者的规范化治疗已经纳入了国家卫生部的重要医疗项目之内。

有机构对慢性疼痛患者自我用药习惯进行过调查，结果显示，约60％的慢性疼痛患者都在自行服用止痛药，医生特别提醒广大疼痛病人，切勿自行盲目服用止痛药物。比如偏头痛，患者偶尔自行服用药物可以止痛。但对于经常偏头痛的患者，长期服用药物极易出现药物依赖性，也可能引起胃肠道损害以及肝脏等损伤。曾经有位偏头痛患者在服用止痛药后去赴酒宴，结果造成了严重的肝脏中毒损伤。

医生特别告诫读者，对于慢性疼痛应该及早诊治。目前，科学的发展使治疗疼痛的方法日益增多，疗效也越来越好，大部分的慢性疼痛都可以得到治疗。慢性疼痛患者首先要明确诊断，针对病因进行镇痛、恢复功能。比如颈、肩、腰、腿这四个部位，经常会在运动的过程中发生磨损。而磨损早期并没有明显的骨骼和肌肉改变，仅表现为疼痛。单纯服用药物或者进行盲目锻炼并不能完全改善疾病的转归，而针对炎症的发生过程、疼痛的病理过程进行靶向性消炎、消痛治疗，解决了疼痛的问题，同时筋骨、肌肉、关节疼痛的部位血液循环得到改善，既治标又治本，还减少了止痛药物给人体造成的伤害，这才是正确的止痛治疗之道。

医生为梁大伯进行了检查，又让他拍了X线片。确诊为颈椎病，给他制订了全面的治疗方案，包括物理治疗和药物治疗。药物中包括活血化瘀的中药和消炎止痛药。老伴每周陪梁大伯到医院做两次理疗。经过一个多月的治疗，梁大伯的颈椎痛明显缓解，心情也开朗起来。对老伴和孩子们说，以后有病痛再也不要硬扛了。

(本文作者为江苏省人民医院神经内科主任)

(付安荣整理)

(编辑林妙)