黄莲慧
【摘要】 目的 分析微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效。方法 将收治的128例慢性宫颈炎患者随机分为两组,对照组64例给予保妇康栓治疗,治疗组64例在保妇康栓治疗的基础上,联合应用微波治疗;3个疗程后,比较两组的疗效。结果 治疗组患者的总有效率显著高于对照组(u=3.0329,P<0.01)。 结论 微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎疗效显著,值得临床推广。
【关键词】 微波;保妇康栓;慢性宫颈炎;疗效
慢性宫颈炎是妇科最常见的一种炎性疾病,包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿及宫颈肥大[1]。慢性宫颈炎是宫颈癌发病的高危因素之一[2],因此,有效治疗该病成为妇科专家们讨论的重点。临床上以局部治疗为主,一般采用药物治疗、物理治疗。笔者对我院2009年2月至2012年2月收治的64例慢性宫颈炎患者,采取微波联合保妇康栓进行治疗取得了较好的疗效,现报道如下。
资料与方法
1.一般资料 选取我院2009年2月至2012年2月收治慢性宫颈炎患者128例,将其随机分为两组。对照组64例,年龄为23~48(34.71±3.48)岁。治疗组64例,年龄为23~47(35.32±2.79)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
2.诊断标准 参照乐杰主编的《妇产科学》关于慢性宫颈炎诊断标准[1]:①症状:患者的宫颈管黏液呈脓性分泌物,出现血性白带,或者性交后出血及盆腔下坠的感觉;②妇科检查:宫颈充血、水肿、糜烂以及肥大等现象;③实验室检查:白带检查无滴虫及霉菌;宫颈刮片细胞学检查显示无癌前病变的可能。
3.治疗方法 对照组给予保妇康栓治疗:月经干净后3~7d,于晚睡前清洗外阴后将保妇康栓1粒(1.74 g)塞入阴道深部,1次/d,7 d为1个疗程,连用2~3个疗程。治疗组采用微波联合保妇康栓治疗:于月经干净后3~7 d用微波治疗仪行微波治疗。患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,拭净宫颈糜烂面黏液,调节输出功率30~50 W,根据病变范围由宫颈外口深入颈管0.3~0.5 cm,依次向外周逐渐移动,使糜烂面变为乳白色凝固层,外创缘超出糜烂面约2 mm;术后创面涂以湿润烧伤膏,口服抗生素预防感染。微波治疗72 h后,给予保妇康栓阴道用药,1次/d,7 d为一个疗程,连用2~3个疗程。
4.疗效判断标准[3] ①痊愈:患者的临床症状完全消失,宫颈表面和外口光滑,全部为鳞状的上皮所覆盖;②显效:患者的临床症状明显改善,宫颈糜烂的面积比治疗前有明显缩小,深度变浅;③无效:患者的临床症状无改善,宫颈糜烂的面积和深度均无明显变化。总有效率=(痊愈+显效)/总例数。
5.统计学方法 所有资料采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析和处理,等级分组资料的比较采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。
讨 论
慢性宫颈炎是育龄妇女发病率较高的妇科疾病,如果得不到及时、彻底的治疗,有可能发展成宫颈癌,对妇女的健康产生极大的威胁[4]。因此,有效的治疗宫颈炎具有重要的意义。
主,一般采用局部物理治疗和局部药物治疗。微波治疗的机制为[5]:①利用微波场的特殊作用,使生物组织内的水分子可以随着微波的频率而进行高速的运转和相互摩擦的作用,继而产生大量的热量,使治疗的区域组织在短时间内的温度突然急剧升高,从而引起组织蛋白凝固和变性甚至坏死,使被生的复层鳞状上皮得以覆盖;②微波具有烧灼止血和杀菌消炎的作用;③微波的的效应可以使宫颈内局部的血管出现扩张,从而促进血液循环,增强细胞的通透性,继而改善组织的营养状况,使组织的代谢能力逐渐增强,并且有利于病理产物的消散,以达到整个治疗的目的。而保妇康栓是一种中药制剂,主要成分为莪术油与冰片。莪术的功效为破血行气和消积止痛;冰片的功效为清热解毒和生肌止痛。现代药理研究表明,莪术油除了具有较强的抗菌、杀毒和抗炎的作用,同时还具有组织修复和促进机体免疫功能和阴道黏膜年轻化等作用,从而使阴道的酸性环境恢复正常[6]。本组资料显示,治疗3个疗程后两组都收到较好的效果,提示两组治疗均有效,但治疗组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.01)。说明微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎,能更大程度地提高疗效。
综上所述,微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎是一种有效的治疗方法,且操作方法简单,无不良反应,值得临床推广应用。
参考文献
[1]乐 杰.妇产科学[M].6 版.北京:人民卫生出版社,2004:265266.
[2]刘秋环.两种方法治疗慢性宫颈炎的临床观察[J].中国现代药物应用,2009,3(6):35.
[3]冯 慧.微波、治糜灵栓对慢性宫颈炎的治疗与护理观察[J].中国现代医生,2009,47(27):135136.
[4]赵文霞.微波治疗慢性宫颈炎135例临床观察[J].基层医学论坛,2011,15(5):158.
[5]李 越,邵晓红,张秀群,等.康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效分析[J].蛇志,2010,22(4):357358.
[6]李艳华.保妇康栓联合微波治疗宫颈炎症(附75例报告)[J].中华中西医学杂志,2011,9(2):3435.
(收稿日期:2012-08-21 修回日期:2012-12-03)